चरकसंहिता खण्ड -५ इंद्रिय स्थान
अध्याय 12 - गोबर के चूर्ण (गोमय-कूर्ण) से रोग का निदान
1. अब हम 'गोबर चूर्ण [अर्थात् गोमय - चूर्ण ] के सदृश चूर्ण के अवलोकन से संवेदी रोग का निदान' शीर्षक अध्याय की व्याख्या करेंगे।
2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।
3. जिस मनुष्य की थैली में गोबर के समान चिकना चूर्ण [अर्थात् गोमय चूर्ण ] बनता हुआ और बहता हुआ दिखाई दे, वह एक महीने के अंत में जीवित नहीं रहता।
4. जो मनुष्य तेज गति से, झुके हुए कंधों के साथ चलता है - ये दोनों क्रियाएं सामान्य नहीं हैं - वह इस संसार में अधिक समय तक जीवित नहीं रहता।
5. जिस मनुष्य का वक्षस्थल स्नान और अंग- विन्यास के तुरन्त बाद सूख जाता है, जबकि शेष शरीर गीला रहता है, वह आधे महीने से अधिक जीवित नहीं रहता।
दवा और भोजन के संदर्भ में घातक रोग का पूर्वानुमान
6. वह रोगी, जिस पर चिकित्सक, अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास करने के बावजूद, आवश्यक उपचारात्मक एजेंट या उपाय का प्रयोग करने में असमर्थ रहता है, वह शायद ही अपनी बीमारी से बच पाएगा।
7. जिस रोगी के मामले में सुप्रसिद्ध और परीक्षित उपचार विफल हो जाते हैं, भले ही उन्हें नियमों के अनुसार सख्ती से लागू किया गया हो, वह स्पष्ट रूप से अचिकित्सा योग्य है।
8. जो रोगी चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार-विहार से कोई लाभ प्राप्त करने में असफल रहता है, वह अपनी बीमारी से शायद ही बच पाएगा।
संदेशवाहक के दृष्टिकोण के संदर्भ में घातक भविष्यवाणियां
9. अब हम प्रतिकूल रोगसूचक संकेतों का वर्णन करेंगे, जहाँ तक उनका सम्बन्ध संदेशवाहक से है। इन संकेतों को देखकर, बुद्धिमान चिकित्सक को बिना किसी हिचकिचाहट के उपचार से इंकार कर देना चाहिए।
10. यदि चिकित्सक अस्त-व्यस्त, नग्न, रोता हुआ या अपवित्र अवस्था में दूत को आते देखे तो उसे मन ही मन यह निष्कर्ष निकालना चाहिए कि रोगी की मृत्यु होने वाली है।
11. यदि कोई यमदूत चिकित्सक के पास उस समय आये जब वह सो रहा हो या कुछ काट रहा हो या चीर रहा हो, तो चिकित्सक को चाहिए कि वह उसके स्वामी का उपचार करने न जाये।
12. जब चिकित्सक यज्ञ की अग्नि में जल रहा होता है या पितरों को भोजन करा रहा होता है, तो उसके पास आने वाले दूत उसके जीवन में मृत्यु और विनाश का पूर्वाभास देते हैं।
13. वे रोगी के लिए विनाश के दूत हैं, जब चिकित्सक अशुभ बातें कर रहा हो या सोच रहा हो तो वे उसके पास जाते हैं।
14. यदि चिकित्सक के पास उस समय दूत आ जाएं, जब वह मृत, जली हुई या नष्ट हुई वस्तुओं या अन्य अशुभ विषयों पर बात कर रहा हो, तो रोगी की मृत्यु निश्चित है।
15. यदि संदेशवाहक किसी ऐसे स्थान व समय पर चिकित्सक के पास पहुंचता है, जिसका रोगी के रोग से संबंध हो, तो उसे देख रहे चिकित्सक को रोगी का उपचार करने से बचना चाहिए।
16. यदि चिकित्सक के पास आने वाली दूती दुखी, डरी हुई, जल्दबाजी में रहने वाली, भयभीत, अशुद्ध या बुरे चरित्र वाली स्त्री हो, या दूतों की संख्या तीन हो, या वे विकृत या नपुंसक हों, तो चिकित्सक को रोगी की मृत्यु की भविष्यवाणी करनी चाहिए।
17. यदि दूत का कोई अंग विकृत हो, या वह तपस्वी, रोगी या क्रूर कर्म करने वाला हो, तो उसे देखकर चिकित्सक को रोगी का उपचार करने नहीं जाना चाहिए।
18. रोगी की ओर से आये हुए दूत को गधे या ऊँट द्वारा खींची जाने वाली गाड़ी में जाते हुए देखकर चिकित्सक को रोगी की मृत्यु का पूर्वाभास कर लेना चाहिए।
19-20. पुआल, भूसा, मांस, हड्डियाँ, बाल, नाखून, दाँत, झाड़ू, पीटने की छड़ी, फटकने की टोकरी, जूते के चमड़े के ढीले टुकड़े, पुआल, लकड़ियाँ, भूसा, राख, मिट्टी का ढेला या पत्थर - यदि संदेशवाहक इनमें से किसी को भी छूता है जब चिकित्सक उन्हें पहली बार देखता है, तो वे रोगी की मृत्यु का पूर्वाभास देते हैं।
21-21½. जब संदेशवाहक चिकित्सक से रोगी की स्थिति के बारे में बात कर रहा हो, तो यदि चिकित्सक को कोई अशुभ संकेत दिखाई दे, तो उसे रोगी का उपचार करने नहीं जाना चाहिए। इसी प्रकार, किसी दुखी व्यक्ति, शव या शव के लिए उपयुक्त आभूषणों को देखकर, चिकित्सक को रोगी के पास नहीं जाना चाहिए।
22-24½. इसी तरह, अगर वह टूटी हुई, जलती हुई या नष्ट हुई चीज़ों को देखता है या उन्हें दर्शाने वाले शब्द सुनता है, या तीखी और तीखी चीज़ों का स्वाद लेता है या लाश जैसी बदबू सूँघता है या ऐसी चीज़ों को छूता है जो बहुत तीखी लगती हैं, या संक्षेप में, अपने आस-पास कोई ऐसी अन्य अशुभ अनुभूति महसूस करता है, चाहे संदेशवाहक के बोलने से पहले या उसके दौरान, तो बुद्धिमान चिकित्सक को रोगी की मृत्यु का निष्कर्ष निकालना चाहिए। इस प्रकार, प्रतिकूल रोगनिदान के लक्षण, जैसा कि वे संदेशवाहक से संबंधित हैं, पूर्ण रूप से घोषित किए गए हैं।
रोगी के प्रति चिकित्सक के दृष्टिकोण के संदर्भ में रोग का पूर्वानुमान
25-30. अब मैं मार्ग में या रोगी के घर में होने वाले अपशकुन बताऊँगा। छींकना, चीखना, ठोकर लगना, गिरना, चिल्लाना, मारपीट, मना करना, गाली देना, वस्त्र, पगड़ी, ऊपरी वस्त्र, छाता या चप्पल से कोई अनहोनी होना, शव या क्षत-विक्षत व्यक्ति का दिखना, कुलदेवता, ध्वजा, पताका या भरे हुए बर्तनों का दिखना, मृत्यु या अपशकुन की सूचना, राख या धूल से प्रदूषण, बिल्ली, कुत्ते या साँप का सड़क पार करना, दक्षिण दिशा की ओर जाते हुए क्रूर पशु-पक्षियों का चिल्लाना, उलटे हुए पलंग, आसन और गाड़ी का दिखना - ये सब बुद्धिमान लोग अपशकुन कहते हैं।
31-31½. बुद्धिमान चिकित्सक को चाहिए कि मार्ग में ऐसा दृश्य देखकर अथवा रोगी के घर में ऐसा शब्द सुनकर रोगी के घर न जाए।
इस प्रकार उन संकेतों का वर्णन किया गया है जिन्हें चिकित्सक द्वारा रोगी के घर जाते समय प्रतिकूल माना जाता है ।
रोगी के निवास की परिस्थितियों के संदर्भ में पूर्वानुमान
32-34. अब जान लो कि मृत्यु के लिए अभिशप्त रोगी के घर में क्या-क्या अशुभ संकेत होते हैं। इस प्रकार, मृत्यु के लिए अभिशप्त रोगी के घर में प्रवेश करते ही चिकित्सक को जल से भरा हुआ बर्तन, अग्नि, पृथ्वी, बीज, फल, घी , एक बैल, एक ब्राह्मण , कीमती पत्थर, पका हुआ भोजन या देवताओं की मूर्तियाँ - सब बाहर निकलते हुए दिखाई देते हैं, या अग्नि से भरे बर्तन दिखाई देते हैं, जो या तो टूटे हुए होते हैं या जिनमें अग्नि बुझ चुकी होती है।
35 जो रोगी मरने वाला है, उसके घर के लोग टूटी-फूटी, जली हुई, खंडित, टूटी हुई या कमज़ोर चीज़ें इस्तेमाल करते पाए जाएँगे।
36.जिस मनुष्य का बिस्तर, वस्त्र, चाल, भोजन और वाणी अशुभ दृष्टि से अशुभ हो, उसके लिए कोई उपचार नहीं है।
37. वह व्यक्ति जिसके संबंधी शव के लिए बिस्तर, कपड़े, गाड़ी या अन्य साज-सामान को शव के अनुकूल व्यवस्थित करते हैं, वह भी शव ही है।
38. जिसका भोजन बहुत सड़ गया हो, अथवा जिसके चूल्हे की आग बुझ गई हो, जबकि हवा नहीं चल रही हो, तथा ईंधन बहुत हो, तो भी उसके लिए कोई उपचार नहीं है।
39. यदि रोगी के घर में रक्त वाहिकाएं बहुत बार गिरती या टूटती हों तो उस रोगी का जीवन बचाना कठिन होता है।
संपूर्ण अनुभाग का पुनरावलोकन
यहाँ पुनः श्लोक हैं-
40-41. मृत्यु के पूर्वसूचक लक्षण जिनका वर्णन पिछले बारह अध्यायों में विस्तार से किया गया है, हम पुनः संक्षेप में तथा भिन्न शब्दों में उनका वर्णन करेंगे। किसी विषय का भिन्न शब्दों में पुनः वर्णन अर्थ को स्पष्ट करने में सहायक होता है।
42. तथापि, हम यहां इस विषय का बहुत विस्तृत वर्णन नहीं करना चाहते, क्योंकि यह विषय पूर्वगामी अध्यायों में पूर्ण रूप से प्रस्तुत किया जा चुका है।
43-45. अब मैं प्रस्तावित रूप से तथा शास्त्र के प्रमाण के अनुसार, मृत्यु के पूर्वसूचक चिह्नों तथा लक्षणों का वर्णन करूँगा तथा उन देहधारी आत्माओं में होने वाले परिवर्तनों का वर्णन करूँगा जो अपने जीवन के अंतिम चरण में हैं तथा जिनका अंत निकट है, जो परलोक जाने वाले हैं, जो अपने प्रिय जीवन का तथा इस सुन्दर निवास को छोड़ने वाले हैं, तथा जो शरीर की जैविक एकता के विखण्डित होने पर अन्तिम अंधकार में चले जाते हैं।
46. उनमें ये परिवर्तन होते हैं - प्राण-श्वास ग्रसित हो जाते हैं; बुद्धि धूमिल हो जाती है; अंगों में प्राणशक्ति क्षीण हो जाती है; गतियाँ धीरे-धीरे बंद हो जाती हैं,
47. इन्द्रियाँ निष्क्रिय हो जाती हैं, चेतना धुंधली हो जाती है, मन अशांत हो जाता है और उसमें भय प्रवेश कर जाता है।
48. स्मृति और बुद्धि चली जाती है, स्वाभाविक लज्जा और तेज लुप्त हो जाता है; पापजन्य रोग उसे पीड़ित करते हैं; जीवन शक्ति और तेज लुप्त हो जाता है।
49. प्राकृतिक प्रवृत्तियाँ पूर्णतः बदल जाती हैं, प्रवृत्तियाँ विकृत हो जाती हैं; प्रतिबिंब विकृत हो जाते हैं; आभामंडल भी विकृत हो जाता है।
53. वीर्य अपने स्थान से बाहर निकल जाता है, वात बिगड़ जाता है, मांस नष्ट हो जाता है, रक्त भी कम हो जाता है।
51. विभिन्न तापीय प्रक्रियाएं समाप्त हो जाती हैं; जोड़ ढीले हो जाते हैं, शरीर से आने वाली गंध असामान्य हो जाती है; रंग और आवाज में भी परिवर्तन आ जाता है ।
52. शरीर का रंग बदल जाता है; शरीर की नाड़ियां सिकुड़ जाती हैं; सिर से धुआं निकलता है तथा पाउडर जैसा पदार्थ निकलता है, जिसे घातक रोगसूचक संकेत माना जाता है।
53. शरीर के जो अंग निरंतर स्पंदित होते दिखाई देते हैं, वे सब हिलना बंद हो जाएंगे, कठोर हो जाएंगे।
54, शरीर के विभिन्न अंगों के गुण जैसे सर्दी, गर्मी, कोमलता और कठोरता आदि विपरीत रूप में देखे जाते हैं तथा शरीर के बाहर अन्य वस्तुओं के साथ भी यही अनुभव होता है।
55. नाखूनों में फूल जैसे धब्बे दिखाई देते हैं और दांतों पर मैल जम जाता है, आंखों की पलकें जम जाती हैं और सिर के बालों में गांठें पड़ जाती हैं।
56. चिकित्सक आवश्यक औषधियाँ प्राप्त करने में सफल नहीं हो पाता; जो औषधियाँ प्राप्त हो सकती हैं, वे अपना समुचित प्रभाव नहीं दिखा पातीं।
57. विभिन्न प्रकार की बीमारियाँ, जिनके लिए विभिन्न प्रकार के उपचार की आवश्यकता होती है, तुरन्त ही उभर आती हैं, तथा रोगी की शक्ति और जीवन शक्ति पर हावी हो जाती हैं।
58. चिकित्सा करते समय चिकित्सक को केवल अशुभ ध्वनियाँ, स्पर्श, स्वाद, दृश्य, गंध, क्रियाएँ और विचार ही परेशान करते हैं।
59. बुरे स्वप्न दिखाई देते हैं, रोगी का स्वभाव बुरा हो जाता है, रोगी के तीमारदार शत्रुतापूर्ण हो जाते हैं, मृत्यु के लक्षण प्रकट होते हैं।
60. स्वस्थ लक्षण बहुत कम हो जाते हैं और रोगसूचक लक्षण तेजी से बढ़ जाते हैं। संक्षेप में, सभी अशुभ और प्रतिकूल रोगसूचक लक्षण देखे जाते हैं
61. जो लोग मरने वाले हैं उनके लक्षण और चिह्न ये हैं, जिन्हें हमने अपनी घोषणा के अनुसार और पारंपरिक प्राधिकरण के अनुरूप प्रस्तुत किया है।
घातक रोग का निदान चिकित्सक द्वारा नहीं बताया जाना चाहिए
62. चिकित्साशास्त्र के ज्ञाता को मृत्यु के निकट आने की घोषणा नहीं करनी चाहिए, यदि उससे इसके विषय में कोई प्रश्न न किया जाए, यद्यपि वह मृत्यु के पूर्वाभास देने वाले लक्षणों को स्पष्ट रूप से देख सकता है।
63. यदि उससे पूछताछ भी की जाए, तो भी चिकित्सक को तुरन्त मृत्यु का पूर्वानुमान नहीं बताना चाहिए, क्योंकि चिकित्सक की ओर से की गई ऐसी असावधानीपूर्ण कार्रवाई से रोगी को सदमा लग सकता है तथा अन्य लोगों को परेशानी हो सकती है।
64. अनुभवी चिकित्सक को अंत के आगमन की घोषणा करने से परहेज करते हुए भी उस स्थिति में उपचार नहीं करना चाहिए, जहां उसे पता चले कि मृत्यु के पूर्वानुमानात्मक लक्षण मौजूद हैं।
65-66. किन्तु यदि चिकित्सक को ऐसे लक्षण दिखें जो मृत्यु के पूर्वसूचक लक्षणों से विपरीत हों, तो उसे निश्चित रूप से रोगी के ठीक होने की घोषणा कर देनी चाहिए, जैसा कि दूतों से संबंधित शुभ लक्षणों, मार्ग में मिलने वाले शकुनों, रोगी के घर की परिस्थितियों, रोगी के व्यवहार और स्वभाव तथा उसके पास आवश्यक सामग्री की प्रचुरता और धन की सुखद परिस्थितियों से संकेत मिलता है।
दूत आदि से संबंधित शुभ शकुन।
67-70. निम्न प्रकार के संदेशवाहक को चिकित्सक को शुभ मानना चाहिए, अर्थात रोगी के लिए अनुकूल रोग का सूचक। जो अच्छे आचरण वाला, प्रसन्नचित्त, संपूर्ण शरीर वाला, अच्छे यश वाला, श्वेत वस्त्र पहने, सिर मुंडाए न हुआ, सिर पर जटा न हो, रोगी के समान जाति, वेश-भूषा और व्यवसाय वाला हो, ऊँट या गधे द्वारा चलाए जाने वाले वाहन पर न बैठा हो, दो संध्याकाल के अलावा अन्य समय पर आए, ग्रहों की अशुभ युति हो, अस्थिर और उग्र या अनिष्टकारी नक्षत्र हों, चतुर्थी, नवमी और चौदहवीं तिथियों वाले पखवाड़े के 'शून्य' दिन हों, मध्याह्न और मध्यरात्रि हो, भूकंप हो, ग्रहण हो, अपवित्र न होने वाले देश से यात्रा हो और अशुभ न होने वाले अपशकुन हों।
71-79. रोगी के घर जाते समय या घर में प्रवेश करते समय निम्नलिखित प्रकार के शकुन दिखाई देना शुभ फलदायक माना जाता है, जैसे दही, चावल, ब्राह्मण , बैल, राजा, रत्न, जल से भरे घड़े, सफेद घोड़ा, इन्द्र के सम्मान में स्थापित ध्वजा और पताका , फल, लाख का रंग दिखाई देना। बड़ों की गोद में बैठे छोटे लड़के और लड़कियां, एक बंधा हुआ पशु, उलटी धरती, धधकती आग, मिठाइयाँ, सफेद रंग के फूल, चंदन का लेप, खाने-पीने की आकर्षक वस्तुएँ, लोगों से भरी गाड़ी, गाय अपने बच्चे के साथ या घोड़ी अपने बच्चे के साथ या महिला अपने बच्चे के साथ, सामान्य मैना, सिद्धार्थ , सारस क्रेन, कटका , हंस, स्वर्ग का पक्षी, नीलकंठ और मोर, मछली, बकरी, हाथी के दाँत, शंख या सुगंधित पून या घी, या स्वस्तिक का चिन्ह, दर्पण, सफेद रेपसीड, बैल का पित्त , सुगंधित गंध की गंध, पूरी तरह से सफेद वस्तुओं का दृश्य, मीठे स्वादों का स्वाद लेना, जानवरों, पक्षियों या मनुष्यों की अच्छी और शुभ ध्वनियाँ: छतरियों, झंडियों और पताकाओं को फहराने का दृश्य; स्तुति या केतली ड्रम, नगाड़े और शंख की ध्वनि, आशीर्वाद की पुकार और वैदिक पाठ और सुखद और शुभ हवाओं का स्पर्श।
अच्छे स्वास्थ्य के संकेत
80-87. निम्नलिखित भी शुभ हैं तथा अच्छे रोग का संकेत देते हैं। रोगी के घर के लोग, रोगी सहित, सदाचार, श्रद्धा, मिलनसार स्वभाव, प्रचुर धन-संपत्ति, सुख, सहज साधनों से धन-बल का संचय, इच्छित वस्तुओं की सहज प्राप्ति, सभी आवश्यक औषधियों की उपलब्धता और उनका सफल प्रयोग, रोगी को स्वप्न में मकान, प्रासाद और पर्वत की चोटी पर चढ़ते हुए , हाथी, बैल, घोड़े और मनुष्यों की पीठ पर चढ़ते हुए, चन्द्रमा, सूर्य, अग्नि और ब्राह्मणों , गायों, दूध ढोने वाले मनुष्यों या समुद्र पार करते हुए, वृद्धि की प्राप्ति और विपत्ति से मुक्ति, देवताओं और शुभ स्वरूप वाले पितरों से वार्तालाप, मांस, मछली, विष, मल, छत्र और दर्पण का स्वप्न में दर्शन, श्वेत रंग के पुष्पों का शुभ दर्शन, स्वप्न में घोड़े, बैल या रथ पर सवार होते हुए, उत्तर-पूर्व दिशा की ओर यात्रा करते हुए, स्वप्न में जोर-जोर से रोते हुए, गिरकर उठते हुए या परास्त होते हुए देखना। दुश्मनों की,
88। शुभ लक्षणों से युक्त मनुष्य उत्तम स्वास्थ्य, महान बल, दीर्घायु, सुख आदि अनेक इच्छित वस्तुओं को प्राप्त करता है।
सारांश
यहां दो पुनरावर्ती छंद हैं-
89. ‘गोबर के चूर्ण के समान चूर्ण का प्रकट होना’ नामक इस अध्याय में यमदूतों, स्वप्नों, रोगी, मार्ग में मिलने वाले शकुनों, चिकित्सा-उपायों के प्रयोग तथा सफलता के संदर्भ में मृत्यु तथा स्वास्थ्य प्राप्ति के लक्षण छिपाये गये हैं।
90. इस प्रकार हमने विचाराधीन विषय को सही ढंग से प्रस्तुत किया है। चिकित्सा विज्ञान के विद्यार्थी को इस पर निरंतर ध्यान देना चाहिए। इसी प्रकार वह सफल चिकित्सक बन सकेगा, अपने लिए सफलता, स्थाई यश और धन अर्जित कर सकेगा।
12. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित तथा चरक द्वारा संशोधित ग्रन्थ के इन्द्रिय-विषयक निदान अनुभाग में , “गोबर-चूर्ण (अर्थात् गोमय-चूर्ण ) के सदृश चूर्ण के अवलोकन से इन्द्रिय-विषयक निदान ” नामक बारहवाँ अध्याय पूर्ण हुआ।
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