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चरकसंहिता खण्ड - ६ चिकित्सास्थान अध्याय 17 - हिचकी और श्वास कष्ट की चिकित्सा (हिक्का-श्वास-चिकित्सा)

 


चरकसंहिता खण्ड - ६ चिकित्सास्थान 

अध्याय 17 - हिचकी और श्वास कष्ट की चिकित्सा (हिक्का-श्वास-चिकित्सा)


1. अब हम 'हिचकी और श्वास कष्ट [ हिक्का - श्वास - चिकित्सा ] की चिकित्सा' नामक अध्याय की व्याख्या करेंगे ।


2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।


3. अग्निवेश ने हाथ जोड़कर ऋषियों में श्रेष्ठ, धर्म और लोकविज्ञान दोनों में निहित सत्य के स्वरूप के ज्ञाता, अत्रेय से निम्नलिखित प्रश्न पूछा ।


4. दो श्रेणियों (सामान्य और विशिष्ट या हल्का और तीव्र) में वर्गीकृत और तीनों में से किसी एक या सभी रोग के कारण होने वाले तथा तीन प्रकार के एटिऑलॉजिकल कारकों के कारण होने वाले और विभिन्न प्रकार के लक्षण प्रकट करने वाले रोगों में से कौन से रोगों का इलाज कठिन है?


5. अग्निवेश के ये वचन सुनकर बुद्धिमानों में श्रेष्ठ आत्रेय ने अत्यन्त प्रसन्न होकर इस अत्यन्त महत्वपूर्ण विषय पर स्थापित सत्य को इस प्रकार कहा।


6. यद्यपि ऐसी अनेक बीमारियाँ हैं जो मानव जीवन को समाप्त कर देती हैं , परन्तु ऐसी कोई भी बीमारी नहीं है जो रोगी के जीवन को इतनी शीघ्रता से समाप्त कर दे, जितनी कि हिचकी और श्वास ।


7. यहां तक ​​कि विभिन्न प्रकार की बीमारियों से प्रभावित रोगियों में भी अंत में हिचकी [ हिक्का ] या तीव्र दर्दनाक श्वास कष्ट (टर्मिनल जटिलता) विकसित होती है।


8-9. ये दोनों रोग कफ और वात प्रकृति के होते हैं , जो शरीर में पित्त के स्थान पर उत्पन्न होते हैं और पेट के पोषक द्रव और अन्य शारीरिक तत्वों को सुखा देते हैं। इस प्रकार ये दोनों रोग समान प्रकृति के और बहुत ही असाध्य माने जाते हैं, और यदि इनका गलत उपचार किया जाए, तो ये बहुत तेजी से बढ़ते हैं और रोगी को सांप के जहर की तरह मार देते हैं।


एटियोलॉजी और शुरुआत

10. आठ उदर रोगों के अध्याय (अध्याय 19 सूत्र ) में इन दोनों में से प्रत्येक को पाँच प्रकार का बताया गया है। अब इनके कारण, लक्षण और उपचार का वर्णन सुनिए।


11-16. धूल, धुंआ और हवा से, ठण्डे स्थानों में रहने और ठण्डे पानी के उपयोग से, अत्यधिक परिश्रम या मैथुन से, अधिक चलने से, शुष्क और अनियमित आहार लेने से, कफ विकार, कब्ज, निर्जलीकरण और अति अस्वस्थता से, दुर्बलता और महत्वपूर्ण अंगों को आघात से, परस्पर विरोधी प्रक्रियाओं का सहारा लेने से, शोधन प्रक्रियाओं के अधिक प्रयोग से, अतिसार, ज्वर, वमन, जुकाम, वक्षस्थलीय घावों के कारण दुर्बलता, रक्ताल्पता, तीव्र जठर-आंत्रीय जलन, आंत्रिक अकर्मण्यता, रक्ताल्पता और विष-विकार से ये दो रोग उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, लबलब दाल, उड़द, तिल-पेस्ट और तिल-तेल के नियमित प्रयोग से, पेस्ट, कमल के प्रकंद और धीरे-धीरे पचने वाले, जलन पैदा करने वाले या भारी भोजन से, जलचर और गीली भूमि के जानवरों के मांस, दही और कच्चे दूध के लगातार सेवन से, द्रवकारी औषधियों के सेवन से और कफ-उत्पादक पदार्थों के अधिक सेवन से, गले और छाती को प्रभावित करने वाले विभिन्न प्रकार के आघात और संकुचन से ये दोनों रोग उत्पन्न होते हैं।


17-17½. वात श्वास नलिकाओं में प्रवेश करके उत्तेजित हो जाता है और छाती में स्थित कफ को जगा देता है और हिचकी [ हिक्का ] और श्वास कष्ट [ श्वास ] उत्पन्न करता है, जिनमें से प्रत्येक पांच प्रकार का होता है, भयानक और अक्सर जीवन के लिए घातक होता है।


18. अब सुनिए, मैं इन दोनों के पूर्वसूचक लक्षणों का वर्णन करता हूँ।


पूर्वसूचक लक्षण

19-20. गले और छाती में भारीपन, मुंह में कसैला स्वाद और पेट में सूजन हिचकी के पूर्व संकेत हैं। कब्ज, फुफ्फुसावरण, हृदय पर दबाव की अनुभूति और श्वसन क्रिया का बिगड़ना श्वास कष्ट [ श्वास ] के पूर्व संकेत हैं।


21. वात कफ के साथ मिलकर श्वास और निःश्वास नलिकाओं को अवरुद्ध करके विभिन्न प्रकार की हिचकी उत्पन्न करता है। अब प्रत्येक प्रकार के लक्षण और संकेतों का वर्णन सुनिए।


22-26. जिस रोगी के शरीर का मांस, बल, प्राण और तेज नष्ट हो गया हो, उस रोगी के गले में वात, कफ के साथ मिलकर ऐंठनयुक्त पकड़ बनाकर लगातार हिचकी उत्पन्न करता है, जिसमें तेज और कर्कश ध्वनि होती है, जो प्रत्येक दौरे में एक, दो या तीन की श्रृंखला में प्रकट होती है। प्राण-वात शरीर की नाड़ियों, महत्वपूर्ण अंगों और महत्वपूर्ण अग्नि को और अधिक दबाता है, मनुष्य को उसकी चेतना से वंचित करता है, अंगों में अकड़न पैदा करता है, निगलने के मार्ग को अवरुद्ध करता है और स्मृति को भी नष्ट कर देता है; रोगी की आंखें आंसुओं से भर जाती हैं; उसके कनपटी कठोर हो जाती है और उसकी भौंहें टेढ़ी हो जाती हैं; उसकी वाणी ऐंठनयुक्त और विह्वल हो जाती है, और रोगी को किसी भी प्रकार से आराम नहीं मिलता। यह हिचकी शरीर के महत्वपूर्ण अंगों से उत्पन्न होती है और बहुत भयंकर, बहुत कर्कश और बहुत शक्तिशाली होती है, इसे बड़ी हिचकी कहते हैं; इसे जीवन के लिए तुरंत विनाशकारी माना जाता है। इस प्रकार 'द हिचकी मेजर' (टर्मिनल हिचकी) का वर्णन किया गया है


27-30. जो व्यक्ति वृद्ध, दुर्बल और निराश हो, उसे बहुत कष्टदायक हिचकी आती है , तथा उसकी जीर्ण छाती से बहुत गहरी गूँजने वाली आवाजें निकलती हैं। वह अपने अंगों को सिकोड़ता और फैलाता है, तथा अकड़न और पीड़ा से पीड़ित होकर अपने दोनों पार्श्वों को दबाता है और कराहता है; उसकी हिचकी नाभि से या पेट के निचले भाग से उठती है; उसका सारा शरीर बहुत उत्तेजित और अकड़ जाता है; श्वास नली में रुकावट के कारण उसका दम घुटता है; उसकी शक्ति और मन क्षीण हो जाता है; इस स्थिति को गहरी हिचकी कहते हैं। यह भी घातक मानी जाती है। इस प्रकार 'गहरी हिचकी' का वर्णन किया गया है।


31-33. चारों प्रकार के भोजन या पेय पदार्थ के सेवन से होने वाली हिचकी पाचन क्रिया पूरी होने पर बहुत तीव्र हो जाती है। इसके साथ ही प्रलाप, उल्टी, दस्त, प्यास और बेहोशी भी होती है। रोगी को बार-बार चक्कर आते हैं , उसकी आँखों से आँसू बहते हैं, मुँह सूख जाता है, शरीर अकड़ जाता है, पेट चारों ओर से फूल जाता है। यह हिचकी शरीर के हंसली क्षेत्र से शुरू होती है और लगातार नहीं होती। इसे चक्रीय हिचकी कहते हैं। यह जीवन के लिए भी हानिकारक है। इस प्रकार 'चक्रीय हिचकी' का वर्णन किया गया है।


34.जब वात का एक छोटा सा हिस्सा, हिंसक व्यायाम द्वारा विवश होकर, पाचन तंत्र से गले में चला जाता है, तो यह हिचकी [ हिक्का ] को जन्म देता है जिसे हिचकी माइनर कहा जाता है।


35. हिचकी का यह प्रकार बहुत कष्टदायक नहीं होता, न ही यह छाती और सिर के महत्वपूर्ण केन्द्रों को अधिक कष्ट पहुंचाता है; न ही यह श्वास और निगलन मार्ग को बाधित करता है।


36-37. यह स्थिति परिश्रम से बढ़ जाती है और भोजन के सेवन से तुरंत कम हो जाती है। यह उतनी ही अचानक गायब हो जाती है जितनी अचानक यह दिखाई देती है। हृदय, क्लोमन, गले और तालू को प्रभावित करने वाली, पुरुषों में हिचकी की यह हल्की किस्म, जिसे माइनर के नाम से जाना जाता है, इलाज योग्य है। इस प्रकार 'हिचकी माइनर' का वर्णन किया गया है।


38-41. बहुत जल्दी या अधिक मात्रा में भोजन या पेय पदार्थ ग्रहण करने से या बहुत अधिक मादक पेय पदार्थ पीने से वात संकुचित होकर पाचन मार्ग से ऊपर की ओर चला जाता है। इसी प्रकार क्रोध, बातचीत, यात्रा, हँसी-मज़ाक और बोझा ढोने में अत्यधिक लिप्तता से वात जो सामान्यतः पाचन मार्ग में स्थित होता है, ग्रहण किए गए भोजन या पेय पदार्थ से संकुचित होकर शरीर में इधर-उधर भटकता रहता है। ऐसी स्थिति में यह वक्षीय मार्ग में प्रवेश कर जाता है और हिचकी [ हिक्का ] को जन्म देता है जो भोजन ग्रहण करते समय प्रकट होती है। हिचकी के आक्रमण के समय रोगी को लंबे और असमान अंतराल पर और यहाँ तक कि छींकते समय भी हिचकी आती है। इस प्रकार की हिचकी से न तो प्राणों को कष्ट होता है और न ही इन्द्रियों को कष्ट होता है। भोजन या पेय पदार्थ ग्रहण करने पर यह शांत हो जाती है। यह भोजन ग्रहण करने से होने वाली आहार संबंधी हिचकी है। इस प्रकार 'आहार संबंधी हिचकी' का वर्णन किया गया है।


जुड़वाँ हिचकी [ hikka ]

42-43. अत्यधिक रुग्णता से पीड़ित या संयम से उत्पन्न दुर्बलता से पीड़ित या रोग से क्षीण शरीर वाले या वृद्ध या अत्यधिक यौन-संबंध रखने वाले व्यक्तियों को होने वाली हिचकी शीघ्र ही पीड़ित व्यक्ति के प्राण ले लेती है। जब ऊपर वर्णित उपचार योग्य प्रकार की हिचकी [ हिक्का ] एक साथ दो हिचकी के रूप में होती है, तो इसे 'जुड़वां हिचकी' कहा जाता है और इसमें प्रलाप, कष्ट, प्यास और बेहोशी जैसी स्थिति होती है।


44. इस प्रकार की हिचकी [ हिक्का ] उस रोगी को होती है जो न तो शरीर से दुर्बल हो, न ही दुर्बल, बल्कि उसके शरीर के अवयव और इन्द्रियाँ स्वस्थ हों, तो वह ठीक हो सकती है। अन्य परिस्थितियों में, यह घातक रूप से समाप्त हो जाती है।


डिस्पेनिया मेजर

45. यदि वात, कफ के साथ मिलकर श्वसन मार्ग को अवरुद्ध कर देता है, स्वयं अवरुद्ध हो जाता है और सभी दिशाओं में फैल जाता है, तो यह श्वसन संबंधी विकार पैदा करता है।


46-48. जिस व्यक्ति में वात की क्रिया उत्तेजित होती है, वह बहुत पीड़ित होता है और सांस लेने में बाधा होने के कारण वह नशे में धुत बैल की तरह बहुत जोर से और लंबी सांस लेता है। वह ज्ञान और समझ खो देता है; उसकी आंखें बेचैन हो जाती हैं; उसका चेहरा विकृत हो जाता है, उसका मल-मूत्र कब्ज हो जाता है; उसकी आवाज कमजोर हो जाती है; वह मरणासन्न हो जाता है; और उसकी सांसें दूर से ही तेज चलती हुई दिखाई देती हैं। सांस के इस सबसे बड़े रोग से पीड़ित व्यक्ति निश्चित रूप से जल्द ही इसका शिकार हो जाता है। इस तरह दीन ने 'डिस्पनिया मेजर (टर्मिनल डिस्पनिया)' का वर्णन किया है।


श्वसन श्वास कष्ट

49-51. उस स्थिति को श्वसन श्वास कष्ट (एक्सपाइरेटरी डिस्पेनिया) के रूप में जाना जाता है, जहां श्वसन चरण लंबा हो जाता है जबकि श्वास प्रक्रिया नगण्य होती है। मुंह और श्वास नली बलगम से अवरुद्ध हो जाती है; रोगी अपने उत्तेजित वात से बहुत पीड़ित होता है; उसकी आंखें ऊपर की ओर मुड़ी होती हैं, वह अपने आस-पास से बेखबर होता है (कोमा विजिल) और उसकी निगाहें बेचैन, इधर-उधर घूमती रहती हैं। दर्द से पीड़ित होकर वह मूर्च्छा में चला जाता है; उसका मुंह सूख जाता है और वह निश्चल और बहुत परेशान होता है। उसकी श्वास प्रक्रिया, अत्यधिक उत्तेजित होने और श्वास प्रक्रिया बाधित होने के कारण, रोगी कमजोर पड़ जाता है और बेहोश हो जाता है। श्वसन श्वास कष्ट की यह स्थिति जल्द ही रोगी की जान ले लेती है। इस प्रकार 'श्वसन श्वास कष्ट' का वर्णन किया गया है।


चेनी-स्टोक श्वसन

52-54. उस स्थिति में, रोगी की सभी महत्वपूर्ण साँसें प्रभावित होती हैं, वह रुक-रुक कर साँस लेता है या साँस लेना ही बंद कर देता है (श्वांस रुक जाना) और वह बहुत तकलीफ़ में होता है और दर्द से पीड़ित होता है जैसे कि उसके महत्वपूर्ण अंग टूट गए हों। वह कब्ज, पसीना और बेहोशी, जलन और पेशाब की रुकावट से पीड़ित होता है; उसकी आँखों में आँसू भरे होते हैं; वह बहुत दुबला हो जाता है; साँस लेने के लिए संघर्ष करते समय उसकी आँखों में बहुत ज़्यादा सूजन आ जाती है; वह बेहोश हो जाता है; उसका मुँह सूख जाता है; वह नीला पड़ जाता है; वह बेसुध हो जाता है; इस तरह से बाधित साँस (शेने-स्टोक की श्वसन) से टूटा हुआ व्यक्ति जल्द ही अपने प्राण त्याग देता है। इस प्रकार 'बाधित श्वसन श्वास (शेने-स्टोक की श्वसन)' का वर्णन किया गया है।


दमा

55-62. यदि वात अपनी दिशा बदलकर श्वास नली में पहुँचकर गर्दन और सिर को पकड़ ले और कफ को ऊपर उठा ले, तो इससे जुकाम होता है। इस जुकाम के कारण श्वास की अनेक बीमारियाँ होती हैं, जिसमें घरघराहट की आवाज आती है और यह तीव्र अवस्था होती है तथा प्राणवायु को बहुत कष्ट होता है। दौरे के बल से रोगी बेहोश हो जाता है, खाँसता है और गतिहीन हो जाता है। इस प्रकार लगातार खाँसते रहने से उसे बार-बार बेहोशी आती है। बलगम न निकलने के कारण उसे बहुत कष्ट होता है और बलगम निकल जाने पर उसे कुछ देर के लिए आराम मिलता है। उसका गला दुखता है और वह मुश्किल से बोल पाता है और श्वास कष्ट के कारण लज्जित होकर बिस्तर पर लेटे-लेटे सो नहीं पाता, क्योंकि बिस्तर पर लेटे रहने पर वात उसके दोनों ओर दबाव डालता है। उसे बैठने की मुद्रा (ऑर्थोप्निया) में आराम मिलता है और उसे केवल गर्म चीजें ही पसन्द आती हैं। उसकी आँखें खुली रहती हैं; उसका माथा पसीने से लथपथ रहता है; वह हर समय बहुत परेशान रहता है; उसका मुँह सूख जाता है; वह एक बार आसानी से साँस लेता है और फिर उसकी साँसें तेज़ हो जाती हैं। बादल, नमी और ठंडे मौसम और पूर्वी हवा के साथ-साथ कफ बढ़ाने वाली चीज़ों से ये छद्म लक्षण और भी बढ़ जाते हैं। यह ब्रोन्कियल अस्थमा शांत करने योग्य है। अगर यह हाल ही में शुरू हुआ है तो यह ठीक हो सकता है। इस प्रकार '( तामक - श्वास ) ब्रोन्कियल अस्थमा' का वर्णन किया गया है।


63-64. बुखार और बेहोशी से पीड़ित रोगी में जो श्वास कष्ट होता है, उसे प्रतामक या ज्वरजन्य श्वास कष्ट [ श्वास ] कहना चाहिए । जो श्वास कष्ट, धूल के अन्दर जाने, अपच, बुढ़ापे या दुर्बलता की स्थिति या स्वाभाविक इच्छाओं के दमन से उत्तेजित होता है, जो रात के समय बहुत बढ़ जाता है और जो ठंडी दवाओं से कम हो जाता है और जिसमें रोगी को ऐसा लगता है कि वह अंधकार के समुद्र में डूबा हुआ है, उसे संतामक या हृदय दमा कहना चाहिए। इस प्रकार 'ज्वरजन्य श्वास कष्ट और हृदय दमा' का वर्णन किया गया है।


डिस्पेनिया माइनर

65-67½. अशुद्ध चीजों के सेवन या परिश्रम के कारण, पाचन तंत्र में वात की थोड़ी सी गड़बड़ी होती है, जिससे श्वास कष्ट होता है। यह मामूली श्वास कष्ट शरीर को बहुत पीड़ा नहीं देता; यह अंगों को चोट नहीं पहुँचाता, और श्वास कष्ट के अन्य प्रकारों की तरह इतना भयानक नहीं है । यह खाने-पीने के सामान्य क्रम में बाधा नहीं डालता, या इंद्रियों को पीड़ित नहीं करता, या दर्दनाक स्थिति पैदा नहीं करता। इस स्थिति को इलाज योग्य माना जाता है। अन्य सभी स्थितियाँ भी, जहाँ लक्षण पूरी तरह से प्रकट नहीं होते और मजबूत लोगों में होते हैं, इसी तरह इलाज योग्य हैं। इस प्रकार श्वास कष्ट और हिचकी के विभिन्न प्रकारों के साथ-साथ उनके विभिन्न लक्षणों का वर्णन किया गया है।


68-69. इनमें से जो घातक हैं, उन्हें उपचार के लिए स्वीकार नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे वास्तव में गंभीर और भयंकर हैं। जहाँ तक उन लोगों का सवाल है जो उपचार योग्य या उपचार योग्य हैं, उन्हें चिकित्सक को तुरंत अपने हाथ में लेना चाहिए । यदि उनकी उपेक्षा की गई तो वे रोगी को ऐसे भस्म कर देंगे जैसे आग सूखी घास को भस्म कर देती है


70. चूंकि दोनों रोगों (हिचकी और श्वास कष्ट) में रोगजन्य कारक, आवास और शारीरिक रुग्णता एक ही है, इसलिए उपचार भी एक ही तरीके से किया जाता है। अब मुझसे सीखिए कि ऋषियों ने किस तरह उपचार का तरीका बताया है।


उपचार की रेखा

71. हिचकी और श्वास से पीड़ित रोगी को पहले नमकीन तेल से अभिषेक करना चाहिए और फिर भाप से स्नान, गर्म बिस्तर पर स्नान और मिश्रित स्नान की विधियों से चिकना स्नान कराना चाहिए।


72. इन प्रक्रियाओं से रोगी के शरीर में जमा हुआ कफ शरीर के मार्गों में घुल जाता है; शरीर के निकास द्वार नरम हो जाते हैं और फलस्वरूप वात की गति सामान्य स्थिति में आ जाती है।


73. जिस प्रकार पर्वतों की झाड़ियों में पड़ी बर्फ सूर्य की किरणों से गर्म होकर पिघल जाती है, उसी प्रकार शरीर में जमा हुआ कफ भी स्नान कराने से पिघल जाता है।


74. जब यह पता चले कि रोगी को पर्याप्त मात्रा में पसीना आ रहा है, तो उसे तुरन्त चिकने चावल का व्यंजन खाने को देना चाहिए , साथ में मछली या सूअर का सूप और दही भी देना चाहिए।


75. जब इस आहार के परिणामस्वरूप रोगी में कफ बढ़ जाता है, तो उसे पिप्पली, सेंधानमक और शहद से बनी वमनकारी औषधि देनी चाहिए, यह सुनिश्चित करने के बाद कि वह वमनकारी औषधि वात के लिए प्रतिकूल तो नहीं है।


76. जब दूषित और स्थिर कफ को इस प्रकार प्रणाली से बाहर निकाल दिया जाता है, तो रोगी को आराम मिलता है और शरीर की नाड़ियाँ शुद्ध हो जाती हैं, वात बिना किसी बाधा के नाड़ियों से आगे बढ़ता है।


77-78 यदि उपरोक्त उपचार के बाद भी शरीर में रोग का अवशेष पाया जाता है, तो बुद्धिमान चिकित्सक को श्वास चिकित्सा द्वारा उसे निकालने का प्रयास करना चाहिए। इस प्रकार हल्दी, तेजपात, दालचीनी , अरंडी की जड़ , लाख, लाल संखिया, देवदार, पीला हरड़ और नार्डस के पेस्ट से सिगार बनाना चाहिए; इन सिगारों पर घी लगाकर धूम्रपान करना चाहिए; इसके अलावा रोगी घी में मिश्रित जौ के पेस्ट का धुआं भी सांस के माध्यम से अंदर ले सकता है।


79-80. या, रोगी मधुमक्खी के मोम, साल राल और घी को एक के ऊपर एक रखे मिट्टी के बर्तनों में जलाकर उनके धुएं को साँस में ले सकता है, ऊपरी बर्तन में धुएं के निकलने के लिए छेद बनाए गए हैं। या, रोगी सींग, गाय के बाल या नसें, या भारतीय कैलोसेंथेस, अरंडी के पौधे, जंगली पोथर्ब, छोटी बलि घास के सूखे नरकट, हिमालयन चेरी, या गोंद गुग्गुल, चील की लकड़ी या भारतीय ओलीबानम, घी में भिगोए गए धुएं को साँस में ले सकता है।


81. स्वरयंत्र रोग, दस्त , रक्तस्राव और जलन के परिणामस्वरूप होने वाले श्वास कष्ट और खांसी का उपचार मधुर, चिकनाईयुक्त, शीतलक आदि औषधियों से किया जाना चाहिए।


82. निम्न प्रकार के श्वास कष्ट और हिचकी [ हिक्का ] के रोगियों को श्वास-चिकित्सा नहीं करवानी चाहिए। पित्त और जलन से पीड़ित, रक्तस्रावी प्रवृत्ति और हाइपरहाइड्रोसिस से पीड़ित, शरीर के तत्वों और ताकत की हानि से पीड़ित, निर्जलित, गर्भवती और पित्त-आदत वाले


83. यदि पसीना देने की चिकित्सा वांछनीय हो, तो उन्हें केवल गुनगुने, चिकने लेप से या चीनी के साथ मिश्रित हल्के उटकारिका पुल्टिस से, अधिमानतः गर्दन और छाती पर लगाकर, थोड़ी देर के लिए पसीना आने देना चाहिए।


84. तिल, अलसी, उड़द और गेहूं के चूर्ण को वातशामक द्रव्यों के साथ मिलाकर तथा अम्लीय पदार्थों या गाय के दूध के साथ मिलाकर बनाई गई पुल्टिस अनुशंसित है।


अवस्था के अनुसार उपचार

85. हाल ही में बुखार और कफ-विकार के मामलों में, चिकित्सक को उपवास के साथ सूखी धूप देने की सलाह देनी चाहिए या वह सावधानीपूर्वक जांच के बाद, खारे पानी के माध्यम से उल्टी करवा सकता है।


86. यदि चिकित्सक को लगे कि शोधन की अधिक क्रिया के कारण वात बढ़ गया है, तो उसे वात को कम करने वाले मांस-रस आदि का सेवन करके तथा न अधिक गर्म और न अधिक ठंडे इंजेक्शनों का प्रयोग करके वात को नियंत्रित करना चाहिए।


87. मिसपेरिस्टलसिस और पेट फूलने के विकारों में, पोमेलो, कॉमन सोरेल, हींग, टूथब्रश ट्री और विद नमक युक्त आहार वात की क्रमाकुंचन गति को ठीक करता है।


88. हिचकी और श्वास रोग से पीड़ित रोगियों में से कुछ मजबूत होते हैं और कुछ कमजोर; कुछ में कफ की अधिकता होती है और अन्य में सूखापन और वात की अधिकता होती है।


89. कफ की अधिकता वाले रोगियों तथा मजबूत शारीरिक संरचना वाले रोगियों को वमन के साथ-साथ विरेचन भी करना चाहिए। रोगी को उचित आहार पर रखने के बाद श्वास और लिक्टस के माध्यम से बेहोशी की दवा देनी चाहिए।


90. जिन लोगों में वात की अधिकता हो या जो दुर्बल हों, या जो युवा या वृद्ध हों, उन्हें केवल वातनाशक शामक चिकनाईयुक्त पदार्थ, सूप, मांस-रस आदि का ही सेवन कराना चाहिए।


91. यदि शुद्धि प्रक्रियाएं उन लोगों पर लागू की जाती हैं जिनका कफ शांत नहीं हुआ है, तो वात, प्रबल होकर, महत्वपूर्ण अंगों को सुखा देगा और रोगी के जीवन को समाप्त कर देगा।


92. इसलिए, जो रोगी बलवान हों तथा जिनमें कफ की अधिकता हो, उन्हें पहले गीली भूमि तथा जलचर प्राणियों के मांस-रस से उपचारित करना चाहिए, तथा फिर उनका पसीना निकालकर शुद्धि-चिकित्सा करनी चाहिए। अन्य प्रकार के रोगियों (जो दुर्बल शरीर वाले हों तथा जिनमें वात की अधिकता हो ) को चिकित्सक द्वारा तुरंत ही उपचार-चिकित्सा देनी चाहिए।


93. इस प्रयोजन के लिए मोर, तीतर, मुर्गा तथा जंगल प्रजाति के पशु-पक्षियों के मांस को काढ़े के साथ या कुलथी के सूप के साथ तैयार करना लाभदायक होता है।


आहार संबंधी व्यंजन विधि

94-95. भारतीय नागदौना, बेल के फल का गूदा, पित्त, क्रेटन कांटेदार तिपतिया घास, छोटे कंद, गुडुच, कुल्थी और सफेद फूल वाले सीसे को लेकर पानी में पकाएँ। जब यह काढ़ा छान लें, तो इसमें घी और पिप्पली डालकर पीएँ। सूखे अदरक के चूर्ण और नमक के साथ पीने से यह सूप आहार का एक अच्छा साधन बन जाता है।


96. एक मात्रा में भारतीय ग्राउंडसेल, हार्ट लीव्ड सिडा , माइनर पेंटाराडाइस, मूंग और सफेद फूल वाले लीडवॉर्ट लें, और उन्हें पानी में पकाकर, पहले की तरह प्राप्त काढ़े से सूप तैयार करें।


97-98. पोमेलो, नीम और कैरिलिया फल की कोमल टहनियाँ लें और उन्हें हरे चने और तीनों मसालों के साथ उबालें और एक क्षारीय सूप तैयार करें। जौ-क्षार, सहजन और काली मिर्च के माध्यम से कुशलता से तैयार किया गया सूप हिचकी [ हिक्का ] और श्वास [ श्वास ] के विकारों के लिए एक अच्छा उपाय है।


99. नीग्रो कॉफी और सहजन की पत्तियों से बना सूप तथा सूखी मूली से बना सूप हिचकी और श्वास कष्ट में लाभकारी है।


100. दही, तीनों मसाले और घी मिलाकर बैंगन का सूप पीने से हिचकी और श्वास कष्ट में लाभ होता है, साथ ही पुराने शाली या षष्ठी चावल, गेहूँ या जौ का उबला हुआ भोजन भी लाभ करता है।


101. हींग, संचल नमक, जीरा, विद नमक, ओरिस जड़, श्वेत पुष्पीय शिरडी और पित्त को मिलाकर बनाया गया पतला घोल हिचकी और श्वास कष्ट के रोगियों के लिए अच्छा होता है ।


102-103. खांसी, हृदयाघात, पार्श्विका दर्द, हिचकी, श्वास कष्ट आदि में आराम पाने के लिए, खरबूजा, कुटकी, पीपल की जड़, मूंग, खरबूजा, सुहागा, गुडुच, सोंठ और जल का विधिपूर्वक काढ़ा बनाकर पीना चाहिए।


104. इन रोगियों के आहार में पेय या भोजन के रूप में निम्नलिखित वस्तुएं शामिल की जानी चाहिए: - ओरिस जड़, लॉन्ग ज़ेडोरी, तीन मसाले, पोमेलो और कॉमन सोरेल, घी, विद नमक और हींग के साथ।


105. श्वास या हिचकी [ हिक्का ] के रोगी को प्यास से राहत के लिए डेकाराडिस, देवदार या मदिरा का काढ़ा पीना चाहिए ।


106. त्रिदल कुँवारी लकड़ी, भारतीय ग्राउन्डसेल, दीर्घपत्ती चीड़ और देवदारु लेकर, उन्हें धोकर और पीसकर, चिकित्सक को उन्हें सुरा मदिरा के उपरिशायी भाग वाले बर्तन में डाल देना चाहिए।


107. इसमें हल्का सा नमक मिलाकर रोगी को आठ तोले की मात्रा में पिलाना चाहिए । इससे हिचकी के साथ-साथ श्वास रोग भी दूर होता है ।


108. रोगी को हींग, संचल नमक, बेर, सेंसिटिव प्लांट, पिप्पली और हार्ट-लीव्ड सिडा को पोमेलो के रस में पीसकर या खट्टी कांजी में मिलाकर पीना चाहिए।


109. संचल नमक, सोंठ और सुहागा का पेस्ट, दुगुनी चीनी मिलाकर गर्म पानी में डालकर पीने से हिचकी और श्वास कष्ट दूर होता है।


110. बेट्टी किलर और सूखी अदरक का पेस्ट, या काली मिर्च और जौ-क्षार का पेस्ट, या भारतीय बेरबेरी, सफेद फूल वाले लीडवॉर्ट, भारतीय सारसपैरिला और त्रिलोबेड वर्जिन बोवर का पेस्ट पानी के साथ पी सकते हैं।


111. पित्त की जटिलताओं के कारण होने वाले श्वास कष्ट में, छोटी गेहूं की दाल, बांस का मन्ना, सोंठ और पिप्पली को उत्तपम -रिक के रूप में बनाकर घी में पकाया जा सकता है।


112. वात-विकृति के कारण होने वाले श्वास कष्ट में साही और खरगोश का मांस तथा पैंगोलिन का रक्त, प्रत्येक को घी और पिप्पली के साथ पकाया जाता है।


113. वात और पित्त के परिणामस्वरूप होने वाले श्वास कष्ट में, तीन मसालों के साथ हीलियोट्रोप के पत्तों का रस, गाय का दूध और घी एक लाभकारी पेय है, उबले हुए शाली चावल के साथ।


114. सिरिस के फूल या डिटारा की छाल का रस , पिप्पली के चूर्ण और शहद के साथ मिलाकर पीने से कफ और पित्त के उत्तेजित होने पर होने वाली हिचकी और श्वास कष्ट में लाभ होता है ।


115. खांसी, हिचकी, श्वास कष्ट तथा अधिक बलगम आने पर मुलहठी, पीपल की जड़, गुड़, गाय या घोड़े के गोबर का रस, घी और शहद लाभकारी होते हैं।


116. कफ की अधिकता से होने वाले हिचकी और श्वास कष्ट के रोग में रोगी को गधे, घोड़े, ऊँट, सूअर, भेड़ और हाथी की लीद का रस शहद के साथ पीना चाहिए।


116. रोगी को असगंध का क्षार शहद और घी के साथ चाटना चाहिए।


117-120. मोर या पैंगोलिन के पंखों की राख , साही, आर्मडिलो, नीलकंठ या ओस्प्रे के बालों और एक खुर वाले या फटे खुर वाले जानवरों के सींगों, उनकी खालों, हड्डियों और खुरों से बने चूर्ण को घी और शहद के साथ चाटने से हिचकी और श्वास कष्ट के गंभीर दौरे दूर हो जाते हैं। कफ के ये रोग, हिचकी और श्वास कष्ट प्राण-श्वास के उत्तेजित होने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, जिनका मार्ग कफ के संचय के कारण अवरुद्ध हो गया है; इसलिए केवल रुग्ण कफ के श्वसन मार्ग को साफ करने के उद्देश्य से ही ऊपर वर्णित लिक्टस दिए जाने चाहिए, न कि ऐसी स्थिति में जब कफ की कोई रुग्णता न हो।


121. बुद्धिमान चिकित्सक को खांसी और आवाज फटने से पीड़ित रोगियों को वात और कफ को कम करने वाली औषधियों से बनी वमन औषधि देनी चाहिए और दमा के रोगियों को वात और कफ को कम करने वाली औषधियों से बनी विरेचन औषधि देनी चाहिए।


122. जिस प्रकार नदी का जल जब बांध में बांध दिया जाता है तो वह चारों ओर से उफनकर दबाव डालता है, उसी प्रकार निरंतर गतिशील वात भी अपने मार्ग को साफ रखना चाहिए।


123-124. लॉन्ग ज़ेडोरी, एंजेलिका, कॉर्क स्वैलो वॉर्ट, दालचीनी-छाल, नटग्रास, ओरिस रूट, पवित्र तुलसी, पंख पन्नी, लॉन्ग काली मिर्च, ईगल-वुड, सूखी अदरक और सुगंधित चिपचिपा मैलो को बराबर मात्रा में लें और इन सभी को पाउडर में कम करके चीनी की कुल मात्रा से आठ गुना मिलाएँ। इस पाउडर का उपयोग अस्थमा और हिचकी [ हिक्का ] में सभी चिकित्सीय तरीकों से किया जा सकता है।


125-127. मोती, मूंगा, बेरिल, शंख, स्फटिक, सुरमा, बहुमूल्य मणि, गंधक, काँच , आक, छोटी इलायची, सेंधा नमक और संचल नमक, लोहा, ताँबा और चाँदी का चूर्ण, गंधक, सीसा, जायफल, सन के बीज और कुटकी के बीज; इनका मिश्रित चूर्ण, 1 तोला की मात्रा में शहद और घी के साथ मिलाकर चाटने से हिचकी, श्वास और खाँसी ठीक होती है ।


128.यदि इसे कोलियम के रूप में प्रयोग किया जाए तो यह तिमिरा , काका , नीलिका , पुष्पक , तम , माल्य , कंदु , अभिष्यंद और अरमा को ठीक करता है । इस प्रकार 'मिश्रित मोती पाउडर' का वर्णन किया गया है।


129. रोगी को जिबूती, ओरिस जड़ और हरड़ का मिश्रित चूर्ण या चील की लकड़ी का चूर्ण शहद के साथ चाटना चाहिए।


130. रोगी चीनी, पंख की पन्नी, अंगूर, गाय के गोबर और घोड़े के गोबर का रस, गुड़ और सूखी अदरक से बने मिश्रण को मौखिक रूप से ले सकता है और नाक के एर्रिन के रूप में भी उपयोग कर सकता है।


131. रोगी को लहसुन, प्याज या शलजम की जड़ का रस या चंदन को स्तन के दूध में मिलाकर नाक से लेना चाहिए।


132. रोगी को घी के ऊपर के भाग को सेंधा नमक के साथ छिड़ककर नाक से लेने की सलाह दी जाती है या लाख के रस में मक्खियों के मल को मिलाकर नाक से लेने की सलाह दी जाती है।


133. माँ के दूध से बना हुआ औषधीय घी और मधुरस औषधियों का लेप, औषधि के रूप में या नाक में डालने से हिचकी तुरन्त ठीक हो जाती है।


134. हिचकी के रोगी को शहद और चीनी मिला हुआ दूध पिलाना चाहिए तथा नाक में डालने वाली दवा गर्म और ठंडी बारी-बारी से देनी चाहिए।


135. विरेचक औषधियों से बना हुआ घी हिचकी को शीघ्र ही ठीक कर देता है; हरड़ या बेल का रस, पिप्पली और शहद मिलाकर पीने से भी हिचकी में लाभ होता है।


136. हिचकी के रोगी को भुना हुआ धान, लाख, शहद, दाख और पीपल का लेप, घोड़े की लीद के रस या बेर, शहद, दाख, पीपल और सोंठ के लेप के साथ लेना चाहिए।


137. रोगी को अचानक ठंडा पानी पिलाने, डराने, धमकाने, विचलित करने, भयभीत करने, क्रोध, खुशी, प्रेम या चिंता के लिए उसे उत्तेजित करने से हिचकी का दौरा टाला जा सकता है।


138. जो भी चीजें हिचकी और श्वास के कारण बताई गई हैं, उन्हें हिचकी और श्वास के रोगियों को, जो अपने आपको स्वस्थ रखना चाहते हैं, त्याग देना चाहिए।


139. जो लोग हिचकी और श्वास रोग से पीड़ित हैं , जिनकी छाती, गला और तालु सूख गए हैं और जो स्वभाव से ही शुष्क हैं, उन्हें घी से उपचार करना चाहिए।


औषधीय घी

140-140½। अश्वगंधा, घी और दही के काढ़े तथा पिप्पली, संचल नमक, क्षार, हरड़, हींग, बहेड़े और हरड़ के लेप से तैयार किया गया औषधीय घी हिचकी और श्वास कष्ट को दूर करता है।


141-143 अ. 64 तोला घी में 1 तोला भारतीय दंत-दर्द वृक्ष, हरड़, कोस्टस, पीपल, कुरुविंद, अदरक, मूल, पलास , श्वेत पुष्पीय शिर, जिरोदा, संचल नमक, पंख-पन्नी, सेंधा नमक, बेल का गूदा, हिमालयी देवदार की छाल, काग-स्वैलो-वॉर्ट और ध्वज, तथा 1/4 मात्रा में हींग, चार गुने पानी में मिलाकर औषधीय घी तैयार करना चाहिए।


144. इसे उचित मात्रा में लेने से हिचकी, श्वास , सूजन , वात-उत्तेजना के कारण होने वाले बवासीर, पाचन संबंधी विकार, हृदय क्षेत्र में दर्द और प्लूरोडायनिया ठीक हो जाता है । इस प्रकार 'मिश्रित दालचीनी-पत्ती घी' का वर्णन किया गया है।


145. 64 तोला गाय के घी में एक-एक तोला लाल आर्सेनिक, कलौंजी, लाख, हल्दी, हिमालयन चेरी, भारतीय मजीठ और इलायची मिलाकर बनाया गया औषधीय घी लाभकारी होता है।


146. अथवा, जीवनवर्धक समूह की औषधियों और शहद के साथ तैयार किया गया औषधीय घी, लिक्टस के रूप में लिया जा सकता है, अथवा मिश्रित तीन मसालों का घी, अथवा मिश्रित दही का घी, अथवा मिश्रित वसाका घी, औषधि के रूप में लिया जा सकता है। इस प्रकार 'मिश्रित लाल आर्सेनिक घी' का वर्णन किया गया है।


उपचार का सामान्य सिद्धांत

147. जो भी औषधि, भोजन या पेय कफ और वात को कम करने वाला, गर्मी देने वाला और वात की गतिविधियों को नियंत्रित करने वाला हो, वह हिचकी और श्वास कष्ट से पीड़ित रोगियों के लिए लाभदायक है ।


148. किसी को केवल उन दवाओं का सेवन नहीं करना चाहिए जो दो समूहों में से किसी एक से संबंधित हैं, अर्थात जो कफ को कम करती हैं लेकिन वात को बढ़ाती हैं; और जो वात को कम करती हैं लेकिन कफ को बढ़ाती हैं। अगर किसी को दोनों में से किसी एक को चुनना हो, तो वात को कम करने वाली दवाओं को प्राथमिकता दी जानी चाहिए,


149. रोबोरेंट दवाओं द्वारा उपचार के अवांछनीय दुष्प्रभाव, सभी मामलों में, मामूली होते हैं और अधिकांशतः आसानी से ठीक हो जाते हैं। शामक दवाओं द्वारा उपचार के मामले में, बहुत अधिक जोखिम नहीं है; जबकि कम करने वाली दवाओं द्वारा उपचार में, दुष्प्रभाव बहुत अधिक और असहनीय होते हैं।


150. इसलिए, हिचकी [ हिक्का ] और श्वास कष्ट से पीड़ित व्यक्तियों को, एक नियम के रूप में, शामक और श्वास कष्ट दूर करने वाली दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, चाहे इन व्यक्तियों ने प्रारंभिक शोधन प्रक्रियाओं से गुज़रा हो या नहीं।


सारांश

यहाँ पुनरावर्तनात्मक श्लोक है-


151. हिचकी और श्वास कष्ट दोनों की विकराल प्रकृति, इनके प्रकटीकरण और उपचार में समानता को स्पष्ट करने वाले कारण, इन विकारों के संकेत और लक्षण, तथा पालन किए जाने वाले आहार संबंधी नियम, सभी इस अध्याय में बताए गए हैं।


17. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित तथा चरक द्वारा संशोधित ग्रन्थ के चिकित्सा-विभाग में , 'हिचकी और श्वास कष्ट की चिकित्सा' नामक सत्रहवाँ अध्याय उपलब्ध न होने के कारण, जिसे दृढबल ने पुनर्स्थापित किया था , पूरा किया गया है।



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