चरकसंहिता खण्ड - ८ सिद्धिस्थान
अध्याय 4 - स्नेह-व्यापद-सिद्धि की जटिलताएँ
1. अब हम ' स्नेहा -व्यापद- सिद्धि ' नामक अध्याय का विस्तारपूर्वक वर्णन करेंगे।
2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।
3. अब स्नेह-बस्ती का वर्णन सुनिए जो वात , पित्त और कफ को दूर करने वाली है , तथा इनके गलत प्रयोग से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं और ऐसी जटिलताओं के उपचार के बारे में भी सुनिए।
व्यंजन विधि, लक्षण और उपचार
47. चार-चार तोला डेकाराडिस, हार्ट-लीव्ड सिडा , इंडियन ग्राउंडसेल, विंटर चेरी, हॉग वीड, गुडुच, एरंड , बिशप वीड, बीटल किलर, वासाका , जिंजर ग्रास, क्लाइम्बिंग ऐस्पेरेगस, क्रेस्टेड पर्पल नेल डाई, स्माल स्टिंकिंग स्वैलो वॉर्ट और आठ-आठ तोला जौ, काला चना, अलसी, बेर और कुल्थी लें और 4096 तोला पानी में तब तक पकाएँ जब तक पानी 1024 तोला न रह जाए; इसे 256 तोला तेल और बराबर मात्रा में दूध के साथ मिलाएँ और पकाएँ, साथ ही जीवनवर्धक समूह की प्रत्येक औषधि का 4 तोला पेस्ट भी मिलाएँ। तेल की यह तैयारी, चिकनी एनीमा के रूप में उपयोग की जाती है, जो वात के सभी विकारों को ठीक करती है। इसी तरह जीवनवर्धक समूह की औषधियों के पेस्ट से तैयार की गई गीली भूमि के जीवों की चर्बी का उपयोग किया जा सकता है।
8. सौंफ, जौ, बेल और खट्टी चीजों से बना तेल वात के लिए लाभदायक है तथा भुने हुए सेंधानमक की गर्माहट से बना घी भी वात को दूर करता है।
9-11. तेल-सह-घी का मिश्रण दूध की मात्रा से चार गुना अधिक मात्रा में पकाकर तैयार किया जा सकता है, साथ ही इसमें कॉर्क स्वैलो वॉर्ट, इमेटिक नट, मेदा , ईस्ट इंडियन ग्लोब थीस्ल, मुलेठी, हार्ट-लीव्ड सिडा, डिल बीज, ऋषभका , लॉन्ग पेपर, स्टिंकिंग स्वैलो वॉर्ट, क्लाइम्बिंग शतावरी, स्वगुप्ता, क्षीरकाकोली , ककड़ी, ज़ेडोरी और स्वीट फ्लैग का पेस्ट भी मिलाया जा सकता है। यह बलवर्धक, वात-सह-पित्त को ठीक करने वाला, मूत्र, वीर्य और मासिक धर्म संबंधी विकारों को ठीक करने वाला है।
12. घी और तेल का मिश्रण, जिसमें तिल का तेल एक चौथाई मात्रा में हो, दूध की मात्रा से चार गुनी मात्रा में तैयार किया जाना चाहिए, तथा इसमें चंदन की औषधियों का पेस्ट, जो भी मात्रा में उपलब्ध हो, मिलाकर देना चाहिए। यह मिश्रण, चिकनी एनिमा के रूप में देने से पित्त नाशक होता है।
13-16. सेंधा नमक, उबकाई लाने वाला अखरोट, कोस्टस, डिल के बीज, हिज्जल का पेड़, मीठी झंडियाँ, सुगंधित चिपचिपा मैलो, मुलेठी, बीटल किलर, देवदार, बॉक्स मर्टल, अदरक, ओरिस रूट, मेदा, लंबी मिर्च, सफेद फूल वाला लीडवॉर्ट, ज़ेडोरी, एम्बेलिया, भारतीय अतीस, काली टर्पेथ, मटर, इंडिगो, टिक्ट्रेफ़ॉइल, बेल, अजवाइन, लंबी मिर्च, लाल फिजिक नट और भारतीय ग्राउंडसेल को मिलाकर पेस्ट बना लें। इस पेस्ट से बना अरंडी का तेल या तिल का तेल कफ के विकारों को ठीक करता है। चिकनी एनीमा के रूप में दिया जाने वाला यह वंक्षण सूजन, मिसपेरिस्टलसिस, गुल्म , बवासीर, प्लीहा विकार, आमवाती स्थिति, कब्ज और पथरी को ठीक करता है।
17. चिकित्सक को कफ नाशक तेल तैयार करना चाहिए, उसे वमनकारी मेवे और खट्टी चीजों के पेस्ट के साथ या बेल समूह की औषधियों के पेस्ट के साथ या कफ नाशक औषधियों के पेस्ट के साथ पकाकर तैयार करना चाहिए।
18-22. एम्बेलिया, अरंडी, हल्दी, जंगली चिरौंजी, तीन हरड़, गुडुच, स्पेनिश चमेली के अंकुर , शुद्ध वृक्ष, डेका-रेडिस, इपोमिया, नीम , पाठा , क्रेस्टेड पर्पल नेल डाई, पर्जिंग कैसिया और भारतीय ओलियंडर के काढ़े में एक तेल तैयार किया जा सकता है, साथ ही इमेटिक नट, बेल, टर्पेथ, लंबी काली मिर्च, भारतीय ग्राउंडसेल, चिरेट्टा, देवदार, डिटा छाल, स्वीट फ्लैग, कस्कस घास, भारतीय बेरबेरी, कोस्टस, कुर्ची के बीज, भारतीय मजीठ, हल्दी, डिल के बीज, सफेद फूल वाले लीडवॉर्ट, ज़ेडोरी, एंजेलिका और ओरिस रूट का पेस्ट भी तैयार किया जा सकता है। यह औषधि, मलहम और चिकना एनिमा के रूप में दी जाने वाली औषधि चर्मरोग, कृमिरोग, मूत्र विकार, बवासीर, पाचन विकार, नपुंसकता, जठराग्नि की अनियमित स्थिति, रोगग्रस्त द्रव्य की अधिकता तथा तीनों द्रव्यों की रुग्णता को शीघ्र ही दूर करती है।
23-24. यह स्नेह - बस्ती उन लोगों में शक्ति बढ़ाने वाला एक बेहतरीन उपाय है जिनकी शक्ति और जीवन शक्ति बीमारी, अत्यधिक परिश्रम, अत्यधिक काम, व्यायाम और भार उठाने के कारण कम हो गई है, और जिनका वीर्य कम हो गया है। यह पैरों, टांगों, जांघों, पीठ, कंधों और कमर को बहुत मजबूती प्रदान करता है, और बांझ महिलाओं और पुरुषों को प्रजनन क्षमता प्रदान करता है।
25. स्नेह-बस्ती के प्रशासन में जटिलता की छह स्थितियाँ उत्पन्न होने की संभावना है ; स्नेह-द्रव वात, पित्त या कफ या भोजन या मल के अधिक सेवन से अवरुद्ध हो सकता है, और छठी जब इसे किसी व्यक्ति को खाली पेट दिया जाता है।
26-263. यदि एनिमा द्रव ठण्डी अवस्था में या अल्प मात्रा में दिया जाए, वात की अधिकता में दिया जाए, पित्त में गरम अवस्था में दिया जाए, कफ में हल्का एनिमा दिया जाए, भारी भोजन के बाद भारी वस्तुओं से बना एनिमा दिया जाए, या मल के एकत्र होने पर दुर्बल अर्थात् बलहीन एनिमा दिया जाए, तो इस प्रकार दिया गया एनिमा द्रव अपने गंतव्य तक नहीं पहुंच पाएगा, क्योंकि इन परिस्थितियों के कारण उसका मार्ग अवरुद्ध हो जाता है; जबकि खाली पेट वाले रोगी में ऐसी कोई रुकावट न होने के कारण वह ऊपर की ओर पहुंच जाता है।
27-28. तब ये लक्षण उत्पन्न होते हैं - शरीर में दर्द, बुखार, पेट में सूजन, ठंड लगना, अकड़न, जांघों में दर्द, तथा बगलों में दर्द और ऐंठन। इन लक्षणों से चिकित्सक को यह जान लेना चाहिए कि यह तरल पदार्थ वात द्वारा अवरुद्ध है।
29-30. चिकित्सक को चाहिए कि वह देशी गुड़हल और देशी दारुहल्दी के तेल , सौविरक और सूरा मदिरा, बेर, चना और जौ, गाय के मूत्र और पंचमूली के काढ़े में मिलाकर चिकनाईयुक्त, अम्ल, लवण और गर्म पदार्थों का एनीमा करके इसे अच्छी तरह निकाल दे। शाम के भोजन के बाद चिकित्सक को उपरोक्त तेलों का एनीमा देना चाहिए।
31. यदि एनीमा में जलन, लालिमा, प्यास, मूर्छा, बेहोशी और बुखार हो तो चिकित्सक को यह जान लेना चाहिए कि यह पित्त द्वारा अवरुद्ध है। इन स्थितियों को मीठी और कड़वी औषधियों से तैयार एनीमा से ठीक किया जाना चाहिए।
32. यदि रोगी को सुस्ती, श्वेत ज्वर, सुस्ती, मूत्रकृच्छ, भूख न लगना, भारीपन, बेहोशी और अवसाद हो तो चिकित्सक को जानना चाहिए कि यह कफ द्वारा अवरुद्ध रोग है।
33. इसका उपचार कसैले, तीखे, तीखे और गर्म पदार्थों से तैयार किए गए एनिमा से, तथा सुरा मदिरा और गाय के मूत्र से, तथा वमनकारी अखरोट के तेल और खट्टी चीजों के साथ मिलाकर किया जाना चाहिए।
34. यदि उल्टी, बेहोशी, भूख न लगना, अवसाद, पेट दर्द, तंद्रा, शरीर में दर्द, कफ विकार के लक्षण और जलन हो तो चिकित्सक को जानना चाहिए कि यह रोग अधिक भोजन के कारण अवरुद्ध है।
35. ऐसी स्थिति में उपचार तीखी और लवण औषधियों के काढ़े और चूर्ण तथा हल्के विरेचन द्वारा पाचन को उत्तेजित करना है, तथा काइम-विकारों में बताई गई उपचार पद्धति भी लाभदायक है।
36-37. मल, मूत्र और वायु का रुक जाना, दर्द, पेट में भारीपन और फैलाव तथा हृदयाघात देखकर यह जानते हुए कि मल द्वारा चिकना द्रव्य अवरुद्ध हो गया है, चिकित्सक को रोगी का उपचार तेल और पसीना देने की विधियों, काली तारपीन, बेल और उस समूह की अन्य औषधियों से तैयार किए गए सपोसिटरी और निकासी एनीमा, चिकना एनीमा [ स्नेह-बस्ती ] और मिसपेरिस्टलसिस में बताई गई चिकित्सा पद्धति से करना चाहिए।
38. खाली पेट या खाली आंत वाले व्यक्ति को दिए जाने वाले एनिमा में, यदि चिपचिपा तरल पदार्थ बहुत जोर से दिया जाता है, तो यह बहुत ऊपर चला जाता है और वहां से गले तक पहुंच सकता है और शरीर के ऊपरी छिद्रों से बाहर आ सकता है।
39. इन स्थितियों में, गाय के मूत्र, काली तारपीन, जौ, बेर और कुलथी से बने तेल का मलहम और चिकनाई देने वाला एनिमा दिया जाना चाहिए।
40. और ऐसी स्थिति में जहां यह गले से बाहर आ रहा है, इसका उपचार कसैले औषधियों, गले पर दबाव तथा रेचक और वमनरोधी उपचारों द्वारा किया जाना चाहिए।
41.ऐसी स्थिति में, जहां यद्यपि चिपचिपा द्रव वापस नहीं आया है या अवरोध के कारण आंशिक रूप से वापस आया है, लेकिन शरीर की चिपचिपाहट की स्थिति के कारण कोई जटिलता उत्पन्न नहीं हुई है, तो रोगी को अनुभवी चिकित्सक द्वारा अकेला छोड़ देना चाहिए।
42. जिस व्यक्ति ने चिकनाईयुक्त एनिमा लिया है, उसे पीने के लिए गर्म पानी तथा हल्का या पौष्टिक आहार देना चाहिए; रोगी को उचित मात्रा में आहार लेने के बाद हर तीसरे दिन चिकनाईयुक्त एनिमा लेना चाहिए।
43. अगले दिन प्रातःकाल बुद्धिमान चिकित्सक को चाहिए कि रात्रि को अच्छी तरह सोये हुए रोगी को धनिया और अदरक का घोल अथवा सादा गर्म पानी पिलाये।
44-45. यह गर्म पानी, बिना पचाए रह गए चिकने पदार्थ को पचाता है, बलगम को तोड़ता है और रोगी में वात की क्रमाकुंचन गति को नियंत्रित करता है। इसलिए, वमन या विरेचन या मलत्याग या चिकने एनीमा के प्रशासन के बाद, वात और कफ के शमन के लिए गर्म पानी दिया जाना चाहिए।
46. जिन व्यक्तियों को सूखी चीजें खाने की आदत हो, जिनकी जठराग्नि बहुत सक्रिय हो, जो शारीरिक परिश्रम के आदी हों, जो वात विकारों से पीड़ित हों, जो कमर या श्रोणि क्षेत्र में वात विकारों से ग्रस्त हों या मिसपेरिस्टलसिस के विकारों से ग्रस्त हों, उन्हें प्रतिदिन चिकनाईयुक्त एनिमा देना चाहिए।
47. ऐसे व्यक्तियों में चिकना पदार्थ तुरंत पच जाता है, जैसे रेत पर गिरा पानी तुरंत अवशोषित हो जाता है; और इनके अलावा अन्य व्यक्तियों में, चिपचिपा पदार्थ को पचाने में जठराग्नि को सामान्यतः तीन दिन लगते हैं।
48, चिपचिपा पदार्थ कभी भी बिना उबाले नहीं देना चाहिए क्योंकि इससे मलाशय में बलगम का स्राव बढ़ जाएगा, और कुछ भाग को एनिमा पात्र में ही रहने देना चाहिए, क्योंकि अंतिम भाग के साथ हवा भी मलाशय में प्रवेश कर जाएगी।
49. मुख और मलाशय से एक साथ मलत्याग नहीं करना चाहिए। दोनों नाड़ियों के आपस में मिलने से मलत्याग वात और जठराग्नि को दूषित कर देता है।
50-51. स्नेह-बस्ती या मल-मूत्र एनीमा की आदत बहुत अधिक नहीं डालनी चाहिए। स्नेह-बस्ती की आदत पड़ने से कफ और पित्त की उत्तेजना होती है और जठराग्नि क्षीण होती है, तथा मल-मूत्र एनीमा की आदत पड़ने से वात के भड़कने का खतरा रहता है। इसलिए जिस व्यक्ति ने मल-मूत्र एनीमा लिया है, उसे मल-मूत्र एनीमा देना चाहिए और जिस व्यक्ति ने मल-मूत्र एनीमा लिया है, उसे मल-मूत्र एनीमा देना चाहिए। मल-मूत्र और मल-मूत्र एनीमा को बारी-बारी से देने की इस प्रक्रिया से, एनीमा चिकित्सा तीनों द्रव्यों की रुग्णता को दूर करती है।
मात्रा एनीमा
52. मात्रा एनिमा का दैनिक उपयोग अत्यधिक काम, अधिक परिश्रम, भार उठाने, यात्रा करने, घुड़सवारी करने या स्त्रियों के साथ भोग विलास करने से दुर्बल हो चुके व्यक्तियों, दुर्बल व्यक्तियों तथा वात विकारों से ग्रस्त व्यक्तियों के लिए अनुशंसित है ।
53 54. मात्रा एनीमा के लिए किसी आहार या व्यवहार की आवश्यकता नहीं होती है। इसे हर समय और हर मौसम में दिया जा सकता है और यह हानिरहित है। इसकी खुराक तेल की न्यूनतम खुराक के बराबर होती है। मात्रा एनीमा शक्ति को बढ़ाता है, आहार के सख्त नियम की आवश्यकता नहीं होती है, मल और मूत्र को आसानी से बाहर निकालता है, और वात विकारों को दूर करने वाला और रोगहर है।
सारांश
यहां दो पुनरावर्ती छंद हैं-
55. वात और अन्य वात के शमन में लाभकारी स्नेह-बस्ती का वर्णन इस अध्याय में किया गया है, साथ ही अज्ञानी व्यक्तियों द्वारा इसके प्रयोग से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं और उन जटिलताओं के उपचार का भी वर्णन किया गया है। स्नेह-बस्ती लेने से पहले क्या-क्या लेना चाहिए, किन लोगों को प्रतिदिन या हर तीसरे दिन स्नेह-बस्ती देना चाहिए, स्नेह-बस्ती और मात्रा-बस्ती देने की विधि, इन सभी का वर्णन इस अध्याय में किया गया है।
4. इस प्रकार, अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ में, उपचार में सफलता पर अनुभाग में , ' स्नेह-व्यापद-सिद्धि ] नामक चौथा अध्याय , उपलब्ध नहीं होने के कारण, दृढबाला द्वारा पुनर्स्थापित किया गया , पूरा हो गया है।
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