चरकसंहिता खण्ड -६ चिकित्सास्थान अध्याय 12 - पेक्टोरल एडिमा (श्वायथु-चिकित्सा) का उपचार

 

चरकसंहिता खण्ड -६ चिकित्सास्थान 

अध्याय 12 - पेक्टोरल एडिमा (श्वायथु-चिकित्सा) का उपचार

1. अब हम 'एडिमा [ श्वयतु - चिकित्सा ] की चिकित्सा' नामक अध्याय की व्याख्या करेंगे ।

2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।

3. अग्निवेश ने महान ऋषि, अत्रि के पुत्र और सर्वश्रेष्ठ चिकित्सकों के पास जाकर, जब वे देवताओं और संतों के बीच बैठे थे, उनसे प्रमुख रोग, शोफ [ श्वयतु ] के वास्तविक कारण, लक्षण और चिकित्सा के बारे में पूछा।

4. अत्रि के पुत्र, जो हिमालय हैं, जहां से चिकित्सा विज्ञान की सिंधु बहती है , ने वात और अन्य विभागों, अंतर्जात और बहिर्जात प्रकारों के साथ-साथ स्थानीय और सामान्य भावनाओं की प्रकृति के वर्गीकरण के साथ इस विषय को पूरी तरह से समझाया।

एटियलजि

5-6. क्षार, अम्ल, तीखे, गरम और भारी भोजन का लगातार सेवन, दही, कच्ची चीजें, मिट्टी, सब्जियां, प्रतिकूल और अस्वास्थ्यकर चीजें और विष मिला हुआ भोजन का लगातार सेवन, विरेचन के कारण क्षीण और कमजोर हुए लोगों द्वारा, बीमारी या उपवास, बवासीर, निष्क्रियता, मौसमी विरेचन न करना, महत्वपूर्ण अंगों को चोट लगना या महिलाओं में असामान्य प्रसव और विरेचन प्रक्रियाओं का गलत तरीके से प्रशासन - ये सभी अंतर्जात शोफ के आंतरिक कारक माने जाते हैं।

7-(1). बहिर्जात शोफ [ श्वयतु ] का कारण छड़ी, पत्थर, हथियार, आग, जहर या धातु और अन्य समान वस्तुओं के कारण होने वाले आघात से त्वचा की सतही चोट है।

7. अंतर्जात प्रकार का एडिमा तीन प्रकार का होता है, जो या तो पूरे शरीर को, या आधे शरीर को या केवल शरीर के एक अंग या क्षेत्र को प्रभावित करता है।

8. जब रोगग्रस्त वात परिधीय वाहिकाओं में पहुंचकर कफ , रक्त और पित्त को दूषित करता है , तथा उनसे बाधित होकर शरीर में फैलने का प्रयास करता है, तो यह सूजन के रोगसूचक लक्षण के साथ शोथ उत्पन्न करता है।

9. अगर रोगात्मक द्रव्य ऊपरी भाग में जमा हो तो यह शरीर के ऊपरी भाग में सूजन [ श्वायाथु ] पैदा करता है; अगर यह वात क्षेत्र में जमा हो तो यह शरीर के निचले भाग में सूजन पैदा करता है। अगर यह मध्य क्षेत्र में जमा हो तो मध्य भाग में सूजन होती है; अगर यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है तो यह पूरे शरीर में सूजन पैदा करता है; और अगर यह केवल एक अंग में जमा हो तो स्थानीय सूजन होती है। एडिमा का नाम उस विशेष क्षेत्र के नाम पर रखा गया है जिसे यह प्रभावित करता है।

10-(1). गर्मी, जलन और वाहिकाओं का फैलाव वास्तव में एडिमा के पूर्वसूचक लक्षण हैं।

10. सभी प्रकार के शोफ [ श्वयथु ] हास्य त्रिविरोध के कारण होते हैं। प्रत्येक का नाम उस त्रिविरोध में प्रमुख हास्य और लक्षणों के आधार पर रखा गया है, और उपचार की रेखा उसके वर्गीकरण के अनुसार तय की जानी है।

सामान्य लक्षण

11. भारीपन, एडिमा की परिवर्तनशीलता, सूजन, धड़कन, वाहिकाओं का पतला होना, त्वचा का फटना और रंग बदलना एडिमा के सामान्य लक्षण कहे जाते हैं।

वात-प्रकार

12. परिवर्तनशीलता, त्वचा का पतला होना, खुरदरापन, त्वचा का सांवला-भूरा रंग, सुन्नपन, दर्द के साथ घबराहट, अपने आप गायब हो जाना, उंगली से दबाने पर शीघ्र ही सामान्य रूप में आ जाना, दिन में अधिक तीव्रता - ये सभी वात के कारण होने वाले श्वयतु शोफ के लक्षण हैं।

पित्त प्रकार

13. कोमलता, दुर्गन्ध, गहरा पीला या लाल रंग, चक्कर आना, बुखार, पसीना, प्यास, नशा, जलन, स्पर्श करने पर कोमलता, आँखों में इंजेक्शन, अत्यधिक जलन और पकने की प्रवृत्ति - ये पित्त के कारण होने वाले शोफ के लक्षण हैं।

कफ-प्रकार

14. भारीपन, स्थाईपन, पीलापन और भूख न लगना, मूत्रकृच्छ, तन्द्रा, वमन, जठराग्नि की कमजोरी, धीरे-धीरे दिखाई देना और गायब हो जाना, अंगुली से दबाने पर गड्ढे पड़ना और तुरंत सामान्य रूप में न आना, तथा रात्रि में रोग का बढ़ जाना - ये कफजन्य शोफ के लक्षण हैं।

15. जिस व्यक्ति का शरीर रोग के कारण क्षीण और दुर्बल हो गया हो, या जिस शोथ के साथ उल्टी (अध्याय 18 सूत्र ) से शुरू होने वाले विकारों की सूची की जटिलता हो, या जो शोथ प्राणिक क्षेत्रों में फैल गया हो, या जिसमें अत्यधिक स्राव बह रहा हो, या जो दुर्बल व्यक्ति के पूरे शरीर में फैल गया हो, उसे प्रभावित करने वाला शोथ [श्वायाथु] रोगी को नष्ट कर देता है।

16. ऐसे व्यक्ति में होने वाला शोफ जो बलवान हो, मांस-मज्जा का क्षय न हो, जिसमें केवल एक ही रोग हो या जो हाल ही में उत्पन्न हुआ हो, आसानी से ठीक हो सकता है। शक्ति, रोग और उपचार के उचित समय के ज्ञान में कुशल चिकित्सक को रोग के कारण और मौसम के प्रतिकूल उपचार की पद्धति से उसका उपचार करना चाहिए।

उपचार की रेखा

17-19. काइमेडिसऑर्डर से उत्पन्न शोथ ( श्वायाथु ) का क्षयोपचार तथा पाचन औषधि से उपचार करना चाहिए, तथा रोगग्रस्त द्रव्य की अधिकता से उत्पन्न शोथ का शोधन करना चाहिए। सिर में स्थित शोथ का उपचार अर्हिन से करना चाहिए, यदि वह जठर-आंत्र मार्ग के निचले भाग में हो तो विरेचन से, यदि जठर-आंत्र मार्ग के ऊपरी भाग में हो तो वमन से, यदि शोथ शरीर में श्यान तत्त्व की वृद्धि के कारण हो तो निर्जलीकरण से, यदि निर्जलीकरण के कारण हो तो तेल से उपचार करना चाहिए। वात के कारण मल के अधिक होने पर निष्कासन एनिमा से उपचार करना चाहिए, यदि पित्त-सह-वात के कारण हो तो कड़वे द्रव्य से युक्त घी से उपचार करना चाहिए, यदि रोगी मूर्च्छा, उदासीनता, जलन तथा प्यास से पीड़ित हो तथा शोधन की आवश्यकता हो तो गाय के मूत्र में दूध मिलाकर देना चाहिए। यदि सूजन कफ के कारण है, तो इसे क्षार या तीखी और गर्म चीजों के साथ गाय का मूत्र, छाछ और मदिरा मिलाकर उचित मात्रा में सेवन करके कम किया जाना चाहिए।

मतभेद

20. शोफ से पीड़ित व्यक्ति को घरेलू, जलीय तथा गीली भूमि पर रहने वाले कमजोर पशुओं का मांस, सूखी सब्जियां, ताजे अनाज, गुड़ से बनी चीजें, आटे से बनी चीजें, दही, तिल से बनी चीजें, चिपचिपी चीजें, शराब, अम्लीय चीजें, भुना हुआ जौ, सूखा मांस, पौष्टिक तथा अस्वास्थ्यकर चीजों का मिश्रण, भारी, अस्वास्थ्यकर तथा उत्तेजक चीजें, दिन में सोना तथा मैथुन से बचना चाहिए।

कुछ व्यंजन विधि

21. तीन मसालों, तुरई, कुम्हड़ा और कोलाइडल आयरन का चूर्ण तीन हरड़ के रस के साथ लेने से कफ के कारण होने वाली सूजन ठीक हो जाती है या चर्म हरड़ को गाय के मूत्र के साथ लेने से भी ऐसा ही प्रभाव होता है।

22. त्रिपिटक शोथ में रोगी को हरड़, सोंठ और देवदारु का मिश्रण गर्म पानी में मिलाकर पीना चाहिए अथवा उपरोक्त औषधियों और गौमूत्र को गाय के मूत्र में मिलाकर पीना चाहिए; जब खुराक पच जाए तो रोगी को स्नान करना चाहिए और फिर दूध में मिला हुआ भोजन करना चाहिए।

23. वातजन्य सूजन में बुद्धिमान रोगी को एक तोला दुग्ध, सोंठ और नागरमोथा का लेप अथवा कुटकी और पीपल को जड़ और सोंठ के साथ मिलाकर बनाया गया दूध 64 तोला पीना चाहिए।

24. वात-पित्त प्रकृति के श्वयतु से प्रभावित व्यक्ति को 128 तोला दूध में 2-2 तोला लाल नागरमोथा, तुरई, तीनों मसाले तथा श्वेत पुष्पीय शिलाजीत डालकर उबालकर तैयार किया गया औषधीय दूध पीना चाहिए, जब तक कि दूध की मात्रा आधी न रह जाए ।

25. या सूखी अदरक और देवदार से तैयार किया गया दूध; या काली हल्दी, एरंड की जड़ और काली मिर्च से तैयार किया गया दूध; या दालचीनी की छाल, देवदार, होगवीड और अदरक से तैयार किया गया दूध; या गुडुच, सूखी अदरक और लाल जायफल से तैयार किया गया दूध;

26. अथवा रोगी को अन्न-जल त्यागकर सात दिन अथवा एक माह तक केवल ऊंटनी का दूध पीना चाहिए; अथवा वह केवल गाय के दूध में बराबर मात्रा में गाय का मूत्र मिलाकर या भैंस के दूध में बराबर मात्रा में गाय का मूत्र मिलाकर अथवा गाय के मूत्र के साथ अन्य कोई भी दूध पीकर रह सकता है।

27. यदि मल भारी और पतला हो तो रोगी को छाछ में तीनों मसाले, संचल नमक और शहद मिलाकर पीना चाहिए; या यदि मल विकृत, ढीला, अधपचा या बदबूदार हो तो गुड़ और हरड़ या गुड़ और सोंठ का सेवन करना चाहिए।

28. यदि मल रुका हुआ हो और वायु का रिसाव हो तो रोगी को भोजन से पहले दूध या मांस के रस के साथ एरण्ड का तेल लेना चाहिए; और यदि नाड़ियाँ बंद हो गई हों या जठर अग्नि और भूख कम हो गई हो तो उसे अच्छी गुणवत्ता वाली सादी और औषधीय मदिरा लेनी चाहिए।

29-31. 1024 तोला कुरिची मट्ठा, 128 तोला कांटेदार दुग्ध-सेज, अडूसा, श्वेत पुष्पीय यक्ष्मा, तीनों मसाले, एंबेलिया, पीला बेर वाला मट्ठा और इन्द्रायण इन सबको गोबर के उपलों की आग पर उबालें , जब यह मात्रा एक तिहाई रह जाए तो इसे छान लें, ठण्डा होने पर इसमें 1024 तोला प्राकृत मट्ठा और 400 तोला मिश्री डालकर इस घोल को श्वेत पुष्पीय यक्ष्मा और पिप्पली के लेप से भरे बर्तन में डालकर 10 दिन तक खुले स्थान में रखें, इस औषधियुक्त मट्ठे को पिलाने से शोथ , भगन्दर, बवासीर, कृमिरोग, चर्मरोग, मूत्रविकार, रंगहीनता, क्षीणता और वातजन्य हिचकी ठीक हो जाती है। इस प्रकार 'यौगिक कांटेदार दूध-हेज औषधीय शराब' का वर्णन किया गया है।

32-33. कूटा हुआ सफेद सागवान, हरड़, काली मिर्च, हरड़, बेल, दाख और पीपल इन सभी की 400-400 तोला मात्रा और पुराना गुड़ 400 तोला लेकर 1024 तोला पानी में मिलाकर शहद से भरे बर्तन में रखें। गर्मियों में सात दिन और सर्दियों में दुगुने दिन तक रोगी इस औषधियुक्त 800 तोला (अष्टाष्ट) मदिरा को पी सकता है। यह वात और कफ के कारण होने वाले सूजन और कब्ज को ठीक करती है और जठराग्नि को उत्तेजित करती है। इस प्रकार 'अष्टाष्ट मदिरा' का वर्णन किया गया है।

34-36. दोनों प्रकार के कुटकी, हृदय-पत्री सिदा , देशी मैल, पाठा , लाल भृंग की जड़, गुडुच, श्वेत पुष्पी यक्ष्मा तथा पीला बेर वाला नागकेसर इन तीनों को 12-12 तोला जल में पकाकर 1024 तोला रहने पर छानकर ठंडा कर लें, फिर इसमें 800 तोला पुराना गुड़ तथा 64 तोला शहद मिलाकर घी लगे बर्तन में रख दें, इस बर्तन को जौ के ढेर में एक माह तक रखें, इसके बाद निकालकर इसमें दालचीनी के पत्ते तथा छाल, छोटी इलायची, काली मिर्च, खस तथा लौह चूर्ण का चूर्ण 4-4 तोला मिलाकर सुगन्धित करें, तथा घी तथा शहद लगे बर्तन में रख दें, जब खाया हुआ भोजन पच जाए, तो रोग की शक्ति के अनुसार उसे मात्रा में सेवन करना चाहिए।

37-38. हृदय रोग, रक्ताल्पता, तीव्र शोफ [ श्वायुथु ], प्लीहा विकार, ज्वर, भूख न लगना, मूत्र विकार, गुल्म , भगन्दर, छह प्रकार के उदर विकार, खांसी, श्वास कष्ट, पाचन विकार, चर्मरोग, खुजली, हाथ-पैरों में वात रोग, कब्ज, हिचकी, कुष्ठ रोग और पीलिया, ये सभी रोग मांसाहार पर रहने वाले रोगी में शीघ्र ही ठीक हो जाते हैं; तथा उसके रंग, बल, जीवन, स्फूर्ति और तेज में वृद्धि होती है। इस प्रकार 'मिश्रित हॉग-वीड वाइन' का वर्णन किया गया है।

39-40. तीन हरड़, बिच्छू बूटी, सफेद फूल वाली शिला, पीपल, लौह चूर्ण और एम्बेलिया का चूर्ण 16-16 तोला लेकर उसमें 32 तोला शहद और 400 तोला पुराना गुड़ मिला लें। इसे घी लगे बर्तन में डालकर जौ के ढेर में एक महीने तक रखें। यह औषधीय शराब पहले बताए गए सभी रोगों को ठीक करती है। बवासीर और एनीमिया के उपचार में बताई गई औषधीय शराब एडिमा से पीड़ित रोगियों के लिए भी फायदेमंद है। इस प्रकार 'मिश्रित तीन हरड़ शराब' का वर्णन किया गया है।

41-42. पीपल, पाठा, हाथीपांव, नागकेसर, श्वेत पुष्पी, सोंठ, पीपल की जड़, हल्दी, जीरा और नागकेसर का चूर्ण गुनगुने जल के साथ लेने से जीर्ण त्रिदोषज शोथ दूर हो जाता है; अथवा चिरायता और अदरक का लेप इसी प्रकार लेने से, अथवा लौह चूर्ण, तीनों मसालों का चूर्ण और जौ-क्षार को तीनों हरड़ के काढ़े के साथ लेने से भी यही लाभ होता है।

43-45. दो प्रकार के क्षार, चार प्रकार के नमक, लौह चूर्ण, तीन मसाले, तीन हरड़, पीपल की जड़, गूदा, नागरमोथा, अजवाइन, देवदार, बेल, कुरची के बीज, श्वेत पुष्प की जड़, पाठा, मुलेठी और अतीस; इनमें से प्रत्येक को चार तोला और हींग को एक तोला लेकर बारीक पीस लें और उसमें 1024 तोला मूली और सोंठ मिला दें। इसे तब तक पकाना चाहिए जब तक यह गाढ़ा न हो जाए, लेकिन जले नहीं। फिर इसकी आधी-आधी तोला की गोलियां बना लें और जब ये सूख जाएं, तो इन्हें उचित तरीके से सेवन करना चाहिए।

46. ​​इससे प्लीहा विकार, उदर रोग, श्वेतप्रदर, पीलिया, बवासीर, रक्ताल्पता, भूख न लगना, क्षयरोग, शोथ, जठरशोथ, गुल्म, विषदोष, पथरी, श्वास कष्ट, खांसी और चर्मरोग दूर होते हैं। इस प्रकार 'क्षार गोलियाँ' का वर्णन किया गया है।

47. अथवा रोगी को अदरक और गुड़ का समान भाग मिलाकर एक माह तक दो तोला से शुरू करके धीरे-धीरे दो तोला की मात्रा बढ़ाकर 20 तोला तक की खुराक दी जा सकती है। जब खुराक पच जाए तो दूध, दलिया या मांस-रस और चावल लेना चाहिए।

48. इस चिकित्सा पद्धति से गुल्म, उदर रोग, बवासीर, सूजन, मूत्र विकार, श्वास कष्ट, जुकाम, आंतों की शिथिलता, अपच, पीलिया, क्षय रोग, मानसिक विकार, खांसी और कफजन्य विकार ठीक हो जाते हैं।

49. इसी प्रकार अदरक का रस भी लिया जा सकता है और खुराक के पच जाने पर दूध के साथ भोजन करना चाहिए; तीन हरड़ के रस के साथ मिनरल पिच की एक खुराक लेने से त्रिदोष के कारण होने वाली सूजन पूरी तरह से कम हो जाती है। इस प्रकार मिनरल पिच के सेवन का वर्णन किया गया है।

50-52. 256 तोला हरड़ के काढ़े में 100 हरड़ और 400 तोला गुड़ मिलाकर एक काढ़ा बना लें; उसमें तीनों मसालों और तीनों सुगन्धित पदार्थों का चूर्ण मिलाकर रात भर के लिए छोड़ दें। सुबह जब यह ठंडा हो जाए तो इसमें 32 तोला शहद और थोड़ा सा जौ-क्षार का चूर्ण मिला दें। एक हरड़ खाने से और फिर एक बार में एक तोला यह काढ़ा पीने से भयंकर सूजन दूर हो जाती है; श्वास, ज्वर, अरुचि, मूत्रविकार, गुल्म, प्लीहाविकार, त्रिदोषजन्य उदर रोग, रक्ताल्पता, क्षीणता, कफविकार, आमवात, अम्लपित्त, त्वचा का रंग उड़ जाना, मूत्रविकार, वातविकार और वीर्यविकार भी दूर होते हैं। इस प्रकार 'कांस्य हरड़' का वर्णन किया गया है।

53-54. जंगली चिरायता, देवदार, लाल नागरमोथा, जलील, पीपल, हरड़, नागरमोथा, मुलेठी, कुम्हड़ा, चंदन, हिज्जल और दारुहल्दी की जड़, इनमें से प्रत्येक औषधि की एक-एक तोला मात्रा लेकर काढ़ा बना लें और उसे 16 तोला घी के साथ सेवन करने से तीव्र फैलने वाले रोग, जलन, ज्वर, त्रिदोष, प्यास, विष और सूजन दूर हो जाती है।

55-55½. 64 तोला गाय के घी को 256 तोला जल में पकाकर तथा श्वेत पुष्पीय यक्ष्मा, अश्वगंधा, जीरा, संचल नमक, तीनों मसाले, आंवला , बेल, अनार, जौ-क्षार, पिप्पली की जड़ और चाबा पिप्पली का एक-एक तोला का लेप बनाकर औषधियुक्त घी का प्रयोग करना चाहिए।

56. यह घी बवासीर, गुल्म और भयानक प्रकार के शोथ को ठीक करता है और जठराग्नि को पुनः सक्रिय करता है।

57. अथवा रोगी श्वेत पुष्प वाले यक्ष्मा के गूदे और जौ के क्षार के साथ आठ गुनी मात्रा में जल मिलाकर तैयार किया गया औषधीय घी ले सकता है। इस घी में बहुत शक्ति होती है। रोगी को यह भी लेना चाहिए।

कल्याणक घी या पंचगव्य घी या महातिक्तक घी या टिकटक घी।

58. दूध को सफेद फूल वाले चीते के पेस्ट से भरे बर्तन में जमा लें। इस दही से जो घी बनता है, उसमें सफेद फूल वाले चीते के पेस्ट के साथ छाछ मिलाकर औषधीय घी तैयार करें। यह घी सूजन के लिए सबसे कारगर इलाज है।

59. यह बवासीर, दस्त, वात के कारण होने वाले गुल्म और मूत्र संबंधी विकारों को भी ठीक करता है। यह जठराग्नि और जीवन शक्ति को बढ़ाने वाला है। आहार की वस्तुओं को उस छाछ के साथ, उस घी या उससे बने दलिया के साथ लेना चाहिए। इस प्रकार 'श्वेत पुष्प वाला घी' वर्णित है।

दलिया और सूप

60-60½. काग, जीरा, कुटकी, मूल, अजवाइन, श्वेत पुष्प, बेल का गूदा और जौ-क्षार इन सभी का आधा-आधा तोला काढ़ा, नींबू के साथ मिलाकर घी और तेल में मिलाकर सेवन करने से बवासीर, अतिसार, वात गुल्म, श्वयाथु, हृदय रोग और जठराग्नि की दुर्बलता में लाभ होता है ।

61. पंचम मसालों के समान तैयार किया गया औषधीय घोल भी समान क्रिया वाला होता है।

62-63. चने और शिमला मिर्च का सूप, या हरे चने का सूप, मसालों और जौ-क्षार का त्रय, तथा पित्त और जंगली जानवरों, कछुआ, गोह, मोर और पैंगोलिन का मांस-रस आहार के रूप में स्वास्थ्यवर्धक है। सब्जियों के रूप में हेलियोट्रोप, शलजम, जंगली चिनार, काली रात की छाया, मूली, देशी विलो और नीम की सिफारिश की जाती है; और मुख्य भोजन के रूप में, पुराने जौ और शाली चावल की सिफारिश की जाती है।

बाह्य उपचार

64. इस प्रकार आंतरिक औषधि की विधि बताई गई है। अब सुनिए। मैं बाह्य प्रयोग की औषधियों का वर्णन करता हूँ जो शोफ के रोगियों के लिए लाभदायक हैं। यदि वात बहुत प्रबल हो तो लेप, लेप, लेप और वशीकरण करना चाहिए।

65-66. लाइकेन, कोस्टस, ईगल वुड, देवदार, सुगंधित पिपर, दालचीनी की छाल, हिमालयन चेरी, इलायची, सुगंधित चिपचिपा मैलो, पलास , अखरोट-घास, सुगंधित चेरी, ग्लोरी ट्री, सुगंधित पून, नार्डस, हिमालयन सिल्वर फर, रशनट, दालचीनी की छाल, धनिया, पीली राल, अदरक-घास, लंबी काली मिर्च, मेलिलोट और शेल या इनमें से जो भी उपलब्ध हो, के साथ तैयार औषधीय तेल को वात की जटिलताओं के उपचार के लिए कहा जाता है, जब इसका उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। इन दवाओं का अच्छी तरह से बनाया गया पेस्ट लगाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

67. रोगी को अडूसा , आक, सहजन, श्वेत सागवान और तुलसी के पत्तों से तैयार हल्के गर्म पानी से स्नान करना चाहिए और फिर सुगन्धित द्रव्य से अभिषेक करना चाहिए।

68. पित्त रोग में गन्ने तथा दूध वाले वृक्षों की छाल, आक, स्कंद, कमल का डंठल, चंदन तथा हिमालयन चेरी से तैयार औषधि नील का प्रयोग करना चाहिए।

69. इस तेल से अभिषेक करने के बाद चंदन, सुगन्धित लसीकावत् तथा सूर्य की किरणों से गर्म किये हुए जल से स्नान करना लाभदायक होता है; अथवा दूध वाले वृक्षों का काढ़ा, दूध और जल स्नान के लिए अच्छे होते हैं; तथा चंदन के लेप से शरीर का अभिषेक करना भी लाभदायक होता है।

70. कफ की स्थिति में पीपल, बालू, पुरानी खली, सहजन की छाल और अलसी से बने तेल से अभिषेक करना, तथा चने, सोंठ और गाय के मूत्र के काढ़े से अभिषेक करने के बाद बहेड़े या चील की लकड़ी से शरीर का अभिषेक करना उचित है।

71. सभी प्रकार के शोफ [ श्वयतु ] में हरड़ के गूदे का लेप करने की सलाह दी जाती है जो जलन और दर्द को ठीक करता है। सूजन वाले फुंसियों में बेल और चंदन के लेप की सलाह दी जाती है।

72-73. भारतीय, ग्राउंडसेल, वासाका, आक, तीन हरड़, एम्बेलिया, सहजन की छाल, गुर्दे के पत्ते वाली इपोमिया, नीम, पवित्र तुलसी, शंख, स्कंद घास, हेलियोट्रोप, कुरोआ, काली नाइटशेड, पीले-बेरी वाले नाइट-शेड, कोस्टस, हॉग वीड, सफेद फूल वाले लीडवॉर्ट और सूखी अदरक लें; सूजन में गाय के मूत्र में उपरोक्त दवाओं से मालिश और मूली के साथ तैयार पानी से अभिषेक करना भी अनुशंसित है।

आंशिक शोफ

74. शरीर के एक अंग या एक क्षेत्र को प्रभावित करने वाली सूजनें जो कई प्रकार की होती हैं, उन्हें स्थान, शरीर के तत्व की संवेदनशीलता, आकार और नाम के अनुसार अलग-अलग वर्गीकरणों में रखा जाता है। उदाहरण के लिए मैं उनमें से कुछ का वर्णन करता हूँ।

75. तीनों द्रव्य, अपने-अपने कारणात्मक कारकों द्वारा उत्तेजित होकर, सिर में [? भयानक?] सूजन (सिर या खोपड़ी का सेल्युलाइटिस) उत्पन्न करते हैं। जब यह गले के अंदर को प्रभावित करता है तो यह ' शालूका ' या क्विंसी उत्पन्न करता है, जिसके साथ भारी श्वास (क्विंसी या टॉन्सिल की तीव्र सूजन) या बुखार होता है ।

76. ठोड़ी, गर्दन और उसके बीच के क्षेत्रों में होने वाली तीव्र सूजन, लालिमा और जलन के साथ-साथ श्वसन की कमी और तीव्र दर्द के साथ होने वाली सूजन को बिदालिका [ बिदालिका ] (लुडविग एनजाइना) सूजन कहते हैं। गले पर सिलवटें बनने पर यह रोगी की मृत्यु का कारण बनती है।

77. वह तालु - विद्रधि (तालु फोड़ा) है जिसमें त्रिविरोध के कारण फोड़ा और पीप उत्पन्न होता है। जो जीभ के ऊपरी भाग को प्रभावित करता है उसे उपजिह्विका (तीव्र सतही ग्लोसाइट) कहते हैं और जब कफ के कारण जीभ के नीचे का भाग प्रभावित होता है तो उसे अधिजिह्विका (नीचे का फोड़ा) कहते हैं।

78. रक्त और पित्त के बिगड़ने से मसूड़ों में पीप जम जाती है, जिसे उपकुशा (जिंजिवाइटिस) कहते हैं। कफ और रक्त के जमा होने से मसूढ़े सूज गए हों तो दांतों में फोड़ा भी हो सकता है।

79.अगर गर्दन के किनारे एक ही सूजन हो तो उसे गलागंडा कहते हैं और अगर कई हों तो उसे गंडमाला या 'ट्यूमर की श्रृंखला' कहते हैं। इन्हें ठीक किया जा सकता है लेकिन अगर इसके साथ जुकाम, फुफ्फुसावरण, खांसी, बुखार और उल्टी भी हो तो ये लाइलाज होते हैं।

80. इन सभी अवस्थाओं में शिराच्छेदन, विरेचन, मूत्रकृच्छ, धूम्रपान तथा पुराने घी का काढ़ा निर्धारित है; तथा मुख को प्रभावित करने वाली अवस्थाओं में भूख, मलना तथा मुख-शोधन भी निर्धारित है।

81. शरीर के विभिन्न भागों में वात और अन्य द्रव्यों के कारण सूजन होती है, जो उनके संबंधित विशिष्ट लक्षण दर्शाती है। वाहिकाओं की सूजन स्पंदनशील प्रकार की होगी। वसा ऊतकों की सूजन अत्यधिक चिकनी और गतिशील होगी-

82. अगर ट्यूमर में पीप न हो तो मरीज को पहले से ही शुद्धिकरण का उपचार करवाना चाहिए और ट्यूमर पर भाप देनी चाहिए। डॉक्टर को चाहिए कि वह ट्यूमर को पत्थर या लकड़ी के औजार से या अंगूठे या रॉड की मदद से गलाने की कोशिश करे। फिर डॉक्टर को ट्यूमर को काटकर कैप्सूल समेत बाहर निकालना चाहिए और उसे जलाकर सामान्य घाव की तरह उसका इलाज करना चाहिए।

83-85. यदि घाव को ठीक से जलाया न गया हो या घाव में ट्यूमर का कुछ भाग छूट गया हो, तो यह सामान्यतः धीरे-धीरे फिर से बढ़ने लगता है। इसके बाद, कुशल सर्जन को क्षेत्रीय शारीरिक रचना को ध्यान में रखते हुए, सभी तरफ से स्वतंत्र रूप से खोलकर ट्यूमर को पूरी तरह से निकाल देना चाहिए। यदि कुछ भाग अभी भी बचा हुआ है, तो यह पक जाएगा और छिल जाएगा और इससे इस अल्सर वाली सतह से पैदा होने वाली बीमारी फैलना शुरू हो जाएगी। जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा विशेषज्ञ को पहले इसे पहले बताए गए उचित उपायों से बहुत सावधानी से ठीक करने की कोशिश करनी चाहिए; और फिर घावों के उपचार में कुशल विशेषज्ञ को उचित उपचार पद्धति का पालन करते हुए, निर्धारित तरीके से इसका तुरंत इलाज करना चाहिए।

86. कटि प्रदेश, उदर प्रदेश, गले या महत्वपूर्ण क्षेत्रों में स्थित ट्यूमर को उपचार योग्य नहीं माना जाना चाहिए, साथ ही उन ट्यूमर को भी उपचार योग्य नहीं माना जाना चाहिए जो बड़े और कठोर हैं और जो बच्चों, वृद्धों और कमजोर लोगों में होते हैं।

87. स्थानीयकृत सूजन और ट्यूमर के बीच स्थान, कारण कारक, आकार, हास्य की रुग्णता और ऊतकों की संवेदनशीलता के संबंध में कोई विशेष अंतर नहीं है। इसलिए, ट्यूमर के विशेषज्ञ को ट्यूमर का इलाज उसी तरह से करना चाहिए जैसा कि स्थानीयकृत सूजन के मामले में किया जाता है।

88, सूजन की एक किस्म भी होती है जहाँ तांबे के रंग के और दर्दनाक दाने दिखाई देते हैं और उनके मुँह से स्राव निकलता है। नाखूनों के नीचे एक किस्म की सूजन होती है जो त्वचा को नष्ट किए बिना, मांस और रक्त को खराब कर देती है, और गंभीर रूप से और तीव्र रूप से पक जाती है (व्हाइटलो)।

89-89½. इसे ' विदारिका ' सूजन कहते हैं जो बुखार के साथ होती है और जिसमें कमर और बगल में दर्द रहित बेलनाकार सूजन होती है। यह कठोर और व्यापक होती है और कफ-सह-वात से पैदा होती है। ऐसी स्थिति में उपचार की विधि रोगग्रस्त स्थिति के अनुकूल होनी चाहिए यानी सूजन पर रक्त-स्राव या गांठदार पुल्टिस लगाना; और जब यह पक जाए, तो उपचार सामान्य घाव की तरह ही होना चाहिए।

90. इन्हें 'विस्फोटक' दाने कहते हैं, जो लाल होते हैं और पूरे शरीर पर निकलते हैं तथा बुखार और प्यास के साथ होते हैं।

91. इसे काक्ष (हर्पीस-ज़ोस्टर) कहते हैं, जिसमें धड़ के उस तरफ़ कई दाने निकलते हैं, जहाँ आमतौर पर पवित्र धागा लटका होता है। यह पित्त और वात के कारण होता है। अन्य विविध प्रकार के दाने, चाहे बड़े हों या छोटे या मध्यम आकार के, सभी पित्त के कारण होते हैं।

92. शरीर पर होने वाले छोटे-छोटे दाने, जिनके साथ ज्वर, जलन, प्यास, खुजली, भूख न लगना और लार आना आदि लक्षण होते हैं, उन्हें रोमांतिका कहते हैं और वे पित्त-कफ से उत्पन्न होते हैं।

93. तीव्र फैलने वाले रोगों के उपचार में वर्णित उपचार पद्धति, जो त्वचा रोग में भी उपयोगी है, को यहां भी लागू किया जाना चाहिए।

94. ' ब्रैधना ' किस्म वात और अन्य रुग्ण द्रव्यों के कारण वंक्षण और अंडकोषीय सूजन है। एक प्रकार की ब्रैधना (हर्निया) में, आंत

सूजन में प्रवेश करता है और बार-बार वापस चला जाता है। जिन मामलों में यह द्रव (मूत्र) से भरा होता है, तो यह नरम होता है; यदि इसमें वसा होती है, तो यह (लोचदार) चिकना और कठोर होता है।

95. इसका उपचार विरेचन, मलहम, एनिमा और प्रयोग है, और जब घाव पक जाए तो घाव के मामले में सामान्य उपचार किया जाता है। अगर पेशाब हो रहा हो और सूजन कफ के कारण हो और पक गई हो तो घाव को खोलना, साफ करना और सामान्य घाव की तरह सिलना चाहिए।

96. परजीवी संक्रमण या हड्डी के जुकाम, यौन भोग, पेचिश या घोड़े की पीठ के कठोर स्पर्श (सवारी करते समय) के कारण गुदा द्वार के पास बहुत दर्दनाक सूजन होगी। यह पक जाएगी और फट जाएगी और फिस्टुला-इन-एनो छोड़ देगी।

97. इसके उपचार में विरेचन, जांच और चीरना शामिल है, और फिस्टुला-मार्ग को साफ करने के बाद, गर्म तेल से दागना। अगर मामला ऑपरेशन के लायक न हो, तो उसे कास्टिक दवा से भिगोए गए धागे से चीरना चाहिए। और फिर उपचार सामान्य घाव की तरह ही किया जाता है।

98. पैर के ऊपरी भाग से लेकर पिंडलियों की मांसपेशियों में सूजन आ जाती है, जो मांस, कफ और रक्त की खराबी के कारण होती है। इसे ' श्लिपद ' (हाथीपांव) कहते हैं। कफ को दूर करने वाली सभी चिकित्सा पद्धतियों का प्रयोग करना चाहिए, साथ ही सरसों के लेप का बाहरी लेप भी लगाना चाहिए।

99. यह ' जलक - गर्दभ ' नामक रोग है, जिसमें पित्त की प्रधानता के साथ हल्का उत्तेजित द्रव्य बहुत तीव्र सूजन उत्पन्न करता है, साथ ही ज्वर और प्यास भी होती है, तथा रक्त जैसा हल्का पीप उत्पन्न होता है।

100. इसका उपचार हमेशा तीव्र प्रकाश चिकित्सा, रक्तपात, निर्जलीकरण, शोधन प्रक्रिया, एम्ब्लिक मायरोबालन के कोर्स और ठंडे अनुप्रयोगों से किया जाना चाहिए।

101. वात और अन्य द्रव्यों के विशिष्ट लक्षणों या विशेषताओं के आधार पर उनके समान अन्य प्रकार की सूजन का निदान करने के बाद, चिकित्सक को उन्हें लगाने, चीरा लगाने, छांटने, दागने और उपचार के अन्य उचित तरीकों से कम करने का प्रयास करना चाहिए जो रुग्णता को ठीक करते हैं।

102. चोट लगने पर, रक्त के साथ वात के कारण शुरू में स्थानीय लाल सूजन हो जाती है। इसका उपचार तीव्र फैलने वाली बीमारियों और वात तथा दूषित रक्त के उपचारात्मक औषधियों से किया जाना चाहिए। यदि शोफ [ श्वयाथु ] विषैले पदार्थों के कारण होता है, तो इसका उपचार विषाक्तता के उपचारात्मक औषधियों से किया जाना चाहिए।

सारांश

यहाँ पुनरावर्ती श्लोक प्रस्तुत है-

103. शोफ के तीन प्रकार [ श्वायाथु ] जब रोगात्मक लक्षणों के अनुसार वर्गीकृत किए जाते हैं; शोफ का वर्गीकरण उसके पूरे शरीर या आधे शरीर, एक अंग या शरीर के किसी भाग को प्रभावित करने के अनुसार; अंतर्जात और बहिर्जात कारणों के कारण दो समूहों में वर्गीकरण; और शोफ के संकेत, लक्षण और उपचार सभी का यहां वर्णन किया गया है।

12. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ के चिकित्सा-विभाग में , 'शोफ की चिकित्सा [ श्वायाथु-चिकित्सा ]' नामक बारहवां अध्याय उपलब्ध न होने के कारण, जिसे दृढबल ने पुनर्स्थापित किया था , पूरा किया गया है।