चरकसंहिता खण्ड -६ चिकित्सास्थान अध्याय 13 - उदर रोग की चिकित्सा (उदरा-चिकित्सा)

 

चरकसंहिता खण्ड -६ चिकित्सास्थान 

अध्याय 13 - उदर रोग की चिकित्सा (उदरा-चिकित्सा)

1. अब हम 'उदर - चिकित्सा ' नामक अध्याय का विस्तारपूर्वक वर्णन करेंगे ।

2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।

3-4 अग्निवेश ने आत्मसंयमी , जीवन विज्ञान के ज्ञाताओं में अग्रणी तथा औषधि विज्ञान के प्रवर्तक पुनर्वसु को संबोधित किया , जो सिद्धों और विद्याधरों से युक्त तथा ( इन्द्र के ) नंदन उद्यान के समान कैलाश पर्वत पर धर्म की मूर्ति के समान बैठे हुए घोर तपस्या में लीन थे।

5-7. और उसने कहा, 'हे पूज्य! ऐसे लोग हैं जो उदर के दर्दनाक रोगों से पीड़ित हैं, जिनके मुंह सूख गए हैं, अंग और शरीर क्षीण हो गए हैं, पेट और पेट फूल गया है, उनकी जठराग्नि, प्राणशक्ति और भूख समाप्त हो गई है और उनके शरीर के सभी कार्यों पर उनका नियंत्रण नहीं रह गया है - ये दुखी लोग पूरी तरह असहाय होकर अपने प्राण त्याग देते हैं क्योंकि इनके उपचार की कोई विधि मौजूद नहीं है। इसलिए मैं अपने गुरु से इन उदर रोगों के कारणों, संख्या, पूर्वसूचक लक्षणों, संकेतों और उपचार के बारे में उत्कृष्ट व्याख्या सुनना चाहता हूँ।'

8. शिष्य द्वारा इस प्रकार प्रेरित होकर मुनि ने समस्त प्राणियों के कल्याण के लिए ये वचन कहे।

एटियोलॉजी और लक्षण

9-11. जठर अग्नि के खराब होने और रोगग्रस्त पदार्थों के बढ़ने के कारण पुरुषों में अनेक प्रकार के रोग होते हैं; लेकिन उदर रोग विशेष रूप से इन कारणों से होते हैं। जब अशुद्ध भोजन के सेवन के कारण जठर अग्नि कमजोर होती है, तो भोजन का पूर्ण पाचन नहीं होता और शरीर में रोगग्रस्त पदार्थ जमा हो जाते हैं। यह रोगग्रस्त पदार्थ प्राण , जठर अग्नि और अपान की कार्यप्रणाली को खराब करता है और ऊपरी तथा निचली जठर-आंत की नालियों को अवरुद्ध करता है। फिर त्वचा और मांस के बीच में घुसकर और पेट को अत्यधिक फैलाकर, यह उदर रोग को जन्म देता है। अब इसके कारणों और लक्षणों को सुनिए।

12-15. बहुत गर्म, नमकीन, क्षारीय, उत्तेजक, अम्लीय या विषयुक्त भोजन करना, पुनर्वास की गलत प्रक्रिया, शुष्क, प्रतिकूल और अशुद्ध आहार लेना, प्लीहा विकारों के कारण क्षीणता, शुद्धिकरण के गलत प्रभाव, गंभीर रोगों के उपचार की उपेक्षा, निर्जलीकरण, प्राकृतिक इच्छाओं का दमन; परिसंचरण नलिकाओं का खराब होना, काइम-रुग्णता, आघात, अति-प्रत्यारोपण, बवासीर या निगले गए भोजन में बाल के कारण (मल के मार्ग में) रुकावट, आंतों में घाव और छिद्र, शरीर में रुग्णता का अत्यधिक संचय और पाप कर्मों से उदर रोग होते हैं; और विशेष रूप से उन मामलों में जहां पाचन अग्नि मंद है।

16-19. भूख न लगना, मीठा, बहुत चिकना और भारी भोजन बहुत धीरे पचना, खाया हुआ सारा भोजन ठीक से न पचना, पाचन की स्थिति और अपच के बीच अंतर न कर पाना, अधिक भोजन के प्रति असहिष्णुता, पैरों में हल्का सूजन, लगातार ताकत का कम होना, थोड़ा परिश्रम करने पर भी सांस फूलना, निर्जलीकरण और मिसपेरिस्टलसिस के कारण मल पदार्थ का बढ़ना और जमा होना, पेल्विक, हाइपोकॉन्ड्रिअक और इलियाक क्षेत्रों में दर्द, सूजन बढ़ जाती है और फटने जैसा दर्द होता है। हल्का और कम भोजन करने पर भी पेट फूल जाता है। नसों का जाल दिखाई देता है और पेट की सिलवटें गायब हो जाती हैं। ये पेट की बीमारियों [ उदर ] के प्रारंभिक लक्षण हैं।

सामान्य लक्षण और किस्में

20-22. पसीने और पानी को ले जाने वाली नाड़ियों में अवरोध उत्पन्न करने वाले रोगमय द्रव्य उदर नाड़ियों में एकत्रित होकर प्राण, अपान वात और जठराग्नि को दूषित करके उदर रोग उत्पन्न करते हैं । उदर का फूलना, पेट फूलना, हाथ -पैरों में सूजन, जठराग्नि का मंद होना, गालों का चिकना होना और क्षीणता उदर रोग के लक्षण हैं। प्रत्येक द्रव्य की रुग्णता के कारण तीन प्रकार के रोग होते हैं, त्रिविरोध के कारण एक प्रकार, प्लीहा विकार के कारण एक प्रकार, अवरोध के कारण एक प्रकार, व्रणयुक्त अवस्था के कारण एक प्रकार और जलोदर के कारण एक प्रकार - ये उदर रोग के आठ प्रकार हैं। अब इनमें से प्रत्येक के विशेष लक्षण सुनिए।

विशेष लक्षण

23-24. वात , शुष्क और अल्प भोजन, अधिक परिश्रम, प्राकृतिक इच्छाओं के दमन, मिसपेरिस्टलसिस और अन्य दुर्बल करने वाले कारकों से उत्तेजित होकर, इलियो-लम्बर, एपिगैस्ट्रिक, हाइपोगैस्ट्रिक और पेल्विक क्षेत्रों की ओर फैलता है, जठर अग्नि को खराब करता है, कफ को उत्तेजित करता है और बाहर निकालता है और फिर इससे बाधित होकर, यह त्वचा और मांस के बीच अपना स्थान बना लेता है और इस प्रकार पेट को बड़ा कर देता है।

25. इसके लक्षण और संकेत हैं- पेट, हाथ, पैर और अंडकोष में सूजन, पेट में फटने जैसा दर्द, आकार में वृद्धि और कमी की परिवर्तनशीलता, इलियो-लम्बर क्षेत्रों में शूल दर्द, मिसपेरिस्टलसिस, शरीर में दर्द, जोड़ों में दर्द, सूखी खांसी, क्षीणता, कमजोरी, भूख न लगना, अपच, पेट के निचले हिस्से में भारीपन, पेट फूलना, मल और मूत्र का रुक जाना, नाखून, आंख, चेहरा, त्वचा, मूत्र और मल का रंग गहरा लाल होना। उभरी हुई पतली काली नसों का जाल बनना, पर्क्यूशन पर ठीक वैसे ही टिम्पेनिक ध्वनि उत्पन्न होना जैसे कि फुले हुए मूत्राशय पर होती है, और वात का ऊपर, नीचे और तिरछा चलना, दर्द और बोरबोरिग्मस के साथ। इन्हें वात के कारण होने वाले पेट के रोग के लक्षण और संकेत के रूप में जाना जाता है।

26-27. तीखे, अम्लीय, लवणयुक्त, अति उष्ण तथा अति तीखे पदार्थों के सेवन से, अग्नि के संपर्क में आने से, पूर्वपाचन से अथवा अपच पेट में भोजन करने से पित्त तुरंत एकत्रित हो जाता है। यह वात और कफ के वासस्थानों में पहुंचकर उदर नाड़ियों को अवरुद्ध कर देता है तथा पेट में स्थित जठराग्नि को क्षीण कर देता है, जिससे उदर रोग उत्पन्न होता है ।

28. इसके लक्षण हैं- जलन, बुखार, प्यास, बेहोशी, दस्त और चक्कर आना, मुंह में तीखा स्वाद, नाखून, आंख, चेहरा, त्वचा, मूत्र और मल का रंग हरा या पीला हो जाना; पेट की दीवार नीले, सुनहरे, पीले-हरे और तांबे के रंग की प्रमुख नसों और वाहिकाओं के जाल से ढक जाती है। इस हिस्से में जलन, बहुत तकलीफ, स्थानीय गर्मी, पसीने वाला हिस्सा नरम और छूने पर मुलायम होता है और जल्द ही पक जाता है। इसे पित्त प्रकार का उदर रोग कहा जाता है।

29-30. व्यायाम की कमी, दिन में सोना, मीठा, बहुत चिकना और चिपचिपा भोजन का अत्यधिक सेवन, दही, दूध और जलीय तथा आर्द्रभूमि के जानवरों के मांस का अत्यधिक सेवन करने से कफ उत्तेजित हो जाता है और पेट के मार्ग में भर जाता है। इस प्रकार संचित कफ द्वारा वात बाधित होकर उसी कफ को दबाता है और आंतों से आगे फैलकर पेट में सूजन पैदा करता है।

31. इसके लक्षण और लक्षण हैं भारीपन, भूख न लगना, अपच, शरीर में दर्द, सुन्नपन, हाथ, पैर, अंडकोश और जांघों में सूजन, मतली, नींद न आना, खांसी, श्वास कष्ट, नाखूनों, आंखों, चेहरे, त्वचा, मूत्र और मल का पीलापन। पेट की दीवार पीले रंग की प्रमुख नसों के एक नेटवर्क से ढकी हुई है, क्षेत्र भारी, स्थिर, अचल और कठोर हो जाता है। इसे कफ-प्रकार का उदर रोग [ उदर ] कहा जाता है।

32-33. जठराग्नि दुर्बल मनुष्य के अस्वास्थ्यकर, कच्चे, विरोधी और भारी आहार के कारण, अथवा स्त्री द्वारा ग्रहण किये गये अस्वास्थ्यकर पदार्थों जैसे मासिक धर्म का रक्त, बाल, गोबर, मूत्र, हड्डी या नाखून के कारण, अथवा विषैले पदार्थों के कारण धीरे-धीरे विष देने के कारण, तीनों द्रव्य उत्तेजित होकर धीरे-धीरे शरीर में एकत्रित हो जाते हैं और मनुष्य में उदर रोग उत्पन्न करते हैं।

34. इसके लक्षण और संकेत हैं - सभी रोगग्रस्त द्रव्यों की सभी विशेषताएँ पूर्ण रूप में देखी जाती हैं। इन सभी रोगग्रस्त द्रव्यों की विशेषता वाला मलिनकिरण नाखूनों आदि में देखा जाता है। उदर की दीवार पर विभिन्न रंगों की नसों का एक जाल दिखाई देता है। इसे त्रिविक्रम प्रकार का उदर रोग [ उदार ] कहा जाता है।

प्लीहा वृद्धि

35-36. भोजन के तुरंत बाद शरीर में अत्यधिक हलचल होने से, गाड़ी या घोड़े पर सवार होने से, मैथुन में अत्यधिक लिप्त होने से या भारी बोझ उठाने से या अधिक पैदल चलने, उल्टी करने या रोग के कारण शरीर का क्षीण हो जाने से, बायीं अधोकोशिका में स्थित तिल्ली अपने सामान्य स्थान से खिसक कर अपना आकार बढ़ा लेती है अथवा शरीर से बना हुआ अधिक रक्त-पोषक द्रव्य अन्दर चला जाता है और तिल्ली का आकार बढ़ा देता है।

37. तिल्ली शुरू में पत्थर की तरह सख्त लगती है और धीरे-धीरे बढ़कर कछुए जैसी आकृति ले लेती है। अगर इस पर ध्यान न दिया जाए तो यह धीरे-धीरे पेट, उदर और जठराग्नि के स्थान को घेर लेती है और दबाती है और इस तरह पेट बड़ा हो जाता है।

38. इसके लक्षण और संकेत हैं- दुर्बलता, भूख न लगना, अपच, मल और मूत्र का रुक जाना, बेहोशी, अंगों की कमजोरी, खांसी, श्वास कष्ट, हल्का बुखार, कब्ज, जठराग्नि का कम होना, क्षीणता, अपच, जोड़ों का दर्द, आंतों की वायु और शूल। इसके अलावा, पेट की दीवार का रंग गहरा लाल या रंजित हो जाता है या प्रमुख, नीले-हरे या पीले रंग की नसों से ढक जाता है। यकृत के बढ़ने के संबंध में एक समान विवरण सही है जो दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअक क्षेत्र में स्थित है। कारणों, लक्षणों और उपचार में समानता के कारण, इसे प्लीहा वृद्धि के विवरण से समझा जाता है। इसे प्लीहा वृद्धि के कारण उदर रोग [ उदर ] के रूप में जाना जाता है।

गुदा-मलाशय अवरोधन

39-40. यदि भोजन के साथ बाल के जमा होने से, या मिसपेरिस्टलसिस या बवासीर या आंतों के पक्षाघात (वॉल्वुलस) के कारण जठर-आंत्र मार्ग अवरुद्ध हो जाता है, तो इस अवरोध के परिणामस्वरूप अपान वात उत्तेजित होकर जठर अग्नि को नष्ट कर देता है; और फिर मल, पित्त और कफ को अवरुद्ध करके पेट को बड़ा कर देता है।

41 इसके लक्षण और संकेत हैं - प्यास, जलन, बुखार, मुंह और तालू का सूखना, जांघों की कमजोरी, खांसी, श्वास कष्ट, थकावट, भूख न लगना, अपच, मल और मूत्र का रुक जाना, सूजन, उल्टी, उरोस्थि, सिरदर्द, अधिजठर, नाभि और श्रोणि क्षेत्र में शूल दर्द, वात की आंतों में रुकावट, पेट पर गहरे लाल और नीले रंग की नसों का जाल और नाभि के ऊपर मुख्य रूप से गाय की पूंछ के आकार का उभार। इसे गुदा अवरोध के कारण उदर रोग [ उदर ] के रूप में जाना जाता है।

छिद्रात्मक पेरिटोनिटिस

42-43. जब भोजन के साथ रेत, भूसा, लकड़ी के टुकड़े, हड्डी और कांटे के कारण आंतें छिद्रित हो जाती हैं या जब भोजन के बाद लटकने या अधिक भोजन के कारण वे फट जाती हैं, तो इस छिद्र से बाहर निकलने वाली आंत की सामग्री, पीपयुक्त सूजन पैदा करती है और श्रोणि और उदर गुहा को भर देती है, जिससे उदर का विस्तार होता है (छिद्रपूर्ण पेरिटोनाइटिस)।

44. इसके लक्षण और संकेत हैं- मुख्य रूप से नाभि के नीचे उभार यानी पेट के निचले आधे हिस्से में तरल पदार्थ का जमा होना। यह प्रमुख रुग्ण द्रव्यों की प्रकृति के संकेत और लक्षण प्रकट करता है। रोगी का मल लाल या पीले रंग का होता है और वह चिपचिपा और अपचित होता है। उसे हिचकी, श्वास कष्ट, खांसी, प्यास, मूत्र विकार, भूख न लगना, अपच और कमजोरी की समस्या होती है। इसे छिद्रित पेरिटोनिटिस के कारण उदर रोग के रूप में जाना जाता है ।

जलोदर

45-46. जिस व्यक्ति ने अभी-अभी आन्तरिक तेल लिया हो, या जिसकी जठराग्नि दुर्बल हो, या जो कैचेक्सिया और पेक्टोरल घावों से पीड़ित हो, या जो बहुत दुबला-पतला हो, उसके द्वारा अधिक मात्रा में जल पीने से जठर अग्नि बुझ जाती है; और क्लोमन में स्थित वात तथा मार्ग को अवरुद्ध करने वाले कफ मिलकर इस जल को बढ़ा देते हैं, तथा इस जल को इसके निवास स्थान से उदर में ले जाते हैं, जिससे उदर में सूजन आ जाती है।

47 इसके लक्षण और संकेत हैं - भूख न लगना, प्यास लगना, गुदा से स्राव आना, पेट में दर्द, सांस फूलना, खांसी और कमजोरी; पेट विभिन्न रंगों की प्रमुख नसों के जाल से ढक जाता है और छूने पर ऐसा एहसास होता है जैसे तरल पदार्थ से भरे मूत्राशय को छूने और हिलाने पर होता है (उतार-चढ़ाव और द्रव परीक्षण)। इसे तरल पदार्थ के संग्रह के कारण पेट का बढ़ना (जलोदर) कहा जाता है।

48. चिकित्सक को ऐसी स्थिति का उपचार करने में जल्दी करनी चाहिए जो लंबे समय तक न रहे, जिसमें जटिलताएं न हों, जिसमें तरल पदार्थ का कोई विशेष संग्रह न हो और जिसमें पेट में वृद्धि अभी तक न हुई हो। यदि उपेक्षा की जाए, तो ये रोगग्रस्त द्रव अपने प्राकृतिक आवास से दूर हो जाते हैं, परिपक्व होने के परिणामस्वरूप तरलीकृत हो जाते हैं और तरल पदार्थ, जोड़ों और पेट के मार्गों से भर जाते हैं। इसके बाहरी मार्गों में अवरोध होने के कारण पसीना जमा हो जाता है, और बगल की ओर फैलकर पहले से जमा तरल पदार्थ में और वृद्धि करता है; जब यह तरल पदार्थ चिपचिपा हो जाता है, तो यह पेट को गोल, भारी, दृढ़ बनाता है, टक्कर पर कोई गूंजने वाली ध्वनि उत्पन्न नहीं करता है, और पेट की बाल रेखा के गिरने के कारण स्पर्श करने पर नरम होता है। उसके बाद तरल पदार्थ का प्रकट होना होता है। इसके लक्षण और संकेत हैं [??] पेट का बहुत अधिक बढ़ जाना, [???] नसों का [??] [??छिड़काव], और स्पर्श और आंदोलन पर, तरल पदार्थ से भरे मूत्राशय के समान संवेदना महसूस होना।

49. इस अवस्था में रोगी में निम्नलिखित जटिलताएं विकसित होती हैं जैसे- उल्टी, दस्त, दमा, प्यास, श्वास कष्ट, खांसी, हिचकी, दुर्बलता, बाजू में दर्द, भूख न लगना, आवाज में परिवर्तन, पेशाब रुक जाना आदि। ऐसे मामले को लाइलाज माना जाता है।

साध्य और असाध्य स्थितियां

यहाँ पुनः श्लोक हैं-

50-51. चिकित्सक को वात, पित्त या कफ से उत्पन्न उदर रोग [ उदर ] या प्लीहा विकार, त्रिदोष या जलोदर को क्रमिक क्रम में उपचार के लिए अधिक कठिन समझना चाहिए। आंत्र रुकावट के मामलों में, यदि पखवाड़ा बीत चुका है, और इसी तरह जलोदर के सभी मामलों में जहां तरल पदार्थ का उल्लेखनीय संग्रह हुआ है, साथ ही आंतों के छिद्रण में, स्थिति आम तौर पर मृत्यु की ओर ले जाती है।

52. जिस रोगी की आंखों में सूजन, जननांगों में टेढ़ापन, शरीर की त्वचा का गीला या मुलायम होना तथा जीवनशक्ति, रक्त, मांस और जठराग्नि का क्षय होना आदि लक्षण हों, ऐसे रोगी का उपचार नहीं करना चाहिए।

53. उदर रोग से पीड़ित रोगी के लिए समस्त प्राणों का शोफ, श्वास, हिचकी, भूख न लगना, प्यास, बेहोशी, उल्टी और दस्त होना घातक है ।

54. पेट के सभी रोग शुरू से ही भयंकर माने जाते हैं। लेकिन अगर रोगी मजबूत हो, या पेट में तरल पदार्थ जमा न हुआ हो या बीमारी हाल ही में शुरू हुई हो, तो सावधानीपूर्वक उपचार से उसे ठीक किया जा सकता है।

55-58. जहां उदर में कोई विशेष सूजन न हो, जहां उदर भित्ति का रंग मटमैला-भूरा हो, जहां तालु पर आघात करने पर कर्णपट ध्वनि हो, जहां भारीपन न हो, जहां शिराओं का जाल हो, जहां मलाशय में जाने वाली क्रमाकुंचन तरंग नाभि में लौटकर वहीं रुक जाए, जहां अधिजठर क्षेत्र अथवा नाभि, वंक्षण, श्रोणि और श्रोणि क्षेत्र में शूल-वेदना हो, जहां वायु का बलपूर्वक निष्कासन हो और जठराग्नि बहुत दुर्बल न हो, जहां अधिक लार के कारण मुंह में स्वाद न हो और जहां मूत्र कम हो और मल कठोर हो, वहां उपरोक्त लक्षणों से यह निदान करके कि यह ऐसी स्थिति है जिसमें द्रव का संचय नहीं हुआ है, प्रमुख रुग्णता, शक्ति और समय के ज्ञान में कुशल चिकित्सक को इसका उपचार करना चाहिए।

वात प्रकार में उपचार

59. बलवान व्यक्ति के वातजन्य उदर रोग का उपचार पहले मलहम से करना चाहिए। मलहम और स्नान के बाद रोगी को मलहम देना चाहिए।

60. जब दूषित द्रव्य बाहर निकल जाए और पेट अंदर आ जाए तो उसे कपड़े से कसकर बांध देना चाहिए ताकि वात को फिर से पेट में फैलने की गुंजाइश न रहे।

61. पेट में रोग अधिक होने से तथा नाड़ियों के मार्ग में रुकावट होने से उदर रोग हो जाते हैं। अत: रोगी को प्रतिदिन विरेचन कराना चाहिए।

62. शुद्धि के बाद रोगी को पुनः स्वस्थ करना चाहिए तथा उसकी शक्ति बढ़ाने के लिए दूध की खुराक देनी चाहिए। इस प्रकार रोगी के शक्तिवान हो जाने पर उसे दूध देना धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए, इससे पहले कि उसे दूध के लिए जी मिचलाने लगे।

63. फिर उसे सूप या मांस का रस थोड़ा सा अम्ल और नमक मिलाकर देना चाहिए, जिससे उसकी जठर अग्नि उत्तेजित होगी। यदि वह मिसपेरिस्टलसिस से पीड़ित है, तो उसे फिर से तेल और पसीना देना चाहिए, और सुधारात्मक एनीमा देना चाहिए।

64. जो रोगी जोड़ों, हड्डियों, छाती के बगल, पीठ और कमर में कम्पन, ऐंठन और दर्द से पीड़ित हो, जिसकी जठराग्नि सक्रिय हो, जिसके मल और वायु में कब्ज हो और जो निर्जलीकरण से ग्रस्त हो, उसे चिकनाईयुक्त एनिमा देना चाहिए।

65. मलत्याग एनीमा में तेज रेचक औषधियों के साथ डिकाराडिसेस का काढ़ा मिला होना चाहिए; तथा चिकना एनीमा में वातनाशक औषधियों तथा अम्लीय पदार्थों से तैयार अरंडी का तेल या तिल का तेल मिला होना चाहिए।

66-67. यदि रोगी विरेचन के अयोग्य हो, दुर्बल हो, वृद्ध हो, बालक हो, स्वभाव से नाजुक हो, हल्का रोगग्रस्त हो, वात की अधिकता हो, तो बुद्धिमान चिकित्सक को चाहिए कि ऐसे रोगी को शामक औषधि, घी , सूप, मांस-रस, पके हुए चावल, एनीमा, मलहम या चिकनाईयुक्त एनीमा और दूध से उपचार करें।

पित्त-प्रकार में उपचार

68. पित्त प्रकृति के उदर रोग में यदि रोगी बलवान हो तो उसे शुरू में मल-शोधन देना चाहिए, लेकिन यदि वह दुर्बल हो तो उसे शुरू में चिकना एनिमा देकर फिर दूध-एनिमा देकर मल-शोधन करना चाहिए।

69-71. जब रोगी की शक्ति और शरीर की गर्मी बढ़ जाए, तो उसे फिर से तेल पिलाना चाहिए और फिर उसे हल्दी के पेस्ट से बने दूध या अरंडी के काढ़े या रीठा और जलील के काढ़े या फिर तेजपात के काढ़े से साफ करना चाहिए। अगर स्थिति कफ से जुड़ी है, तो इसे गाय के मूत्र के साथ देना चाहिए और अगर वात से जुड़ी है, तो इसे कड़वे घी के साथ देना चाहिए। दूध, एनीमा और विरेचन के पाठ्यक्रम को दोहराने से, दृढ़ निश्चयी पुरुष धीरे-धीरे पित्त प्रकार के उदर रोग [ उदर ] को कम कर सकते हैं।

कफ-प्रकार का उपचार

72. कफ प्रकृति के उदर रोग से पीड़ित रोगी को चिकित्सक को तेल, स्नान और शोधन की क्रियाएं देकर, तीखे द्रव्यों और क्षारों से मिश्रित कफनाशक आहार द्वारा पुनर्वासित करना चाहिए।

73. चिकित्सक कफ प्रकार के उदर रोग को गाय के मूत्र, औषधीय मदिरा, लौह चूर्ण या क्षार मिश्रित तेल की औषधियों के द्वारा कम कर सकते हैं।

ट्राइडिसकॉर्डेंस-प्रकार

74. त्रिविसंगति की स्थिति में, पूर्वोक्त सभी प्रक्रियाएं अपनाई जा सकती हैं, तथा ऐसी स्थिति में, जिसमें आरम्भ से ही जटिलताएं हों, किसी बुद्धिमान चिकित्सक से उपचार नहीं कराना चाहिए।

प्लीहा वृद्धि में

75-76. चिकित्सक को तिल्ली वृद्धि के कारण का निदान करते हुए (1) मिस्परिस्टलसिस, दर्द और कब्ज, (2) जलन, बेहोशी, प्यास और बुखार, (3) भारीपन, भूख न लगना और कठोरता को क्रमशः वात, पित्त और कफ के लक्षण मानकर तथा उसके विशिष्ट लक्षणों से रक्त की विकृति की स्थिति को पहचानकर रोगी की रुग्णता की तीव्रता के अनुरूप उपचार करना चाहिए।

77. सावधानीपूर्वक जांच के बाद, चिकित्सक को बाएं हाथ पर तेल, पसीना, विरेचन, निकासी या चिकना एनीमा या शिराच्छेदन करना चाहिए ।

78. उसे पीने के लिए ' शतपला घी' दिया जा सकता है या उसे गुड़ के साथ पिप्पली या हरड़ का एक कोर्स दिया जा सकता है, या बवासीर और पाचन विकारों पर अध्याय में वर्णित किसी भी क्षार या औषधीय मदिरा का एक कोर्स दिया जा सकता है।

79-(1)। इस प्रकार उपचार की सामान्य पद्धति का वर्णन किया गया है। अब विभिन्न शामक तैयारियों के बारे में सुनिए।

शामक नुस्खे

79. रोगी को पीपल, सोंठ, लाल भाद्रपद, श्वेत पुष्पीय शिरडी, हरड़ तथा दुगुनी मात्रा में चर्मरोग का चूर्ण गर्म पानी के साथ लेना चाहिए।

80-80½. रोगी को मलहम, श्वेत पुष्पी, सोंठ, सेंधानमक और वच का चूर्ण लेकर मिट्टी के बर्तन में घी में भूनकर दूध के साथ लेना चाहिए. इससे गुल्म और प्लीहावृद्धि ठीक होती है.

81-81½. सफेद देवदार के कटे हुए टुकड़ों को हरड़ या गाय के मूत्र के काढ़े में सात दिनों तक भिगोना चाहिए, उसके बाद काढ़े को आंतरिक रूप से लेना चाहिए।

82-82½. इससे पीलिया, गुल्म, मूत्र-विकार, बवासीर, प्लीहावृद्धि, उदर के सभी रोग तथा कृमिरोग ठीक होते हैं। इस खुराक के पच जाने पर जांगला पशुओं के मांस-रस में मिला हुआ आहार लेना चाहिए।

83-84 ½. सफेद देवदार की छाल सौ तोले और बेर 128 तोले का काढ़ा बना लें , इसमें पांचों मसालों का 4-4 तोला और सफेद देवदार की छाल का समान मात्रा में लेप मिलाकर 64 तोले औषधीय घी तैयार कर लें।

85-85½. यह घी आंतरिक रूप से सेवन करने से अतिशय प्लीहा वृद्धि, गुल्म, उदर रोग , श्वास, कृमि, रक्ताल्पता और पीलिया आदि रोग शीघ्र ही दूर हो जाते हैं ।

86. वात और कफ की प्रधानता होने पर चिकित्सक को तापीय दागना करना चाहिए।

87. पित्त की प्रबलता की स्थिति में, जीवनवर्धक औषधियों से निर्मित औषधीय घी, दूध-एनीमेटा, रक्त-शोधन, शोधन प्रक्रिया और दूध की औषधि का प्रयोग करने की सलाह दी जाती है।

88-88½. प्लीहा उदर वृद्धि में चिकित्सक को सूप या मांस-रस तथा पाचन उत्तेजक औषधि के साथ मिश्रित हल्का आहार तैयार करके देना चाहिए। यकृत तथा प्लीहा विकारों की स्थितियों में समानता होने के कारण, पूर्व का उपचार प्लीहा स्थिति में वर्णित उपचार के समान ही है।

89-90½. आंत्र रुकावट से पीड़ित रोगी को पहले पसीना लाने की प्रक्रिया से गुजरना चाहिए और फिर गाय के मूत्र से तैयार किया गया निकासी एनीमा दिया जाना चाहिए और तीव्र दवाओं, तेल और नमक के साथ मिलाया जाना चाहिए, उसके बाद एक चिकना एनीमा, साथ ही रेचक आहार और मजबूत विरेचन दिया जाना चाहिए। मिसपेरिस्टलसिस और वात के उपचारात्मक उपचार भी दिए जा सकते हैं।

91-91 ½. पेट में छेद होने की स्थिति में, कफ प्रकार के उदर रोगों की तरह ही उपचार करना चाहिए , जिसमें पसीना नहीं आना चाहिए। चिकित्सक को चाहिए कि जैसे-जैसे द्रव जमा होता जाए, उसे निकाल दें और इस प्रकार उपशामक उपचार करें।

92-98½ - जो व्यक्ति प्यास, खांसी और ज्वर से पीड़ित हो, जिसका मांस, जठराग्नि और आहार क्षीण हो गया हो तथा जो श्वास, शूल और समस्त इन्द्रियों की दुर्बलता से पीड़ित हो, उसे अपने हाल पर छोड़ देना चाहिए।

93-93½. पेट में तरल पदार्थ एकत्रित होने की स्थिति में, चिकित्सक को शुरू में, तरल पदार्थ के संचय को दूर करने वाली तीव्र औषधियों को गाय के मूत्र और विभिन्न प्रकार के क्षारों के साथ देना चाहिए।

94-94½. रोगी को पाचन-उत्तेजक तथा कफ को ठीक करने वाला आहार देना चाहिए। तरल आहार तथा पानी का सेवन धीरे-धीरे कम करना चाहिए।

95-95½. उदर के सभी प्रकार के रोग [ उदर ] सामान्यतः संयुक्त हास्य-विकृति से उत्पन्न माने जाते हैं, इसलिए सभी मामलों में हास्य-त्रिविकृति के उपचार की प्रक्रिया अपनानी चाहिए।

96-98½. जब पेट में रोगात्मक द्रव्य भर जाता है, तो जठराग्नि मंद हो जाती है। इसलिए, पाचन-उत्तेजक और हल्के खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए। लाल शालि चावल, जौ, मूंग, जंगल के पशु-पक्षियों का मांस, दूध, गाय का मांस, मदिरा, औषधीय मदिरा, शहद, सिद्धू और सुरा मदिरा स्वास्थ्यवर्धक हैं। दलिया और पके हुए चावल को सूप या मांस-रस के साथ लिया जा सकता है, जिसे पंचधातुओं से बनाया जाता है और इसमें थोड़ी खट्टी, चिकनी और तीखी चीजें मिलाई जाती हैं।

99-100½ जलचर तथा गीली भूमि के प्राणियों का मांस, सब्जियां, पेस्ट्री, तिल, व्यायाम, यात्रा, दिन में सोना तथा सवारी या वाहन पर चलना इन सबका त्याग करना चाहिए। तथा पेट के रोगी को गर्म, नमकीन, खट्टा, जलन पैदा करने वाला तथा भारी भोजन नहीं करना चाहिए तथा जल का सेवन भी त्याग देना चाहिए।

101-101½. ताजा, जिसमें से मक्खन निकाला गया हो और जो बहुत गाढ़ा न हो, छाछ पीने में स्वास्थ्यवर्धक है। यदि रोगी को त्रिदोष प्रकार का उदर रोग हो तो उसे छाछ में तीनों मसाले, क्षार और नमक मिलाकर पीना चाहिए।

102-102½. वात रोग से पीड़ित रोगी को छाछ में पिप्पली और नमक मिलाकर पीना चाहिए। पित्त रोग से पीड़ित रोगी को चीनी और मुलेठी मिलाकर ताजा छाछ पीना चाहिए।

103-103½. यदि रोगी कफ प्रकार के उदर रोग [ उदर ] से प्रभावित है, तो वह हल्का गर्म छाछ ले सकता है जो बहुत चिकना न हो और जिसमें अजवायन, सेंधा नमक, जीरा, तीनों मसाले और शहद मिला हो।

104-105½ यदि रोगी प्लीहा रोग से पीड़ित है, तो वह इसे शहद, तेल, वज्र, सोंठ, सौंफ, कुटकी और सेंधा नमक के साथ मिलाकर ले सकता है। जलोदर रोगी को तीन मसालों के साथ छाछ लेनी चाहिए। यदि रोगी को उदर में रुकावट है, तो उसे इसे जूनिपर, बिशप खरपतवार, जीरा और सेंधा नमक के साथ लेना चाहिए; और आंत्र छिद्र वाले रोगी को पिप्पली और शहद के साथ छाछ पीनी चाहिए।

106-106½. छाछ भारीपन और भूख न लगने से पीड़ित व्यक्तियों, जठराग्नि की मंदता और अतिसार से पीड़ित व्यक्तियों तथा वात और कफ विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के लिए अमृत के समान कार्य करती है।

दूध, अनुप्रयोग और मिश्रण

107-107½. ऊँटनी का दूध सूजन, कब्ज, पेट दर्द, प्यास और बेहोशी से पीड़ित रोगियों पर इसी तरह काम करता है और बकरी और भैंस का दूध भी उन क्षीण व्यक्तियों पर काम करता है जो शोधन प्रक्रिया से गुजर चुके हैं। 108-108½. देवदार, पलास , आक, हाथीपाँव, सहजन और अश्वगंधा को गाय के मूत्र में बराबर मात्रा में मिलाकर तैयार किया गया लेप पेट पर लगाया जा सकता है।

109-110. बिछुआ, पारा, स्वीट फ्लैग, कोस्टस, पेंटाराडाइसिस, सफेद हॉग-वीड, लाल हॉग-वीड, सूखी अदरक और धनिया का काढ़ा पानी में तैयार करके उसे पीने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। पलास, अदरक घास और भारतीय ग्राउंडसेल का काढ़ा भी इसी तरह पीने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

111-(1). चिकित्सक उदर रोग से पीड़ित रोगी के लिए मूत्र की सभी आठ किस्मों का उपयोग आसव और औषधि के रूप में कर सकता है ।

घीस

111-111½. अब हम विभिन्न औषधीय घी का वर्णन करेंगे जो निर्जलित व्यक्तियों के लिए अनुशंसित हैं, ऐसे व्यक्तियों के लिए जिनमें वात बहुत अधिक है, साथ ही ऐसे व्यक्तियों के लिए जो शोधक उपचार चाहते हैं, और ऐसे घी जो पाचन-उत्तेजक और उदर रोगों के उपचारक के रूप में कार्य करते हैं ।

112-114. 128 तोला गाय के घी को 200 तोला काढ़ा और 256 तोला मट्ठे के साथ पिप्पली, चावपीटर, श्वेत पुष्पी, सोंठ और क्षार को मिलाकर तैयार किया गया औषधीय घी उदर रोग के लिए लाभदायक है ; यह वात, गुल्म और बवासीर के कारण होने वाले शोफ और आंत्र रुकावट को भी ठीक करता है।

115-115½। 64 तोला सोंठ और तीन हरड़ का लेप बनाकर औषधियुक्त घी मुख से सेवन करने से सभी प्रकार के उदर-रोग दूर होते हैं तथा कफ और वात के कारण होने वाले गुल्म में यह गुणकारी है।

116-117½ उदररोग से पीड़ित रोगी को 64 तोला गाय के घी को चार गुना पानी, दुगुना गोमूत्र तथा 4 तोला श्वेत पुष्प वाले यक्ष्मा के लेप के साथ तैयार किये गये औषधियुक्त घी को क्षार के साथ पीना चाहिए। अथवा रोगी को जौ, बेर और चने के काढ़े, पंचमहाभूत के काढ़े तथा शूरा और सौविरका मदिरा के साथ तैयार किये गये औषधियुक्त घी को पीना चाहिए ।

118 118½. जब इन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप रोगी चिकनी अवस्था और शक्ति प्राप्त कर लेता है, वात शांत हो जाता है और रोगग्रस्त पदार्थ स्नेह के स्थान से ढीला हो जाता है, तो रोगी को भेषज अनुभाग में वर्णित विरेचन उपायों के साथ इलाज करना चाहिए।

पुल्विस

119-122. नागकेसर, हल्दी, खरबूजा, तीनों हरड़ की जड़ एक-एक तोला , कमला दो तोला , नील तीन तोला, तथा निलब्धता चार तोला लेकर बारीक चूर्ण बना लें, तथा रोगी को गाय के मूत्र में चार तोला पिलाएं। जब रोगी का मल अच्छी तरह साफ हो जाए, तो उसे जंगल के पशुओं का मांस रस, पतला दलिया तथा तीनों मसालों में उबाला हुआ दूध छह दिन तक पिलाएं। इस चूर्ण की खुराक बार-बार दोहरा सकते हैं।

123-123½. यह चूर्ण पेट की सभी बीमारियों [ उदर ] को ठीक कर देगा, साथ ही जलोदर, पीलिया, एनीमिया और सूजन के बड़े संचय को भी ठीक कर देगा। यह मिश्रित सर्पगंधा चूर्ण पेट की बीमारियों में अत्यधिक प्रभावकारी माना जाता है।

124-124½. कोलोसिंथ, क्लेनोलिपिस, लाल फिजिक नट, लोध और वध की छाल को अंगूर के रस या गाय के मूत्र के साथ या छोटे बेर और जंगली बेर के रस के साथ या सिद्धू शराब के साथ लेना चाहिए।

नारायण चूर्ण आदि।

125-128½. बराबर मात्रा में बिच्छू बूटी, जूनिपर, धनिया, तीनों हरड़, काला जीरा, अजवाइन, पीपल की जड़, जंगली गाजर, तीतर, मीठा पत्ता, डिल के बीज, जीरा, तीनों मसाले, पीला दूधिया पौधा (थीस्ल), सफेद फूल वाला लीडवॉर्ट, दोनों क्षार, ओरिस रूट, कोस्टस, पांच प्रकार के लवण और एम्बेलिया; तीन भाग लाल फिजिक नट, दो भाग टर्पेथ, दो भाग कैलोसेन्थेस और चार भाग साबुन-फली; इन सभी से तैयार चूर्ण को ' नारायण चूर्ण' कहते हैं; यह सभी रोगों का इलाज है। कोई भी रोग इस चूर्ण की उपचार शक्ति से परे नहीं है, जैसे कोई भी असुर विष्णु की विजय शक्ति से परे नहीं है ।

129-132. उदररोग से पीड़ित रोगियों को छाछ के साथ लेना चाहिए। गुल्म से पीड़ित रोगियों को बेर के काढ़े के साथ लेना चाहिए। वातरोग से पीड़ित रोगियों को सुरा मदिरा के साथ लेना चाहिए। वातविकार से पीड़ित रोगियों को प्रसन्न मदिरा के साथ लेना चाहिए। मल के अवरोध में इसे मट्ठे के साथ, बवासीर में अनार के रस के साथ, मरोड़ में वंदना के साथ, अजीर्ण में गर्म जल के साथ, तथा भगंदर, रक्ताल्पता, श्वास कष्ट, खांसी, कण्ठमाला, पेट के विकार, पाचन विकार, चर्मरोग, जठराग्नि की मंदता, ज्वर, विष के दंश, वनस्पति औषधियों से विषाक्तता तथा धातु और रसायन विषाक्तता में इस विरेचक चूर्ण को आहारनाल को तेल लगाकर सेवन करना चाहिए। इस प्रकार 'नारायण चूर्ण' का वर्णन किया गया है।

133-134. आम जुनिपर, पीली थीस्ल, तीन हरड़ - कुरोआ, इंडिगो, ज़ालिल, साबुन की फली, टर्पेथ, मीठी ध्वज, सेंधा नमक, बिड नमक और लंबी काली मिर्च लें और अच्छी तरह से पीस लें।

135-136½। इस चूर्ण को अनार के रस, तीनों हरड़ के काढ़े, मांस-रस, गोमूत्र तथा मधुरसयुक्त गर्म जल के साथ सभी प्रकार के गुल्म, प्लीहावृद्धि तथा सभी प्रकार के उदररोगों में लेना चाहिए। श्वेतप्रदर, चर्मरोग, जठराग्नि की अनियमितता, दर्द के साथ तथा रुग्ण वात, शोफ, बवासीर, रक्ताल्पता, पीलिया तथा पीलिया में चिकित्सक को इस चूर्ण से विरेचन द्वारा वात, पित्त तथा कफ को शीघ्र ही वश में करना चाहिए। इस प्रकार 'यौगिक जुनिपर चूर्ण' का वर्णन किया गया है।

137-137½. नील, हिज्जल, तीन मसाले, दो क्षार, लवण और सफेद फूल वाले चीते का चूर्ण घी के साथ लेने से उदर रोग और गुल्म ठीक हो जाते हैं। इस प्रकार 'मिश्रित नील चूर्ण' का वर्णन किया गया है।

अन्य उपचार.

138-140½। 1024 तोला गाय के दूध में 32 तोला काँटेदार दुग्ध मिलाकर दही जमा लें, जब दही जम जाए तो उसे मथकर घी निकाल लें, इस घी को तारपीन के साथ मिलाकर इसकी मात्रा का सेवन करें, अथवा 64 तोला घी को 8 गुने दूध में मिलाकर तथा 4 तोला काँटेदार दुग्ध के साथ तथा 24 तोला तारपीन के साथ मिलाकर सेवन करने से गुल्म, जीर्ण विष और उदर रोग दूर होते हैं। इस प्रकार 'काँटेदार दुग्धघी' का वर्णन किया गया है।

141. 64 तोला गाय के घी को 256 तोला मट्ठे में मिलाकर बनाया गया औषधीय घी, 4 तोला कांटेदार झाड़ के लेप के साथ उचित मात्रा में लेने से उदर रोग ठीक होता है ।

142-143½. इन घीयों के बाद पतला दलिया या स्वादिष्ट मांस-रस पीना चाहिए। जब ​​घी की खुराक पच जाए और रोगी अच्छी तरह से शुद्ध हो जाए, तो वह पहले दिन सूखी अदरक के साथ उबला हुआ गुनगुना पानी ले सकता है; दूसरे दिन वह पतला दलिया ले सकता है और तीसरे दिन कुलथी का सूप ले सकता है; इस तरह से वसा रहित व्यक्ति अगले भोजन के समय दूध और ठोस भोजन ले सकता है। वह इस तरह के औषधीय घी का बार-बार सेवन कर सकता है और उसके बाद उचित आहार का पालन कर सकता है।

144-145½. कुशल चिकित्सक इन प्रभावी घी का उपयोग गुल्म, जीर्ण विषाक्तता और उदर रोग [ उदर ] के निवारण के लिए कर सकते हैं ।

145-146½. रोगी कब्ज से राहत के लिए दंत-ब्रश के पेस्ट से तैयार घी ले सकता है या वह गुल्म को ठीक करने वाला नील-घी ले सकता है, या वह गुल्म के उपचार में वर्णित मिश्रित मलहम ले सकता है।

146-147½. अब मैं उन व्यक्तियों में रोग के अवशेषों को पूरी तरह से हटाने के लिए विभिन्न तैयारियों का वर्णन करूँगा जिनकी रोगग्रस्तता को उपरोक्त प्रक्रिया द्वारा व्यवस्थित रूप से हटा दिया गया है और जो जंगला जानवरों के मांस पर निर्भर रहते हैं।

147-148½. रोगी को सफेद फूल वाले चीता और देवदार के पेस्ट के साथ या हाथीपांव और सोंठ के पेस्ट के साथ दूध एक महीने तक पीने से या वह एम्बेलिया, सफेद फूल वाले चीता, लाल फिजीक नट, चाबा पीपर और तीनों मसालों के पेस्ट के साथ 1/2 तोला दूध पीने से पेट की वृद्धि कम हो जाती है।

149-150. रोगी को तीन हरड़, लाल खजूर और सफेद देवदारु का काढ़ा तीनों मसालों और क्षारों के साथ मिलाकर पीना चाहिए; और जब यह खुराक पच जाए तो उसे जंगल के जानवरों के मांस के रस के साथ अपना भोजन लेना चाहिए। वह कांटेदार दूध-हेज के दूध के घी के साथ मांस या आहार की अन्य वस्तुओं का सेवन कर सकता है।

131-152½. इसके बाद वह दूध की एक खुराक ले सकता है या गाय के मूत्र के साथ हरड़ का एक कोर्स ले सकता है; या, रोगी, कोई भी ठोस भोजन लिए बिना, एक सप्ताह तक भैंस का दूध और मूत्र पी सकता है, या एक मुँह के लिए ऊंट का दूध या तीन महीने तक बकरी का दूध, तीनों मसालों के साथ मिलाकर पी सकता है।

152-152½. या वह स्वयं को दूध-आहार पर रखते हुए 'हजार च्युब्युलिक मायरोबलन्स' या खनिज पिच का कोर्स ले सकता है; या वह खनिज पिच के लिए निर्धारित तरीके से गम-गुग्गुल का कोर्स ले सकता है।

153-153½. हरी अदरक का रस बराबर मात्रा में दूध के साथ पीने से लाभ होता है; या हरी अदरक के रस की मात्रा से दस गुना मात्रा में तेल बनाकर भी सेवन किया जा सकता है।

154-155. लाल भाद्रपद और भाद्रपद की सीड का तेल मट्ठा, सूप या मांस के रस के साथ लेने से त्रिदोषजन्य उदर रोग तथा शूल, कब्ज और कष्ट में लाभ होता है।

155-156½. लंबी पत्तियों वाले चीड़ , सहजन और मूली के बीजों के तेल का उपयोग वात प्रकार के उदर रोग में मलहम और औषधि के रूप में किया जा सकता है। ये पेट दर्द के उपचारक हैं।

156-157. श्रेष्ठतम चिकित्सक, प्रमुख रोगात्मक द्रव्य का सावधानीपूर्वक निदान करने के पश्चात, कफ के कारण पेट में अकड़न, भूख न लगना, मतली, जठर अग्नि की मंदता, मद्यपान तथा पेट की कठोर, स्थिर वृद्धि में बलगम को द्रवीभूत करने के लिए औषधीय मदिरा तथा क्षार का प्रयोग कर सकते हैं।

158-160½ पीपल, लोध, हींग, सोंठ, यक्ष्मा, कुटकी, सहजन के फल, तीनों हरड़, कुटकी, देवदार, हल्दी, दारुहल्दी, साल, अतीस, अश्वगंधा, कुष्ट, नागरमोथा और पंचक लवण, इन सबको मिलाकर दही, घी, चर्बी, मज्जा और तेल में भून लें, इस क्षार को भोजन के बाद मदिरा, छाछ, गरम जल, भस्म या सुरा के साथ एक तोला लें ।

161-161½। इससे पेट के रोग, सूजन, गुल्म, प्लीहा विकार, बवासीर , उदर रोग , तीव्र आंत्र जलन, मिसपेरिस्टलसिस और वात के कारण होने वाले अष्टम (कठोर ट्यूमर) ठीक हो जाएंगे।

162-164½. बकरी के सूखे गोबर से तैयार क्षार को गाय के मूत्र में उबालकर उसमें पीपल की जड़, लवण पंचक, पीपल, श्वेत पुष्पी शिशोवन्द, सोंठ, तीनों हरड़, तुरई, अश्वगंधा, दोनों क्षार, शोराफल, लाल भाद्रपद, हिरित्ज और दुर्गन्धयुक्त कृमि को एक-एक तोला मिलाकर आधा-आधा तोला वजन की गोलियां बना लें। शोथ, अजीर्ण और जलोदर के उन्नत प्रकार में गोली को सौविरका मदिरा के साथ मिलाकर सेवन करना चाहिए।

165-166½. रोगी को पेट की बीमारियों के इलाज के लिए, षड्तिक चावल के दूध में तैयार किया गया दलिया पीना चाहिए, जिसे गाय के मूत्र में भिगोया गया हो, और भोजन के बाद गन्ने के रस का सेवन करना चाहिए। परिणामस्वरूप, पित्त, कफ और वात अपने प्राकृतिक आवास में वापस आ जाते हैं।

167-167½. चिकित्सक ऐसे रोगी को, जो कठोर और कर्कश मल त्याग करता है, भोजन से पहले कांटेदार दूधिया झाड़ी, तुरई, लाल फिजिक नट, जंगल कॉर्क वृक्ष आदि के पत्तों की टहनियों की सब्जी बनाकर दे सकता है।

168-168½. जब रोगग्रस्त द्रव्य और मल नरम हो जाए, तो विद्वान चिकित्सक रोगी को गाय का दूध और गाय का मूत्र मिलाकर दे सकता है। इससे शेष बची हुई सारी रुग्णता दूर हो जाती है और लाभ होता है।

169-169½. ऐसे मामलों में जहां वात के कारण पार्श्व में दर्द, अकड़न और हृदय में ऐंठन उत्पन्न हुई हो, तो चिकित्सक बेल क्षार से तैयार तेल की औषधि दे सकता है।

170-171½. इसी तरह, चिकित्सक पेट की बीमारी [उदर] के इलाज के लिए वायुनाशक, भारतीय वेलेरियन, पलास, तिल के डंठल, हृदय-पत्ती वाले सिडा , केला और खुरदरी भूसी से प्राप्त प्रत्येक क्षार के साथ क्रमिक रूप से तैयार तेल का उपयोग कर सकते हैं । इस दवा के माध्यम से, पेट की बीमारी से पीड़ित व्यक्तियों में वात के कारण होने वाली हृदय की ऐंठन ठीक हो जाती है।

172-172½. ऐसी स्थिति में जहां कफ पर वात और पित्त का अधिपत्य हो या जहां वात पर कफ और पित्त का अधिपत्य हो, अगर रोगी मजबूत हो तो उचित सहायक के साथ अरंडी का तेल लाभकारी होता है।

173-174½. जो व्यक्ति अच्छी तरह से शौच जाने के बाद भी पेट में सूजन से पीड़ित हो, उसे चिकनाई, अम्ल और लवण से बने निष्कासन एनिमा से उपचारित करना चाहिए।

174-174½. अथवा, यदि वात के कारण आंतों में रुकावट और पेट में सूजन हो, तो चिकित्सक को उस रोगी का उपचार तीक्ष्ण पदार्थों से तैयार तथा क्षार और गाय के मूत्र के साथ मिश्रित एनीमा से करना चाहिए।

ज़हर का उपयोग

175 176. जब उदर रोग ( उदर रोग ) द्रव्य के एकत्र हो जाने के कारण उपचार की सीमा से बाहर हो गया हो अथवा यदि द्रव्य त्रिविरोध शांत न हुआ हो, तो चिकित्सक को चाहिए कि वह रोगी के सगे-संबंधियों, शुभचिंतकों, पत्नियों, ब्राह्मणों , राज्याधिकारियों, जाति और बुजुर्गों को बुलाकर उनसे रोगी की संकटपूर्ण स्थिति के बारे में बात करे।

177-177½. ‘यदि रोगी का उपचार न किया जाए, तो उसकी मृत्यु निश्चित है। लेकिन यदि विष-चिकित्सा द्वारा उसका उपचार किया जाए, तो उसके बचने की संभावना हो सकती है।’ ऐसा कहने के बाद और रोगी के शुभचिंतकों द्वारा आगे बढ़ने की अनुमति मिलने पर, उसे रोगी को भोजन और पेय के साथ विष देना चाहिए।

178-178½. चिकित्सक को पूर्ण विचार-विमर्श के पश्चात रोगी को ऐसा फल खाने को कहना चाहिए जिसे क्रोधित नाग ने काटा हो तथा जिसमें उसका विष जमा हो गया हो।

179-179½. रोगी के पेट में जमा हुआ रोग जो कठोर हो गया है, शरीर के तत्वों से मिल गया है और गलत रास्ते में फैल गया है, इस विष से उत्तेजित होकर टूटकर तुरंत बाहर निकल जाता है।

180-180½. जब विष के कारण रोगी की रुग्णता दूर हो जाए, तो उसे ठण्डे जल से स्नान कराना चाहिए तथा चिकित्सक द्वारा यथाशक्ति दूध या जौ का दलिया पिलाना चाहिए।

181-182½. इसके बाद एक महीने तक उसे तारपीन, भारतीय पैनीवॉर्ट, जौ और सफेद गूसफुट की सब्जी या जूट के पौधे की सब्जी दी जानी चाहिए, जिसे बिना अम्ल, नमक या चिकनाई वाली चीजें मिलाए जूट के पौधे के काढ़े में पकाया गया हो। उसे कुछ भी खाना नहीं चाहिए और प्यास लगने पर उसे यही काढ़ा पीना चाहिए।

183-183½. जब एक महीने तक इन करियों से रोग दूर हो जाए, तब दुर्बल रोगी को ऊँटनी का बलवर्धक दूध पीना चाहिए।

184. व्यावहारिक सर्जन द्वारा किया जाने वाला उपचार निम्नलिखित है।

परिचालनात्मक उपाय

185. कुशल शल्यचिकित्सक को उपयुक्त काटने वाले उपकरण से नाभि के नीचे पेट के बाईं ओर चार अंगुल चौड़ाई का चीरा लगाना चाहिए।

186-186½. पेट को खोलकर आंतों की सावधानीपूर्वक जांच करके, आंतों में रुकावट या छिद्र देखकर, उन्हें औषधीय घी से अभिषेक करके, उनमें से बाल या अन्य पदार्थ निकालकर, आंतों को वापस रख देना चाहिए। रुकावट के कारण सुन्न हो चुकी आंतों को बाहर निकाल देना चाहिए।

चींटियों का उपयोग

187-188. और यदि आँतों में छेद हो तो उस भाग को बड़ी काली चींटियों से कटवाना चाहिए और जब चींटियों के काटने से छेद अच्छी तरह बंद हो जाए तो उनके शरीर को काट देना चाहिए. फिर आँतों को वापस उनके स्थान पर रखकर पेट की त्वचा को सुई से सिल देना चाहिए.

189. सभी प्रकार के उदर रोगों में तरल पदार्थ बनने पर चिकित्सक को नाभि के नीचे पेट के बायीं ओर थपथपाना चाहिए तथा उसमें नली डालकर तरल पदार्थ को बाहर निकालना चाहिए।

190. पेट को चारों ओर से दबाकर सारा तरल पदार्थ निकाल देने के बाद उसे कपड़े की पट्टी से बांध देना चाहिए; और जब कभी एनीमा, विरेचन या इसी प्रकार के उपायों से पेट को अंदर की ओर खींचा जाए, तो उस पर इसी प्रकार कसकर पट्टी बांध देनी चाहिए।

191. जब सारा तरल पदार्थ निकल जाये तो रोगी को उपवास करके चिकना पदार्थ या नमक रहित पतला दलिया पीना चाहिए। उसके बाद छः महीने तक केवल दूध पर रहना चाहिए।

दूध-आहार

192-192½. तीन महीने तक दूध के साथ पतला दलिया लें और तीन महीने तक साँवा और बाजरा का हल्का आहार लें, दूध में नमक मिला कर लेकिन बिना नमक के। इस तरह एक साल तक दूध-आहार लेने वाले रोगी को पेट में पानी जमा होने की बीमारी (जलोदर) ठीक हो जाती है।

193-194. सभी औषधियों के सेवन के पश्चात, रोग के दुष्परिणामों को रोकने तथा रोगी की शक्ति को बनाए रखने के लिए दूध-आहार का मार्ग अपनाना चाहिए। उदर रोग से पीड़ित रोगी, जिसका शरीर उपचार के कारण क्षीण हो गया हो , तथा शरीर के सभी अवयवों की हानि से पीड़ित व्यक्ति के लिए दूध स्वास्थ्यवर्धक है, तथा देवताओं के लिए अमृत के समान है।

यहां दो पुनरावर्ती छंद हैं-

सारांश

195-196. आठ प्रकार के उदर रोगों [ उदर ] के कारण, पूर्वसूचक लक्षण, चिह्न और लक्षण विस्तारपूर्वक और संक्षेप में, जटिलताएं, गंभीरता, उपचार और असाध्यता, द्रव के कम और पूर्ण निर्माण की विशेषताएं और उपचार संक्षेप में और विस्तारपूर्वक, इन सभी का वर्णन ऋषि ने उदर रोग की चिकित्सा पर इस अध्याय में किया है।

13. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रन्थ के चिकित्सा-विभाग में , उदर - चिकित्सा नामक तेरहवाँ अध्याय, दृढबल द्वारा पुनर्स्थापित रूप में उपलब्ध न होने के कारण , पूरा हो गया है।