चरकसंहिता हिन्दी अनुबाद
अध्याय 17 - सिर (शिरोरोग) और हृदय (हृदरोग) के रोग
1. अब हम “सिर के रोग ( शिरोरोग - शिरोरोग ) कितने हैं?” नामक अध्याय का विस्तारपूर्वक वर्णन करेंगे।
2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।
अग्निवेश का सिर के रोगों ( शिरोरोग ) के संबंध में प्रश्न।
3-4. सिर के कितने रोग (शिरोरोग- शिरोरोग ) और हृदय के कितने रोग ( हृदरोग- हृदरोग ) मनुष्यों को पीड़ित करते हैं और कितने विकार असंगत वात और अन्य द्रव्यों के विभिन्न संयोजनों से उत्पन्न होते हैं? कितने क्षयकारी रोग गिनाए गए हैं, और कितने सूजन वाले रोग हैं? हे पवित्र! और कितने द्रव्यों के मार्ग कहे गए हैं, हे रुग्ण द्रव्यों को दूर करने वाले!
अत्रेय का उत्तर
अग्निवेश के ये वचन सुनकर भगवान ने कहा, "हे भद्र! आपने जो कुछ पूछा है, उसे विस्तारपूर्वक सुनिए।
6. सिर के पांच प्रकार के रोग ( शिरोरोग ) पाए जाते हैं और हृदय के पांच प्रकार के रोग; द्रव्यों में सूक्ष्म रोगात्मक भिन्नताओं के अनुसार 62 प्रकार के विकार वर्गीकृत किए गए हैं।
7. अठारह प्रकार के क्षयरोग हैं, सात प्रकार के मधुमेहजन्य शोथ हैं, तथा तीन प्रकार के वातरोग हैं। अब इन्हें विस्तारपूर्वक सुनिए।
सिर के रोगों का कारण और शुरुआत
8-11. स्वाभाविक आवेगों के दमन से, दिन में सोने से, रात्रि में जागने से, नशा करने से, अधिक बोलने से, ठण्ड में रहने से, विपरीत हवा के झोंकों से, अधिक मैथुन करने से, बुरी गंधों के अन्दर जाने से, धूल, धुआँ, सर्दी, गर्मी, भारी और खट्टी चीजें तथा साग-सब्जियाँ अधिक खाने से, बहुत ठण्डे पानी के सेवन से, सिर में चोट लगने से, रुग्ण कफ, अधिक रोने से, आँसुओं को रोकने से, वर्षा होने से, मानसिक क्लेश से, असामान्य मौसम और ऋतु के कारण वात और अन्य द्रव्य उत्तेजित होते हैं और सिर में रक्त की मात्रा खराब हो जाती है। परिणामस्वरूप सिर में विभिन्न प्रकार के रोग उत्पन्न होते हैं।
12. वह अंग जिसमें प्राणियों के प्राण स्थित हैं, जो समस्त इन्द्रियों का स्थान है तथा जो शरीर के सभी अंगों में श्रेष्ठ है, उसका नाम सिर है।
उनके नाम
13. हेमिक्रेनिया, पूरे सिर में दर्द, जुकाम, मुंह, नाक, आंख और कान के रोग, चक्कर आना [चक्कर आना?],
14. चेहरे का पक्षाघात, सिर में कंपन, गले, गर्दन या जबड़े में ऐंठन - ये और कई अन्य रोग रुग्ण वात और अन्य द्रव्यों तथा परजीवी संक्रमण से पैदा होते हैं।
वात रोग के प्रकार और लक्षण सिर के रोगों के प्रकार
15. सुनो, मैं पाँच सिर के रोगों का वर्णन कर रहा हूँ, उनके विशेष कारण और लक्षण सहित, जिनका वर्णन महर्षियों ने “रोगों की गणना” नामक अध्याय में अलग-अलग किया है।
16 18. ऊंची आवाज में बोलने, अधिक बातचीत करने, अधिक शराब पीने, रात्रि जागरण, अधिक मैथुन, स्वाभाविक इच्छाओं का दमन, उपवास, आघात, तीव्र विरेचन और वमन से तथा अत्यधिक रोने, शोक, भय, आतंक, बोझा ढोने, यात्रा करने और तीव्र क्षीणता से जब सिर की वाहिकाओं में बढ़ा हुआ वात प्रकुपित हो जाता है, तब रुग्ण वात के कारण सिर में भयंकर पीड़ा होती है।
19-21. दोनों कनपटियों में तीव्र दर्द, गर्दन के पीछे फटने जैसा एहसास, माथे और ऊपरी भाग में अत्यधिक गर्मी और दर्द; कान में दर्द और आवाजें, आंखों में ऐसा महसूस होना जैसे कि उन्हें निकाला जा रहा हो, सिर में चक्कर आना और सभी जोड़ों में अलगाव जैसा एहसास। रक्त वाहिकाएं अत्यधिक धड़कने लगती हैं और गर्दन अकड़ जाती है; और चिकनी और गर्म चीजें वात प्रकार के सिरदर्द के लिए अनुकूल हो जाती हैं।
पित्त प्रकार के रोगों का कारण और लक्षण
22. सिर में स्थित पित्त , तीखी और अम्लीय वस्तुओं, नमक, क्षार, शराब के सेवन तथा क्रोध, गर्मी और अग्नि के कारण अधिक दूषित हो जाता है, जिससे सिर में विकार उत्पन्न होते हैं।
23. इस रोग में सिर में गर्मी और दर्द रहता है, ठंडी चीजों की इच्छा होती है, आंखों में जलन होती है, तथा प्यास, चक्कर और पसीना भी आता है।
कफ रोगों के कारण और लक्षण
24. गतिहीन जीवन और नींद में लिप्त रहने तथा भारी, चिकनाईयुक्त और अत्यधिक आहार लेने के परिणामस्वरूप, सिर में कफ दूषित और उत्तेजित हो जाता है और सिर के सामान्य रोग ( शिरोग ) पैदा करता है।
25. इस स्थिति में सिर में हल्का दर्द, सुन्नपन, अकड़न और भारीपन होता है, साथ ही सुस्ती, आलस्य और भूख न लगना भी होता है।
ट्राइडिसकोर्डेंस प्रकार का एटियोलॉजी और लक्षण
26.त्रिविरोध से प्रभावित सिर के रोगों में वात के कारण पीड़ा, चक्कर और कम्पन, पित्त के कारण जलन, नशा और प्यास, तथा कफ के कारण भारीपन और सुस्ती होती है।
परजीवी प्रकार के एटियलजि और लक्षण
27. तिल, दूध और गुड़ का अधिक सेवन करने से, सड़े हुए या अतिशय भोजन के कारण पचने वाले भोजन का सेवन करने से, पहले से ही दूषित स्वभाव वाले व्यक्ति के शरीर में रक्त, कफ और मांस की विकृति उत्पन्न होती है।
28. फिर, इस पापी मनुष्य के सिर में रोगात्मक रूप से कोमल, क्षीण ऊतकों के वृषण में पैदा हुए परजीवी सिर के रोगों ( शिरोरोग ) को जन्म देते हैं, जिनके लक्षण भयंकर होते हैं।
29 सिर के परजीवी संक्रमण से पीड़ित रोगी को चुभने, काटने या दर्द होने, खुजली, सूजन, दुर्गंध और परजीवियों की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है।
वात प्रकार के हृदय रोगों ( हृदरोग ) के कारण और लक्षण
30. शोक, उपवास, अधिक व्यायाम, अल्प, शुष्क व अल्प भोजन के कारण वात हृदय में प्रवेश कर भयंकर पीड़ा उत्पन्न करता है।
31. कम्पन, हृदय में ऐंठन, हृदय की धड़कन रुक जाना, मूर्च्छा, हृदय क्षेत्र में शून्यता की अनुभूति, तीव्र गति से हृदय गति रुकना और पाचन क्रिया पूरी होने पर अत्यधिक तेज दर्द होना, ये सभी वात के कारण होने वाले हृदय रोग के लक्षण हैं।
पित्त प्रकार के हृदय रोगों ( हृदरोग ) के कारण और लक्षण
32. गर्म, अम्लीय, लवण, क्षारीय और तीखे पदार्थों के सेवन से, जल्दी पचने वाले भोजन से, शराब पीने से, क्रोध करने से और सूर्य की गर्मी में रहने से हृदय में पित्त शीघ्र उत्तेजित होता है।
33. हृद्दाह , मुँह में कड़वा स्वाद, कड़वी और अम्लीय डकारें, थकावट, प्यास, बेहोशी, चक्कर आना और पसीना आना पित्त [ पित्त-हृदय ] के कारण होने वाले हृदय रोग के लक्षण हैं ।
कफ प्रकार के हृदय रोगों ( हृदरोग ) के कारण और लक्षण
34. अधिक भोजन, भारी और वसायुक्त भोजन, चिंतामुक्त जीवन, गतिहीन आदतें और अत्यधिक नींद लेना कफ [ कफ-हृदय ] के कारण होने वाली हृदय रोग के कारण हैं।
35. कफ के कारण होने वाले हृदय रोग में हृदय के चारों ओर सुन्नपन, कठोरता, भारीपन और दबाव की अनुभूति होती है, जैसे कि पत्थर से दबाया जा रहा हो, तथा व्यक्ति सुस्ती और भूख से ग्रस्त हो जाता है।
ट्राइडिसकोर्डेंस प्रकार का एटियोलॉजी और लक्षण
35½. जब उपर्युक्त कारणों और लक्षणों का संयोजन होता है, तो हृदय रोग त्रिविरोध के कारण कहा जाता है। (महान ऋषियों ने इस हृदय रोग को बहुत कष्टकारी और भयंकर कहा है।)
परजीवी प्रकार के एटियलजि और लक्षण
36-37. यदि अभागा मनुष्य, जो संयम हीन हो और त्रिदोष के कारण हृदयरोग से ग्रस्त हो, तिल, दूध, गुड़ आदि का अधिक सेवन करता हो, तो उसके हृदय के किसी भाग में अतिवृद्धि हो जाती है।
38. यह नरम हो जाता है और इस महत्वपूर्ण अंग में नरम ऊतकों से कृमि जैसी चीजें (एम्बोली) बनती हैं जो इस आत्मघाती व्यक्ति के पूरे शरीर में फैल जाती हैं और उसे खा जाती हैं।
39. उसे ऐसा महसूस होता है जैसे दिल में सुई चुभ गई हो या हथियार से कट गया हो, तथा दिल में बहुत जलन और दर्द होता है।
40. इन लक्षणों की सहायता से कृमि-जैसे एम्बोली के कारण होने वाले अत्यन्त गम्भीर हृदयरोग का निदान करके , बुद्धिमान चिकित्सक को इस भयंकर रोग को शीघ्रता से काबू में करना चाहिए।
बासठ असंगत स्थितियाँ
41-42. रोगग्रस्त द्रव्यों की वृद्धि के कारण त्रि-विसंगति की तेरह स्थितियाँ हैं; ऐसी तीन स्थितियाँ हैं जहाँ दो द्रव्यों में अत्यधिक वृद्धि होती है; ऐसी तीन स्थितियाँ हैं जहाँ एक द्रव्य में अत्यधिक वृद्धि होती है; ऐसी छह स्थितियाँ हैं जहाँ एक द्रव्य में थोड़ा, दूसरे में मध्यम और तीसरे में अत्यधिक वृद्धि होती है; और एक स्थिति जहाँ तीनों द्रव्यों में समान वृद्धि होती है। दो द्रव्यों की रोगग्रस्त वृद्धि के साथ द्विविसंगति की नौ स्थितियाँ हैं; छह स्थितियाँ जहाँ दो द्रव्यों में से एक में अत्यधिक वृद्धि होती है, और तीन स्थितियाँ जहाँ दोनों में समान वृद्धि होती है। केवल एक द्रव्य की रोगग्रस्त वृद्धि के साथ एकविसंगति की तीन स्थितियाँ हैं; ऐसी तीन स्थितियाँ हैं जहाँ केवल एक द्रव्य में अत्यधिक वृद्धि होती है। द्रव्यों की रोगग्रस्त वृद्धि के साथ ये सभी विसंगतियाँ कुल मिलाकर पच्चीस स्थितियाँ बनाती हैं।
43. जिस प्रकार द्रव्यों में रोगात्मक वृद्धि होती है, उसी प्रकार द्रव्यों में रोगात्मक कमी होने पर भी विसंगति की पच्चीस स्थितियाँ बनती हैं। अब हम विसंगति की एक अन्य श्रेणी का वर्णन करेंगे जो कि पहले वाली श्रेणी से भिन्न है, जहाँ केवल एक द्रव्य की वृद्धि या कमी होती है।
44. ऐसी छह स्थितियाँ हैं, जहाँ एक द्रव्य में वृद्धि होती है, दूसरा सामान्य होता है और तीसरा कम होता है; तीन स्थितियों का एक और समूह, जहाँ दो द्रव्य में वृद्धि होती है और तीसरा कम होता है और तीन का एक और समूह, जहाँ एक द्रव्य में वृद्धि होती है और दो अन्य कम होते हैं। (मिश्रित विसंगतियों के ये समूह बारह विकार बनाते हैं, इसलिए वृद्धि के पच्चीस, कमी के पच्चीस और मिश्रित विसंगतियों के बारह समूह कुल मिलाकर बासठ विकार बनाते हैं।)
द्रव्यों की वृद्धि और कमी के लक्षण और उनका संयोजन
45-46. ऐसी स्थिति में, जहां पित्त सामान्य है, कफ कम है और वात बढ़ा हुआ है, जब भी बढ़ा हुआ वात, सामान्य पित्त को उसके स्थान से खींचकर, ले जाता है और शरीर में फैलाता है, तो अस्थिर टूटन और जलन होगी, साथ ही प्रभावित क्षेत्र में थकान और कमजोरी भी होगी।
47. ऐसी स्थिति में जहां कफ सामान्य है, वात बढ़ा हुआ है और पित्त कम है, यदि बढ़ा हुआ वात कफ को आकर्षित करता है, तो यह पेट दर्द, सर्दी, जकड़न और भारीपन पैदा करता है।
48. ऐसी स्थिति में जब वात सामान्य हो, पित्त बढ़ा हुआ हो और कफ कम हो, यदि बढ़ा हुआ पित्त वात को बाधित करता है, तो इससे जलन और पेट दर्द होता है।
49. ऐसी स्थिति में जब कफ सामान्य हो, पित्त बढ़ा हुआ हो और वात कम हो, यदि बढ़ा हुआ पित्त कफ को बाधित करता है, तो इससे सुस्ती और भारीपन के साथ बुखार होता है।
50. ऐसी स्थिति में जब कफ बढ़ा हुआ हो, पित्त कम हो और वात सामान्य हो, यदि बढ़ा हुआ कफ वात को बाधित करता है, तो इससे ठंड, भारीपन और दर्द होता है।
51-52. ऐसी स्थिति में जब वात कम हो, पित्त सामान्य हो और कफ बढ़ा हुआ हो, यदि बढ़ा हुआ कफ पित्त को बाधित करता है, तो इससे जठराग्नि मंद हो जाती है, सिर में अकड़न, अत्यधिक नींद, सुस्ती, प्रलाप, हृदय विकार ( हृदयरोग ), अंगों में भारीपन, नाखूनों आदि में पीलिया होना, तथा बलगम और पित्त का थूकना होता है ।
53-54 जब वात कम हो जाता है और पित्त और कफ बढ़ जाते हैं, तो बढ़े हुए पित्त और कफ शरीर में एक साथ फैलकर भूख न लगना, अपच, कमजोरी, भारीपन, मतली, लार आना, रक्ताल्पता, जलन, नशा, मल की अनियमितता और जठराग्नि की अनियमितता पैदा करते हैं।
55-56. पित्त कम होने और कफ व वात बढ़ने पर, बढ़े हुए कफ व वात मिलकर अकड़न, ठंडक, अस्थिर चुभन जैसी पीड़ा, भारीपन, जठराग्नि का मंद होना, भोजन के प्रति अरुचि, कम्पन, नाखूनों का पीलापन आदि तथा अंगों में खुरदरापन पैदा करते हैं।
57. सुनो, मैं संक्षेप में उन लक्षणों का वर्णन कर रहा हूँ जो वात और पित्त के उत्तेजित होने से उत्पन्न होते हैं, जब कफ कम हो जाता है और वात और पित्त बढ़ जाते हैं।
58, वे हैं - चक्कर आना, ऐंठन, चुभन जैसा दर्द, जलन, व्यवधान, कम्पन, शरीर-दर्द, निर्जलीकरण, जलन और भाप।
59. ऐसी स्थिति में जब वात और पित्त कम हो जाते हैं तथा कफ बढ़ जाता है, तो बढ़ा हुआ कफ नाड़ियों को भर देता है और इस प्रकार अवरुद्ध कर देता है, जिससे गतिशीलता पूरी तरह से बंद हो जाती है, बेहोशी आ जाती है, तथा बोलने की शक्ति भी चली जाती है।
60. ऐसी स्थिति में जब वात और कफ कम हो जाते हैं और पित्त बढ़ जाता है, तो बढ़ा हुआ पित्त पूरे शरीर में फैलकर जीवन-तत्व की हानि करता है और अवसाद, इन्द्रियों की दुर्बलता, प्यास, बेहोशी और गतिशीलता में कमी पैदा करता है।
61. जब पित्त और कफ कम हो जाते हैं, तो बढ़ा हुआ वात, महत्वपूर्ण केंद्रों को संकुचित कर, चेतना को नष्ट कर देता है या पूरे शरीर को ऐंठने लगता है।
द्रव्यों की वृद्धि, कमी और सामान्यता के लक्षण
62. द्रव्य जब बढ़ जाते हैं, तो उनकी रुग्णता की तीव्रता के अनुपात में उनके रोगसूचक लक्षण प्रकट होते हैं; जब घट जाते हैं, तो वे अपने विशिष्ट गुणों को प्रकट करना बंद कर देते हैं और सामान्य होने पर वे शरीर के सामान्य कार्य करते हैं।
63. क्षय की अठारह अवस्थाएँ हैं - द्रव्यों की तीन, शरीर के तत्वों की सात, मल की सात तथा प्राण की एक। इनमें से वात तथा अन्य द्रव्यों के क्षय की अवस्थाएँ तथा उनके लक्षण पहले ही बताये जा चुके हैं।
पोषक द्रव और अन्य शारीरिक तत्वों की कमी के लक्षण
64. पोषक द्रव की हानि के लक्षण हैं बेचैनी, तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता, प्रवाह में तेजी, तीव्र हृदय दर्द और थोड़ी सी मेहनत पर भी परेशानी।
65. रक्त की हानि के लक्षण त्वचा का खुरदरापन, दरारें, मुरझाना और सूखापन हैं; मांस की हानि के लक्षण सामान्य रूप से त्वचा का पतला होना है, विशेषकर कूल्हों, गर्दन और पेट पर।
66. चर्बी कम होने के लक्षण हैं जोड़ों का चटकना, आंखों में कमजोरी, थकावट और पेट का पतला होना।
67. अस्थि-ऊतकों के शोष के लक्षण हैं बाल, नाखून और दांतों का गिरना, थकान और जोड़ों का ढीलापन।
68. अस्थि मज्जा की क्षति के लक्षण हैं अस्थि-ऊतकों का शोष, जो कमजोर और हल्का हो जाता है; तथा रोगी दीर्घकालिक वात विकारों से ग्रस्त हो जाता है।
69. वीर्य की बर्बादी के लक्षण हैं - कमजोरी, मुंह सूखना, पीलापन, शक्तिहीनता, थकान, नपुंसकता और वीर्य का न निकलना।
70. मल के अपर्याप्त निर्माण (एकोप्रोसिस) की स्थिति में, वात, आंतों में दर्दनाक क्रमाकुंचन पैदा करता है और पेट को फैलाता है, निर्जलित व्यक्ति में ऊपर और तिरछे फैलता है।
71. पेशाब की कमी के लक्षण हैं पेशाब में जलन, पेशाब का रंग बदल जाना, अत्यधिक प्यास लगना और पूरे महीने पेशाब सूखा रहना।
72. अन्य मलों के अपर्याप्त निर्माण के लक्षण हैं प्रत्येक मल के पात्र का खालीपन, हल्कापन और सूखापन।
73. प्राणशक्ति की हानि के लक्षण हैं - डरपोकपन, दुर्बलता, निरंतर चिंता, इन्द्रियों की बेचैनी, चमक का खत्म होना, स्नायु दुर्बलता, सूखापन और दुर्बलता।
74. हृदय में जमा सफेद और हल्का लाल पीला तरल पदार्थ शरीर का प्राण कहलाता है। इसके नष्ट हो जाने से मनुष्य की मृत्यु हो जाती है।
75. प्राण ही सभी जीवों के शरीर में सबसे पहले उत्पन्न होता है; इसका रंग घी के समान , स्वाद शहद के समान तथा गंध भुने हुए धान के समान होती है।
(1. जिस प्रकार मधुमक्खियां विभिन्न फलों और फूलों से शहद एकत्र करती हैं, उसी प्रकार मनुष्य के अंतर्निहित प्राण-गुण शरीर में होने वाली विभिन्न शारीरिक प्रक्रियाओं से प्राण-तत्व एकत्र करते हैं।)
वेस्टिंग के सामान्य कारण
76-77. अधिक व्यायाम, उपवास, चिन्ता, सूखा, अल्प और सीमित भोजन, वायु और धूप में रहना, भय, शोक, शुष्क पेय, अत्यधिक जागना, कफ, रक्त, वीर्य और मल का अधिक स्राव, ऋतु या बुढ़ापा और प्रेतबाधा - ये सब दुर्बलता के कारण माने जाते हैं।
मधुमेह मेलिटस का एटियोलॉजी
78-79. अधिक भारी, चिकनाईयुक्त, अम्लीय और लवणयुक्त पदार्थों का सेवन करने से, ताजा भोजन और पेय पदार्थों का सेवन करने से, अधिक नींद और निष्क्रिय आदतों से, सभी प्रकार के व्यायाम और चिंता से बचने से, ऋतु शुद्धि न करने से कफ, पित्त, मेद और मांस अत्यधिक बढ़ जाते हैं।
80. जब वात अपने मार्ग में इनसे बाधित होकर प्राणमय सार को आकर्षित कर वृक्क क्षेत्र में ले जाता है, तब मधुमेह नामक भयंकर रोग जन्म लेता है।
मधुमेह के लक्षण
81. वात, पित्त और कफ के लक्षण बार-बार प्रकट होते हैं और रोग की शक्ति कुछ समय के लिए कम हो जाती है और फिर बढ़ जाती है।
उपेक्षित मधुमेह के कारण सूजन
82. यदि इस मधुमेह की स्थिति की उपेक्षा की जाती है, तो मांसल स्थानों, महत्वपूर्ण अंगों और जोड़ों में सात प्रकार की गंभीर सूजन उत्पन्न होती है।
सात सूजनों के नाम
83. उनके नाम हैं शरविका [श्राविका], कच्छपिका [कच्छपिका], जालिनी [ जालिनी ], सरशापी [सरसापी], अलाजी [अलाजी], विनता [ विनता ] और सातवीं, विद्राधि [ विद्राधि ]।
क्रेटेरिफॉर्म अल्सर का विवरण
84. शराविका या क्रेटरनुमा व्रण वह है जिसके किनारे उठे हुए, सतह दबी हुई, रंग सांवला-लाल तथा केंचुली और दर्द के साथ होता है; इसे शराविका इसलिए कहा जाता है क्योंकि इसका आकार शरवा [ शराव ] - मिट्टी की तश्तरी जैसा होता है।
कार्बंकल का विवरण
85. कच्छपिका या कार्बुनकल वह है जो गहराई से घुसा हुआ, दर्दनाक, चुभने वाला और आकार में बहुत बड़ा और चमकीला होता है; इसे कच्छपिका कहा जाता है क्योंकि यह कच्छप या कछुए की पीठ जैसा दिखता है।
क्रिब्रीफॉर्म सूजन का विवरण
86. जलिनी या सूजन की क्रिब्रीफॉर्म स्थिति वह होती है जिसमें सूजन सख्त होती है, वाहिकाओं के जाल से ढकी होती है, गाढ़ा स्राव होता है, व्यापक होती है, बहुत दर्दनाक और चुभने वाली होती है, जिसमें सतह पर छोटे-छोटे छिद्र होते हैं। इसे जलिनी इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह " जाल " [ जाल ] से मिलती जुलती होती है।
धीरे-धीरे बढ़ते फोड़े का वर्णन
87. सरशपी या फोड़ा वह है जो बहुत बड़ा नहीं होता, जल्दी पक जाता है, बहुत दर्दनाक होता है और रेपसीड की तरह दिखने वाले दूसरे फोड़ों से घिरा होता है। इसे सरशपी इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह सरशपा [ सरसपा ] - एक रेपसीड की तरह दिखने वाले दूसरे फोड़ों से घिरा होता है।
शुष्क गैंग्रीन का विवरण
88. अलाजी या सूखा गैंग्रीन वह है जो त्वचा की जलन से शुरू होता है और प्यास, भ्रम और बुखार के साथ होता है और धीरे-धीरे शरीर में फैलता है और जलन पैदा करता है। इसे अलाजी इसलिए कहा जाता है क्योंकि अलाजी शब्द “√ लाज ” से बना है जिसका अर्थ है भूनना।
नम गैंग्रीन का विवरण
89. विनता या नम गैंग्रीन वह है जो बहुत दर्दनाक, नरम, पीठ या पेट पर स्थित, व्यापक, दबा हुआ और नीला होता है। इसे विनता इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह वि-नता [ वि-नता ] है जिसका अर्थ है “दबा हुआ” या “गहरा”।
फोड़े के दो प्रकार
90. विद्रूप या फोड़ा दो प्रकार का बताया गया है- बाहरी फोड़ा और आंतरिक फोड़ा। बाहरी फोड़ा त्वचा, मांसपेशियों और मांस में बनता है। यह कंदरा [ कंदरा ] जैसा होता है, जो मांसपेशियों की सूजन है और बहुत दर्दनाक होता है।
फोड़े की विकृति विज्ञान
91-94. आहार में ठण्डे, उत्तेजक, गर्म, शुष्क और निर्जल पदार्थों के अत्यधिक प्रयोग से, प्रतिकूल आहार से, पाचन से पूर्व भोजन करने से, दूषित या अनियमित या अस्वास्थ्यकर आहार से, अधिक मात्रा में मदिरा पीने से, प्राकृतिक इच्छाओं के दमन से, थकान से, व्यायाम और बिस्तर में विकृत मुद्राओं से, भारी बोझ उठाने से, अत्यधिक यात्रा करने से और अत्यधिक यौन-क्रिया से, जब दूषित द्रव्य शरीर के आंतरिक भागों के पेशीय ऊतकों और रक्त में प्रवेश करते हैं, तो वे शरीर के गहरे भागों में गंभीर सूजन को जन्म देते हैं; और यह गोलाकार, तीव्र पीड़ादायक सूजन हृदय, ग्रसनी, यकृत, तिल्ली, पेट, गुर्दे, नाभि, कमर या मूत्राशय में हो सकती है।
विद्राधि की परिभाषा
95. दूषित रक्त की अधिकता के कारण यह सूजन शीघ्र ही नरम होकर पक जाती है, अतः इसके शीघ्र पक जाने के गुण के कारण इसे विद्रूपि कहते हैं।
आंतरिक फोड़े के लक्षण
96-97. यदि फोड़ा छेदने या काटने जैसा दर्द, चक्कर आना, कब्ज, आवाज, धड़कन या फैलने की प्रवृत्ति हो तो उसे वात प्रकार का फोड़ा समझना चाहिए; यदि प्यास, जलन, मूर्च्छा, विषाक्तता और ज्वर हो तो उसे पित्त प्रकार का फोड़ा समझना चाहिए; तथा यदि जम्हाई, उबकाई, भूख न लगना, कठोरता और ठंड हो तो उसे कफ प्रकार का फोड़ा समझना चाहिए; जबकि सभी प्रकार के फोड़ों में तीव्र दर्द होता है।
परिपक्व फोड़े के लक्षण
98. जब फोड़ा पक जाता है तो ऐसा दर्द होता है जैसे किसी हथियार से काट दिया गया हो या जलते हुए कोयले से जल गया हो या बिच्छू ने डंक मार दिया हो।
फोड़े से स्राव
99-100. वात के फोड़े में स्राव पतला, चिपचिपा, गहरा लाल और झागदार होता है। पित्त के फोड़े में यह तिल या काले चने के काढ़े के पानी जैसा दिखता है, और कफ के फोड़े में यह सफेद, चिपचिपा, गाढ़ा और प्रचुर मात्रा में होता है, और त्रिविरोध के फोड़े में उपरोक्त सभी लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं।
अपने स्थान से संबंधित विचित्र लक्षण
101-(1). इन फोड़ों की उपचारनीयता या असाध्यता के विभेदक निदान के लिए हम फोड़ों के स्थान के अनुसार विशिष्ट लक्षणों का वर्णन करेंगे।
101. मुख्य महत्वपूर्ण अंग हृदय में होने वाले फोड़े में हृदय स्पंदन, दमा, मूर्च्छा, खांसी और श्वास कष्ट होगा। ग्रसनी में होने वाले फोड़े में प्यास, मुंह सूखना और गले में ऐंठन होगी। यकृत के फोड़े में श्वास कष्ट होगा। तिल्ली के फोड़े में सांस लेने में बाधा होगी। आमाशय के फोड़े में पेट और बगल के बीच के क्षेत्र में दर्द होगा जो कंधे तक फैल जाएगा। गुर्दे में होने वाले फोड़े में पीठ और कमर में अकड़न होगी। नाभि क्षेत्र में होने वाले फोड़े में हिचकी आएगी। कमर में होने वाले फोड़े में जांघ में कमजोरी होगी। मूत्राशय में होने वाले फोड़े में दर्दनाक पेशाब और शौच होगा और मूत्र और मल सड़ा हुआ होगा।
102. जब शरीर के ऊपरी हिस्से में स्थित फोड़े पककर फूट जाते हैं, तो वे मुंह के रास्ते बाहर निकलते हैं। निचले हिस्से में स्थित फोड़े गुदा के रास्ते बाहर निकलते हैं, तथा बीच के हिस्से में स्थित फोड़े दोनों में से किसी भी रास्ते से बाहर निकलते हैं।
साध्य और असाध्य प्रकारों का निदान और उपचार
103-(1). इनमें से हृदय, नाभि और मूत्राशय के फोड़े तथा त्रिविक्रम से उत्पन्न फोड़े यदि पक जाएं तो प्राणघातक होते हैं। शेष फोड़े यदि विशेषज्ञ द्वारा तुरन्त उपचारित कर दिए जाएं तो ठीक हो जाते हैं।
103. इसलिए, किसी भी फोड़े के प्रकट होते ही, जो शस्त्र, सर्प, बिजली या अग्नि के समान दिखाई देता है, उसे तुरन्त ही लेप और स्नान आदि से तैयार कर लेना चाहिए तथा सभी प्रकार से गुल्म की तरह उसका उपचार करना चाहिए।
मधुमेह के बिना भी सूजन हो सकती है
यहाँ पुनः श्लोक हैं-
104. मधुमेह के बिना भी, ऐसे फोड़े किसी व्यक्ति में उसके वसा ऊतकों के खराब होने के कारण हो सकते हैं। जब तक वे आकार में बड़े नहीं हो जाते, तब तक इनका पता नहीं चलता।
105. अत्यधिक कफ और चर्बी वाले व्यक्तियों में क्रेटरफॉर्म, कछुआफॉर्म और क्रिब्रीफॉर्म सूजन बहुत तीव्रता से विकसित होती है, और असहनीय हो जाती है।
106. फोड़े, सूखा गैंग्रीन, नम गैंग्रीन और फोड़ा कम वसा वाले व्यक्तियों में होते हैं और इनका इलाज संभव है। ये पित्त की अधिकता के कारण होते हैं।
107. मधुमेह रोगी के महत्वपूर्ण अंगों, कंधे, मलाशय, हाथ , स्तन, जोड़ों और पैरों में सूजन हो जाने पर वह जीवित नहीं रह पाता।
सूजन के कुछ अन्य प्रकार
108-109. सूजन के कुछ अन्य प्रकार भी होते हैं। वे दिखने में लाल, पीले, गहरे, सांवले-लाल, भूरे, पीले, सफ़ेद, राख के रंग के या काले रंग के हो सकते हैं। कुछ नरम होते हैं और कुछ कठोर होते हैं। कुछ बहुत बड़े होते हैं और कुछ छोटे होते हैं। कुछ तेज़ी से विकसित होते हैं और कुछ धीरे-धीरे विकसित होते हैं। कुछ में बहुत तेज़ दर्द होता है और कुछ में हल्का दर्द होता है।
110. वात और अन्य द्रव्यों के संबंधित कारण कारकों और विशिष्ट लक्षणों के आधार पर उनका निदान करके, उनकी प्रकृति बतानी चाहिए और जटिलताओं के विकसित होने से पहले उनका शीघ्र उपचार करना चाहिए।
जटिलताएं
111. प्यास, श्वास कष्ट, मांस का क्षीण होना, मूर्च्छा, हिचकी, विषाक्तता, बुखार, तीव्र फैलने वाली बीमारियाँ और महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों में बाधा, ये सूजन की जटिलताएँ हैं।
112. ह्रास, सामान्यता और वृद्धि द्रव्यों के तीन मार्ग हैं। फिर ऊपर की ओर, नीचे की ओर और अनुप्रस्थ को द्रव्यों के अन्य तीन मार्ग माना जाना चाहिए।
113. दूसरे दृष्टिकोण से तीन मार्ग हैं। पाचन तंत्र या केंद्रीय, दूसरा परिधीय और तीसरा प्राण अंग, हड्डियाँ और जोड़। इस प्रकार विभिन्न वर्गीकरण विधियों के अनुसार द्रव्यों के तीन मार्ग वर्णित किए गए हैं।
हास्य के संचय, उत्तेजना और कमी के मौसम
114-114½. पित्त और अन्य द्रव्यों का संचय, उत्तेजना और शमन वर्षा ऋतु से शुरू होने वाली छह ऋतुओं में अलग-अलग और क्रमशः होता है। संचय आदि के इन क्रमों को मौसमी बताया गया है।
उनके फिजियोलॉजिकल और पैथोलॉजिकल पाठ्यक्रम
115-118. ये दो तरह के होते हैं- शारीरिक और रोगात्मक। पित्त की गर्मी से ही मनुष्य में पाचन क्रिया होती है और जब यही पित्त उत्तेजित अवस्था में होता है तो यह कई तरह की बीमारियों का कारण बनता है। सामान्य कफ शरीर की ताकत बनाता है जबकि बीमार कफ एक दूषित तत्व बन जाता है। सामान्य अवस्था में इसे शरीर का महत्वपूर्ण तत्व कहा जाता है जबकि बीमार अवस्था में इसे बीमारी का स्रोत बताया जाता है। शरीर की सभी जीवन-क्रियाएं सामान्य वात द्वारा की जाती हैं जिसे जीवित प्राणियों का जीवन कहा जाता है। बीमार अवस्था में उसी वात के कारण बीमारियां होती हैं और यहां तक कि जीवन का अंत भी ऐसे वात के कारण होता है।
119. पूर्ण जीवन जीने की इच्छा रखने वाले आत्म-संयमी व्यक्ति को यह जानते हुए भी कि वह सदैव अपने स्वास्थ्य के लिए प्रतिकूल शक्तियों से घिरा हुआ है, बहुत सावधानी से जीवन व्यतीत करना चाहिए।
सारांश
यहां दो पुनरावर्ती छंद हैं:—
120-121. सिर के रोग ( शिरोरोग ), हृदय के रोग, द्रव्यों की सूक्ष्म विकृति से होने वाले रोग, क्षय, शोथ तथा द्रव्यों के प्रवाह: इन सबका वर्णन इस अध्याय में किया गया है, जिसका शीर्षक है "सिर के रोग कितने हैं", जिसे मानव जाति के शुभचिंतक तथा महान द्रष्टा ने चिकित्सकों के ज्ञान के लिए लिखा है।
17. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित तथा चरक द्वारा संशोधित ग्रन्थ के सामान्य सिद्धान्त अनुभाग में , “सिर के रोग ( शिरोग ) कितने हैं ” नामक सत्रहवाँ अध्याय पूरा हुआ।
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