चरकसंहिता हिन्दी अनुबाद
अध्याय 18 - तीन प्रकार के शोफ (शोथा)
1. अब हम “शोफ के तीन प्रकार ( शोथा - शोथा )” नामक अध्याय का विस्तारपूर्वक वर्णन करेंगे।
2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।
एडिमा ( शोथा ) की किस्में
3. वात , पित्त और कफ के कारण होने वाले शोफ ( शोथ ) तीन प्रकार के होते हैं । इन्हें फिर से दो समूहों में वर्गीकृत किया जाता है, जो अंतर्जात और बहिर्जात कारणों से होते हैं।
बहिर्जात एडिमा का एटियोलॉजी
4. इनमें से बहिर्जात शोफ के कारण शारीरिक होते हैं, जैसे कि चीरा लगाने, चीरने, टुकड़े करने, फ्रैक्चर, चोट, कुचलने, झटका, आघात, बांधने, बंधन, छेदन, संपीड़न और इसी तरह की अन्य चोटों के कारण; रासायनिक या विषाक्त कारण जैसे कि अखरोट के फूल और फल का रस, काऊवेज के बाल, कांटेदार कीटों के बाल, जहरीले पौधे, पत्ते और लताएं; विष जैसे कि पसीना, मूत्र या स्राव और जहरीले जानवरों के रेंगने, जहरीले जानवरों के नुकीले दांतों, दांतों, सींगों और पंजों के काटने और चोट लगने; जलवायु संबंधी कारण जैसे कि समुद्री और अन्य जहरीली हवाएं; स्पर्श संबंधी कारण जैसे कि बर्फ या आग का स्पर्श।
इसका उपचार
5. शुरुआत में, यह चोट के विशिष्ट लक्षणों से पहचाना जाता है जो अंतर्जात कारकों के कारण होने वाले शोफ से भिन्न होते हैं, क्योंकि यह एक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। पट्टी बांधने, मंत्रोच्चार, दवाइयों , अनुप्रयोगों, गर्मी, प्रशीतन और ऐसे अन्य उपचारों से उपचार करने पर यह कम हो जाता है।
अंतर्जात एडिमा का सामान्य एटियोलॉजी
6. अंतर्जात शोफ के कारण हैं - तेल और पसीना निकालने की क्रिया का अनुचित प्रशासन या गलत उपयोग, वमन, विरेचन, सुधारात्मक और चिकना एनीमा, एरिहाइन, गलत पुनर्वास व्यवस्था, उल्टी के कारण अत्यधिक क्षीणता, आंतों की सुस्ती, तीव्र आंतों की जलन, श्वास कष्ट, खांसी, दस्त, क्षय रोग, रक्ताल्पता, उदर रोग, ज्वर, प्रदर, फिस्टुला-इनानो और बवासीर; या त्वचा रोग, खुजली, फुंसी; या उल्टी, छींकने, डकार, वीर्य स्खलन, पेट फूलना, मूत्र और मल की इच्छा का दमन; या शोधक प्रक्रियाओं की अधिक खुराक, बीमारी, उपवास और अत्यधिक चलने के कारण क्षीणता; भारी और अम्लीय वस्तुओं, नमक, पेस्ट्री, फल, सब्ज़ियाँ, रागा -तैयारी, दही, साग, शराब, कच्चा दही, अंकुरित और नए अनाज और गीली ज़मीन और जलीय जानवरों का मांस, या मिट्टी, कीचड़ और घास खाना, बहुत ज़्यादा नमक खाना, गर्भवती गर्भाशय पर दबाव, गर्भपात, गलत प्रसव-विहार, रोगग्रस्त द्रव्यों का अवक्षेपण - इन कारणों से विभिन्न प्रकार के शोफ उत्पन्न होते हैं। इस प्रकार सामान्य रूप से विरामों का वर्णन किया गया है।
वात प्रकार ( वातशोथ ) के एडिमा के कारण और लक्षण
7-(1). ये इसके विशिष्ट लक्षण हैं। ठण्डे, सूखे, हल्के और स्वच्छ पदार्थों के अधिक प्रयोग से, या थकान, उपवास, अति क्षीणता और विरेचन आदि से उत्तेजित वात, त्वचा, मांस, रक्त और अन्य ऊतकों में फैलकर शोथ ( शोथ ) उत्पन्न करता है। शोथ अचानक प्रकट होता है और गायब हो जाता है। यह सांवले लाल या सामान्य त्वचा के रंग का होता है। यह प्रवासी और स्पंदनशील होता है। त्वचा और बाल रूखे, कठोर और टूटे हुए हो जाते हैं। ऐसा दर्दनाक एहसास होता है मानो उस हिस्से को काट दिया गया हो या चीर दिया गया हो, दबाया गया हो या सुई चुभोई गई हो या चींटियाँ रेंग रही हों, ऐसा झुनझुनी एहसास होता है मानो सरसों के लेप से रंग दिया गया हो या सिकुड़न या फैलाव हो रहा हो। ये वातजन्य शोथ (वातशोथ- वातशोष ) के लक्षण हैं।
पित्त प्रकार ( पित्तशोथ ) के एडिमा के कारण और लक्षण
7-(2). पित्त गर्म, तीखे, तीखे और क्षारीय, या नमक और अम्लीय खाद्य पदार्थों के सेवन से, भोजन के पाचन से पहले, अग्नि या सूर्य की तीव्र गर्मी से उत्तेजित होता है, त्वचा, रक्त और मांस में फैल जाता है और सूजन पैदा करता है, जो अचानक दिखाई देती है और गायब हो जाती है। यह गहरे, पीले, बैंगनी या तांबे के रंग का होता है। यह गर्म और मुलायम होता है। बाल पीले या तांबे के रंग के हो जाते हैं। गर्मी, जलन, धुआँ या भाप का अहसास होता है। यह हिस्सा पसीना बहाता है और नरम हो जाता है और स्पर्श और गर्मी को बर्दाश्त नहीं करता है।
कफ प्रकार ( कफशोथ ) के एडिमा के कारण और लक्षण
7-(3) भारी, मीठे, ठंडे और चिकनाई युक्त भोजन, अत्यधिक नींद और व्यायाम से परहेज आदि से उत्तेजित होकर कफ त्वचा, मांस, रक्त और अन्य ऊतकों में फैल जाता है और सूजन पैदा करता है। यह धीरे-धीरे शुरू होता है और कम होता है। यह हल्के सफेद रंग का होता है। यह मोटा, चिकना, चिकना, दृढ़ और घना होता है। इस पर बाल दिखाई देते हैं जिनके सिरे सफेद होते हैं और यह स्पर्श और गर्मी को सहन कर सकता है। ये कफ (कफशोथ- कफशोष ) के कारण होने वाले शोफ के लक्षण हैं।
ट्राइडिस्कोर्डेंस प्रकार के एडिमा के कारण और लक्षण
7. दो द्रव्यों के कारण और लक्षणों के मिश्रण के कारण द्वि-विसंगति के कारण तीन प्रकार के शोफ होते हैं। केवल एक प्रकार का शोफ तीनों द्रव्यों के संबंधित कारणों और लक्षणों के लक्षणों के कारण होने वाली असंगति के कारण होता है। इस प्रकार कुल मिलाकर वे सात प्रकार के होते हैं।
एडिमा ( शोथा ) के विभिन्न वर्गीकरण
8. इस प्रकार उनके कारण कारकों में अंतर के अनुसार वर्गीकृत होने के कारण, वे द्विदलीय, त्रिदलीय, चतुर्दलीय, सेप्टा-दलीय और अष्टदलीय के रूप में समूहीकृत हो जाते हैं। लेकिन वे सभी एक ही हैं, सूजन उनका सामान्य रोगसूचक लक्षण है।
वात और अन्य प्रकार के शोफ ( शोथ ) की परिभाषाएँ
यहाँ पुनः श्लोक हैं-
9. वह शोथ ( शोथ ) वात के कारण होना चाहिए जिसमें अंग सूज जाते हैं और सूजन में बारी-बारी से सुन्नपन और दर्द होता है और जो उंगली से दबाने पर तुरंत अपने सामान्य स्तर पर आ जाता है।
10. जो सूजन देखने में हल्की लाल होती है, जो रात्रि में आराम करने से कम हो जाती है तथा जो चिकनाईयुक्त व गर्म पदार्थों से मालिश करने पर गायब हो जाती है, वह भी वात के कारण होने वाली सूजन है।
11. वह शोथ ( शोथ ) पित्त से उत्पन्न माना जाता है जिसमें रोगी प्यास और ज्वर से पीड़ित होता है, तथा सूजन में दर्द और जलन होती है, साथ ही पसीना, मृदुता और दुर्गन्ध भी आती है।
12. इसे भी पित्त के कारण होने वाला शोफ कहा जाता है, जिसमें आंखें, चेहरा और त्वचा का रंग पीला हो जाता है, शोफ पेट से शुरू होता है, त्वचा पतली हो जाती है और रोगी को दस्त की समस्या हो जाती है।
13. वह शोथ ( शोथ ) कफ के कारण होता है जो ठंडा, स्थिर, खुजली वाला, सफेद रंग का होता है तथा जो दबाव पड़ने पर पित्त और पित्त उत्पन्न करता है, तथा शीघ्र ही सामान्य स्तर पर नहीं लौटता।
14. यह भी कफ के कारण होने वाला शोफ है, जिसमें से किसी उपकरण या घास की पत्ती से चीरने पर भी रक्त नहीं निकलता, बल्कि केवल चिपचिपा तरल पदार्थ कठिनाई से निकलता है।
15 यह द्वि-विकृति-नृत्य के कारण होने वाला शोफ ( शोथ ) है जिसमें दो द्रव्यों के कारणों और लक्षणों का संयोजन होता है। यह त्रिविकृति-नृत्य के कारण होने वाला शोफ है जिसमें उपरोक्त सभी लक्षण सभी कारणात्मक कारकों के संयोजन के कारण प्रकट होते हैं।
स्नेह के विशेष स्थानों में एडिमा ( शोथा ) की असाध्यता
16. सूजन जो पहले पैरों में होती है और फिर पूरे शरीर में फैल जाती है, वह विकराल रूप ले लेती है। इसी तरह महिलाओं में सूजन ( शोथ ) भी होती है जो चेहरे से शुरू होकर पूरे शरीर में फैल जाती है।
17. पुरुषों या महिलाओं के जननांगों में होने वाली सूजन को भी सबसे विकट स्थिति के रूप में जाना जाना चाहिए, यदि वह जटिलता के साथ हो।
एडिमा ( शोथा ) की जटिलताएं
18. संक्षेप में एडिमा ( शोफ ) की जटिलताएं हैं उल्टी, श्वास कष्ट, भूख न लगना, प्यास, बुखार, दस्त और सातवीं बात, दुर्बलता।
19. जब शरीर में उत्तेजित कफ जीभ के मूल में स्थानीयकृत हो जाता है, तो वहां तुरन्त तीव्र सूजन उत्पन्न हो जाती है; और व्यक्ति उपजिह्विका, तीव्र ग्लोसाइटिस से प्रभावित हो जाता है ।
क्विनिसी की शुरुआत और लक्षण
20. जब शरीर में उत्तेजित कफ तालु के मूल में स्थानीयकृत हो जाता है, तो यह तुरंत वहां तीव्र सूजन पैदा करता है, जिसे गलशुण्डिका ( गलशुण्डिका ) अर्थात क्विंसी कहा जाता है।
डेराडेनोंकस की शुरुआत और लक्षण
21. जब शरीर में उत्तेजित कफ गले के बाहर स्थानीयकृत हो जाता है, तो यह वहां दीर्घकालिक सूजन पैदा करता है और गलागण्ड ( गलगण्ड ) अर्थात डेराडेनोंकस का कारण बनता है।
गले में ऐंठन की शुरुआत और लक्षण
22. जब शरीर में उत्तेजित कफ गले के अंदर दृढ़ता से स्थापित हो जाता है, तो यह तुरंत एक तीव्र सूजन पैदा करता है और गलाग्रह यानी गले में ऐंठन पैदा करता है।
तीव्र फैलने वाले रोग की शुरुआत और लक्षण
23. जब उत्तेजित पित्त शरीर में दूषित रक्त के साथ मिलकर त्वचा में फैलता है तो तीव्र लाल सूजन पैदा होती है और तीव्र फैलने वाली बीमारी होती है।
पिंपल्स की शुरुआत और लक्षण
24. जब शरीर में उत्तेजित पित्त त्वचा और रक्त में स्थानीयकृत हो जाता है, तो इससे लाल सूजन हो जाती है और व्यक्ति को फुंसियां हो जाती हैं।
पोर्टवाइन मार्क्स आदि की शुरुआत और लक्षण।
25. जब शरीर में उत्तेजित पित्त रक्त में पहुंचकर सूख जाता है, तो व्यक्ति के शरीर पर मस्से, बंदरगाह के निशान, व्यंग या नीले-काले मस्से हो जाते हैं ।
चेहरे पर होने वाले एरिसिपेलस की शुरुआत और लक्षण
26. जब शरीर में उत्तेजित पित्त कनपटी में केंद्रित हो जाता है, तो व्यक्ति शंखक ( शंखक ) अर्थात चेहरे पर होने वाले विसर्प रोग नामक तीव्र, गंभीर सूजन से प्रभावित होता है।
कान में सूजन की शुरुआत और लक्षण
27. जब ज्वर के अंत में शरीर में उत्तेजित पित्त कान की जड़ में जमा हो जाता है, तो वहां असाध्य सूजन उत्पन्न हो जाती है, जिससे व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।
प्लीहा वृद्धि की शुरुआत और लक्षण
28. जब शरीर में उत्तेजित वात प्लीहा में स्थापित होकर उसे उत्तेजित करता है, तो शरीर के बाएं भाग में धीमी और पुरानी चुभन वाली पीड़ा होती है, और प्लीहा बढ़ जाती है।
गुल्मा की शुरुआत और लक्षण
29. जब शरीर में उत्तेजित वात उदर क्षेत्र में केंद्रित हो जाता है, तो यह सूजन के साथ पेट दर्द का कारण बनता है और व्यक्ति को गुल्म रोग हो जाता है ।
अंडकोष वृद्धि की शुरुआत और लक्षण
30. यदि शरीर में उत्तेजित वात सूजन और दर्द पैदा करते हुए धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और कमर यानि वंक्षण क्षेत्र से अंडकोश की ओर स्थानांतरित होता है, तो आदमी को अंडकोश की थैली बढ़ जाती है।
पेट संबंधी रोगों की शुरुआत और लक्षण
31. जब किसी व्यक्ति के शरीर में उत्तेजित वात त्वचा और मांस के बीच पकड़ बना लेता है, तो पेट में सूजन आ जाती है और व्यक्ति पेट संबंधी रोगों से पीड़ित हो जाता है।
कब्ज की शुरुआत और लक्षण
32. जब शरीर में उत्तेजित वात व्यक्ति के पेट में स्थापित हो जाता है और न तो ऊपर की ओर जाता है और न ही नीचे की ओर, तो वह कब्ज से पीड़ित होता है।
मांसल और घातक ट्यूमर आदि सूजन के समूह में शामिल हैं
33. मांसल, घातक और अन्य ट्यूमर, हालांकि नाम और उनके लक्षणों में काफी भिन्न हैं, उन्हें सूजन के समूह में शामिल किया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें सूजन की सामान्य विशेषता होती है।
डिप्थीरिया की शुरुआत
34-35. जब शरीर में वात, पित्त और कफ तीनों ही द्रव्य एक साथ अत्यधिक मात्रा में बढ़ जाते हैं और जीभ के मूल में जमा हो जाते हैं, तो वे स्थानीय रूप से झुलस जाते हैं और बहुत अधिक सूजन और विभिन्न प्रकार के दर्द का कारण बनते हैं। इस तीव्र गति से फैलने वाले रोग को रोहिणी अर्थात डिप्थीरिया कहते हैं।
डिप्थीरिया की अवधि
36. तीन रात और तीन दिन सबसे अधिक अवधि है, जिसमें रोगी जीवित रह सकता है; लेकिन यदि किसी विशेषज्ञ द्वारा शीघ्र उपचार किया जाए, तो रोगी पुनः स्वस्थ हो सकता है।
विकट विकार
37. ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो गंभीर होने के बावजूद भी ठीक हो सकती हैं। अगर उनका इलाज न किया जाए या गलत तरीके से किया जाए तो मरीज की मौत भी हो सकती है।
आसानी से ठीक होने वाले
38. कुछ अन्य रोग ऐसे भी हैं जिन्हें हल्का और उपचार योग्य माना जाता है। इन रोगों में पूर्ण या हल्का उपचार भी निश्चित रूप से ठीक हो जाता है।
शांत करने योग्य लोग
39. कुछ अन्य असाध्य रोग भी हैं जिन्हें उपशामक कहा जाता है। ऐसे मामलों में दिया जाने वाला सर्वोत्तम उपचार रोगी को अपना जीवन जारी रखने में मदद कर सकता है।
असाध्य विकार
40. परन्तु कुछ ऐसे रोग भी हैं, जिनका कोई भी उपचार सफल नहीं होता, चाहे अनुभवहीन चिकित्सक भी उन्हें ठीक करने का प्रयास क्यों न करें; और बुद्धिमान तथा अनुभवी चिकित्सक भी उनका उपचार करने का बीड़ा नहीं उठाता।
रोग का उपचार योग्य के रूप में वर्गीकरण आदि।
41. रोग दो प्रकार के कहे गए हैं - साध्य और असाध्य; तथा सौम्यता और तीव्रता के अनुसार वर्गीकृत कर वे चार प्रकार के होते हैं।
व्यापक वर्गीकरण
42. कारण, दर्द, रंग, स्थान, रूप और नामकरण के अनुसार वर्गीकृत करने पर इन रोगों की संख्या सचमुच अनगिनत हो जाती है।
43. जिस प्रकार ‘आठ प्रकार के उदर विकार’ अध्याय में संक्षिप्त वर्णन में व्यापक वर्गीकरण दिया गया है, ताकि उपचार के प्रयोजनों के लिए उन्हें व्यवस्थित किया जा सके, उसी प्रकार अब विकारों में रुग्ण द्रव्यों की सामान्य विशेषताओं का वर्णन किया जाएगा।
रोगों का कोई मानक नामकरण नहीं
44. यदि कोई चिकित्सक किसी रोग का नाम नहीं बता पाता है तो उसे कभी भी शर्मिंदा नहीं होना चाहिए, क्योंकि सभी रोगों के नामकरण का कोई निश्चित मानकीकरण नहीं हो सकता।
सामान्य और रुग्ण हास्य का निदान करने की आवश्यकता
45. एक ही उत्तेजित हास्य, कारणों की विविधता और विभिन्न क्षेत्रों में इसके स्थानीयकरण के अनुसार, कई किस्मों को जन्म देता है।
46. इसलिए, रोग की प्रकृति, स्थानीयकरण के विभिन्न क्षेत्रों और विशेष कारण कारकों का निदान करने के बाद ही उपचार शुरू किया जाना चाहिए
47. जो चिकित्सक इन तीनों बातों को जानकर बुद्धिमानी और व्यवस्थित ढंग से चिकित्सा आरम्भ करता है, उसकी चिकित्सा-प्रक्रिया में कोई त्रुटि नहीं होती।
48. वात, पित्त और कफ सभी देहधारी प्राणियों के शरीर में अपनी सामान्य या विकृत अवस्था में रहते हैं। इसलिए विद्वान चिकित्सक को इन्हें पहचानने की इच्छा रखनी चाहिए।
सामान्य वात, पित्त और कफ की क्रियाएं
49. सामान्य वात की क्रियाएं हैं - चेतनता, प्रेरणा और निःश्वसन, श्वसन गति, शरीर-गति, शरीर-तत्वों का नियमित परिसंचरण और मल-त्याग का नियमित निष्कासन।
50. सामान्य पित्त की क्रियाएं दृष्टि, पाचक अग्नि, शरीर की गर्मी, भूख, प्यास, शरीर की कोमलता, चमक, मन की स्पष्टता और बुद्धि का कारण बनती हैं।
51. सामान्य कफ के कार्य हैं: चिपचिपाहट, एकजुटता, दृढ़ता, भारीपन, सामर्थ्य, ताकत, क्षमा, धैर्य और लोभहीनता पैदा करना।
52. अब वात, पित्त और कफ की कमी के लक्षण उनके संबंधित कार्यों में कमी के रूप में वर्णित किए गए हैं। उनके सामान्य कार्यों की हानि या विपरीत कार्यों की वृद्धि भी हो सकती है।
देहद्रव बढ़ने के लक्षण
53. उनकी प्राकृतिक क्रियाओं में वृद्धि ही द्रव्यों की वृद्धि में संकेतित स्थिति है। इस प्रकार द्रव्यों की कमी और वृद्धि का निदान किया जाता है।
सारांश
पुनरावर्तनीय छंद यहां दिए गए हैं:—
54-56. शोफ ( शोथ ) की संख्या, कारण, लक्षण, उसका उपचार, उसकी रोगक्षमता या न होने की संभावना, क्षेत्रीय सूजन और उनसे संबंधित पूर्ववर्ती रोगात्मक स्थितियां, रोगों के वर्गीकरण की विधियां, निदान के तीन आवश्यक कारकों का संक्षिप्त विवरण, द्रव्यों की सामान्य क्रियाएं और उनके घटने-बढ़ने की स्थिति में उत्पन्न होने वाले लक्षण - इन सबका वर्णन पुनर्वसु ने "शोफ के तीन प्रकार" नामक अध्याय में किया है, जो समस्त मोह, अज्ञान, वासना, लोभ, अभिमान, दंभ और आसक्ति से मुक्त है।
18. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ के सामान्य सिद्धांत अनुभाग में , “शोफ के तीन प्रकार (शोफ- शोफ )” नामक अठारहवां अध्याय पूरा हुआ।
.jpeg)
0 टिप्पणियाँ
If you have any Misunderstanding Please let me know