चरकसंहिता खण्ड :-६ चिकित्सास्थान
अध्याय 27 - स्पास्टिक पैरापलेजिया (उरुस्तंभ-चिकित्सा) की चिकित्सा
1. अब हम 'स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरस्तम्भ - उरस्तम्भ - चिकित्सा ] की चिकित्सा' नामक अध्याय की व्याख्या करेंगे ।
2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।
3-4. जो सूर्य और चन्द्रमा सहित मेरु पर्वत के समान परम ब्राह्मी तेज और तपस्या से उत्पन्न परम तेज से रहित थे, तथा बुद्धि, संकल्प, स्मृति, विज्ञान , ज्ञान, यश और धैर्य के धाम थे, उन गुरु आत्रेय के समक्ष खड़े होकर अग्निवेश ने उचित समय चुनकर इस प्रकार पूछा।
5-6. 'हे पूज्य! पंचम शुद्धि प्रक्रियाएं, व्यक्तिगत रूप से या सभी एक साथ, सभी रोगों के उपचार में औषधि के रूप में निर्धारित की गई हैं। हे चिकित्सकों में श्रेष्ठ! क्या कोई ऐसी रुग्ण स्थिति है जिसमें इन शुद्धि उपायों को लागू करने पर रोग ठीक नहीं हो सकता, यद्यपि वह स्थिति उचित उपचार द्वारा ठीक हो सकती है?'
7. जब शिक्षक ने उत्तर दिया कि ऐसी ही एक रुग्ण स्थिति है, स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरुस्तम्भ ], तो छात्र ने फिर से इसके कारण, संकेत, लक्षण और उपचार के बारे में पूछताछ की।
शिक्षक ने रोग का वर्णन इस प्रकार किया।
एटियोलॉजी और शुरुआत
8-11. चिकनाईयुक्त, गर्म, हल्की और ठंडी चीजें खाने से; जल्दी पचने वाले भोजन या अत्यधिक भोजन करने से; लगातार तरल और सूखी चीजें, दही, दूध और पालतू, दलदली और जलीय जीवों का मांस खाने से; पेस्ट्री और बासी शराब खाने से; दिन में बहुत अधिक सोने और रात में जागने से; भूखे रहने से; पेट भरकर खाने से; अत्यधिक परिश्रम के कारण, स्वाभाविक इच्छाओं के भय और दमन से, और चिकनाईयुक्त चीजों के अत्यधिक उपयोग से पाचन तंत्र में काइम जमा हो जाता है और वसा के साथ मिलकर वात और अन्य द्रव्यों के कार्यों में बाधा डालता है; और अपने भारीपन के कारण, नीचे की ओर ले जाने वाली वाहिकाओं के माध्यम से जल्दी से नीचे चला जाता है और जांघों में जम जाता है; और वसा द्वारा अत्यधिक उत्तेजित रोगमय द्रव्य कूल्हे, जांघ और पिंडली क्षेत्र को भर देता है! और अनियंत्रित कंपन और मांसपेशियों की गति में कमजोरी पैदा करता है।
12. जैसे विशाल, गहरे और शांत सरोवर में जल स्थिर रहता है, वैसे ही जांघों में स्थित कफ भी स्थिर, अविचल और स्थिर रहता है।
13. फिर भारीपन, थकान, सिकुड़न, जलन, दर्द, बेहोशी, कम्पन, टूटन, धड़कन और चुभन जैसे लक्षण विकसित होकर रोगी के प्राण ले लेते हैं।
14. कफ, चर्बी के साथ मिलकर वात और पित्त पर हावी हो जाता है , और अपनी दृढ़ता और शीतलता के गुणों से जांघों में अकड़न पैदा करता है; इसलिए इस रोग को उरुस्तम्भ [ उरुस्तम्भ ] या जांघ की अकड़न वाली स्थिति यानि स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरु-स्तम्भ ] कहा जाता है।
लक्षण
15. इसके पूर्वसूचक लक्षण हैं - आत्म-अवशोषण, तंद्रा, अत्यधिक गतिहीनता, भूख न लगना, बुखार, घबराहट, उल्टी और जांघ और पिंडली की मांसपेशियों की शक्तिहीनता।
16. चिकित्सक इसे वात रोग की स्थिति समझकर इसका उपचार चिकनाई युक्त चिकित्सा से कर सकता है। परिणामस्वरूप, रोग के लक्षण बढ़ जाते हैं और रोगी के निचले अंगों में कमजोरी और सुन्नता आ जाती है; वह पैरों को उठाने में कठिनाई महसूस करता है।
17. पिंडली और जांघ की मांसपेशियों में काफी थकावट होती है, लगातार जलन और दर्द होता है; रोगी को जमीन पर पैर रखने पर दर्द महसूस होता है और उसे ठंड के संपर्क की अनुभूति नहीं होती है।
18. खड़े होने, दबाव डालने, हिलने-डुलने या चलने की क्रियाओं पर उसका कोई नियंत्रण नहीं रहता; उसे ऐसा महसूस होता है मानो उसके पैर और जांघें टूट गई हैं और कोई और उन्हें चला रहा है,
19. यदि रोगी को जलन, चुभन और कंपन की समस्या हो तो स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरुस्तम्भ ] की स्थिति में रोगी की मृत्यु हो सकती है। ऐसी स्थिति जिसमें उपरोक्त लक्षण विकसित नहीं होते हैं और हाल ही में उत्पन्न हुई है, उपचार योग्य है।
विपरीत संकेत
20. ऐसे रोगी को तेल लगाने की चिकित्सा, एनिमा, विरेचन, वमन आदि भी नहीं देना चाहिए। मैं इन उपायों को क्यों मना करता हूँ, इसका कारण सुनिए।
21. तेल और चिकनाई युक्त एनीमा से हमेशा कफ बढ़ता है, जबकि विरेचन से प्रभावित क्षेत्र में जमा कफ समाप्त नहीं हो पाता।
22. वमन से केवल कफ या पित्त को ही आसानी से निकाला जा सकता है जो कफ के निवास स्थान में जमा हो गया हो। विरेचन से उपरोक्त दोनों द्रव्यों को तभी निकाला जा सकता है जब वे पेट में जमा हों।
23. लेकिन अगर तीनों द्रव बड़ी आंत में हों तो एनीमा से उन्हें पूरी तरह से खत्म किया जा सकता है। लेकिन जो रोग चाइम और वसा के संयोजन से जांघों में जम गया है और स्थिर हो गया है, उसे इनमें से किसी भी तरीके से खत्म नहीं किया जा सकता।
24. वात स्थान की शीतलता के कारण वहां जाकर स्थिर हो जाने वाले काइम और वसा को आसानी से बाहर नहीं निकाला जा सकता, जैसे गहरे गड्ढे से पानी को ऊपर उठाना कठिन होता है।
25. चिकित्सक को, तर्क द्वारा निर्देशित होकर, कफ और काइम के अत्यधिक संचय को शांत करने, निकालने और निर्जलीकरण का कार्य निरंतर करते रहना चाहिए।
निर्जलीकरण प्रक्रिया
26-27. निर्जलीकरण प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, रोगी को जौ, सांवा बाजरा और आम बाजरा के आहार के साथ पानी और तेल में पकाई गई सब्जियां, लेकिन नमक के बिना, या मर्सिलिया पौधे, नीम , आक, देशी विलो, पर्जिंग कैसिया, ब्लैक नाइटशेड और व्हाइट गूजफुट या कड़वी औषधियों के समूह, जैसे कि केरिलिया फल आदि के साथ लगातार दिया जाना चाहिए।
28. या फिर, उसे क्षार या औषधीय मदिरा या च्युब्युलिक हरड़ या शहद और पानी या लंबी काली मिर्च का कोर्स दिया जा सकता है। ये सभी तैयारियाँ स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरु- स्तम्भ ] के उपचारात्मक हैं।
29-29½. रोगी को शहद के साथ सेंसिटिव प्लांट, सिल्क कॉटन का गोंद और बेल भी लेना चाहिए; या पाइन राल, सुगंधित चिपचिपा मैलो, देवदार, भारतीय वेलेरियन, चंदन, फुलसी फूल, कोस्टस, हिमालयन सिल्वर फर और नार्डस को शहद के साथ लेना चाहिए।
30-32½. (1) अखरोट-घास, च्युबोलिक हरड़, लोध, हिमालयन चेरी, कुर्रोआ; (2) देवदार, हल्दी, भारतीय बेरबेरी, मीठी ध्वज और कुर्रोआ; (3) लंबी काली मिर्च की जड़ें, लंबी काली मिर्च, पाइन और देवदार; (4) चाबा काली मिर्च, सफेद फूल वाले लीडवॉर्ट की जड़ें, देवदार और च्युबोलिक हरड़; (5) मार्किंग अखरोट, लंबी काली मिर्च और लंबी काली मिर्च की जड़ें; इनमें से प्रत्येक हेमिस्टिच में वर्णित दवाओं का पेस्ट शहद के साथ मिलाकर स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरुस्तंभ ] के इलाज के लिए दिया जा सकता है ।
33-34½. जेक्विरिटी, इमेटिक नट, रेड फिजिक नट, कुर्ची के बीज, मीठी ध्वज, त्रिलोबेड वर्जिन बोवर, प्यूरींग कैसिया, पाठा , भारतीय बीच और कैरिलिया फल के चूर्ण को बराबर भागों में शहद के साथ मिलाकर या पानी में घोलकर या मट्ठा और शहद के साथ दिया जाना चाहिए, जो कि स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरु-स्तंभ ] के इलाज के रूप में दिया जाता है।
35-35½. त्रिलोबेड वर्जिन बोवर, अतीस, सफेद फूल वाले लीडवॉर्ट और कुरोआ को पहले की तरह ही पोशन के रूप में दिया जाना चाहिए। इसी तरह, रोगी रात के समय गाय के मूत्र में डूबा हुआ गोंद गुग्गुल भी पोशन के रूप में ले सकता है।
36-37. पीतवर्णी, अतीस, दंतमंजन, अश्वगंधा, देवदारु, श्वेत पुष्पीय सारक, खस, पाठा और कुरुविंद का चूर्ण शहद में मिलाकर घोलकर देना चाहिए अथवा शहद के साथ पानी में घोलकर देना चाहिए।
38-38½. या फिर, रोगी बरगद की छाल, शंख और सुगंधित पून का पेस्ट शहद में मिलाकर पी सकता है। स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरुस्तंभ ] से पीड़ित रोगी, तीन हरड़, पिप्पली, नागरमोथा, चवला मिर्च और कुरुविंद के चूर्ण को शहद में मिलाकर ले सकता है।
39-39½ यदि अत्यधिक कमी के रोगात्मक लक्षण हों, तो उसे धीरे-धीरे जंगला पशुओं के मांस और पुराने शाली चावल से युक्त पूरक उपचार दिया जाना चाहिए।
40-40½. यदि शुष्क चिकित्सा की अधिकता के कारण वात की उत्तेजना हो तथा उसके बाद अनिद्रा और दर्द हो, तो रोगी को उन प्रक्रियाओं और धूप से उपचारित करना चाहिए जो वात को ठीक करती हैं।
41-42. त्रिदल कुम्हड़ा, रतालू, भृंग, गोखरू, चीड़, चीड़ और पाठा इन तीनों का औषधीय तेल तैयार करके, 8 तोला शहद में मिलाकर, 16 तोला की मात्रा में रोगी को पिलाना चाहिए।
43-44. कोस्टस, पाइन-राल, सुगंधित चिपचिपा मैलो, लंबे पत्ते वाले पाइन, देवदार, सुगंधित पून, जंगली गाजर और शीतकालीन चेरी के पेस्ट से तैयार रेपसीड तेल से बने औषधीय तेल को उचित मात्रा में शहद के साथ मिलाकर स्पास्टिक पैराप्लेजिया [उरु-स्तंभ] से पीड़ित रोगी को दिया जाना चाहिए। इस प्रकार, जब सूखापन दूर हो जाता है, तो रोगी स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरु-स्तंभ ] से ठीक हो जाता है।
45-46. 8 तोला सेंधानमक, 20 तोला सोंठ, 8 तोला पीपल की जड़, 9 तोला श्वेत पुष्प वाली यशद, 20 अडूसे की गुठली को 64 तोला तिल और 512 तोला खट्टे दलिया में मिलाकर बनाया गया औषधियुक्त तेल संतानदायक, कटिस्नायुशूल, उरुस्तम्भ , वेदनायुक्त बवासीर और वातजन्य सभी रोगों को दूर करने वाला होता है।
47. पीपल और सौंठ की जड़ को 8-8 तोला पीसकर 64 तोला तिल के तेल और 512 तोला छाछ में मिलाकर बनाया गया औषधीय तेल साइटिका और स्पास्टिक पैराप्लेजिया को ठीक करता है। इस प्रकार वर्णित है कि 'इस तेल को औषधीय अष्टांगिक छाछ तेल' कहा जाता है।
48. इस प्रकार उरुस्तम्भ से पीड़ित रोगी के लिए आंतरिक औषधियों का वर्णन किया गया है; अब कफ को कम करने वाली बाह्य चिकित्सा का वर्णन सुनिए।
बाह्य उपाय
49-51½. चिकित्सक को चींटियों के टीलों की मिट्टी, चूर्णित जड़, भारतीय बीच के फल और छाल तथा चूर्णित ईंट से लगातार मालिश करने की सलाह देनी चाहिए। या फिर चेरी, आक, नीम या देवदार की जड़ों से; इनमें से किसी एक को शहद, रेपसीड और चींटियों के टीलों की मिट्टी के साथ मिलाकर स्पास्टिक पैराप्लेजिया के उपचार में जोरदार मालिश के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। लाल फिजिक नट, फिजिक नट, पवित्र तुलसी और रेपसीड को एक साथ पीसकर तैयार किया गया लेप स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरुस्तंभ ] से पीड़ित रोगी को बुद्धिमान चिकित्सक द्वारा लगाया जाना चाहिए।
52-52½. आम के पत्तों, जड़ों और फलों का बना गर्म काढ़ा, सहजन, तुलसी, सोंठ, कुटकी और नीम प्रभावित अंग पर मलहम लगाने से लाभ होता है।
53. तोरिया को गाय के मूत्र के साथ पीसकर रात भर रखा हुआ लेप बनाकर प्रयोग करना चाहिए।
54-55. उपचार पद्धति से परिचित चिकित्सक, कुरची, तुलसी, कोस्टस, सुगन्धित औषधि, भारतीय दंत-दर्द, सहजन, भारतीय धतूरा, आक की जड़, चींटियों के टीले की मिट्टी और झाड़ीनुमा तुलसी के लेप को दही और सेंधा नमक के साथ पीसकर, स्पास्टिक पैराप्लेजिया के उपचार के लिए प्रभावित भाग पर लगाने से लाभ उठा सकते हैं।
56-57. भारतीय कलोसेंथेस, कत्था, बेल, भारतीय नाइटशेड और पीले-बेरी वाले नाइटशेड, लंबी पत्ती वाले पाइन, स्पाइनस किनो, ड्रमस्टिक, कॉमन सेसबेन, छोटे कैल्ट्रॉप्स, पवित्र तुलसी, झाड़ी तुलसी, वायुनाशक और भारतीय बीच के पानी में बने काढ़े को प्रभावित भाग में भिगोने के उद्देश्य से निर्धारित किया जाना चाहिए; या उपर्युक्त दवाओं का उपयोग गाय के मूत्र के साथ पीसकर, स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरु-स्तंभ ] में किया जाना चाहिए।
58. कफ को कम करने के लिए, जब भी संभव हो, व्यायाम की सलाह दी जानी चाहिए; या रोगी को बजरी और रेत से ढकी असमान जमीन पर चलने के लिए कहा जा सकता है।
59-59½. रोगी को ठंडे और स्वास्थ्यवर्धक पानी वाली नदी की धारा के विपरीत या ठंडे और स्थिर पानी वाले तालाब में बार-बार तैरना चाहिए। इस प्रकार, जब कफ सूख जाता है, तो स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरुस्तम्भ ] ठीक हो जाता है।
60-61. सभी औषधियां जो कफ को नष्ट करती हैं और वात को उत्तेजित नहीं करती हैं, उन्हें स्पास्टिक पैराप्लेजिया के उपचार के रूप में हमेशा निर्धारित किया जाना चाहिए; और उपचार की पद्धति ऐसी होनी चाहिए जो शरीर-जीवन और जठर अग्नि की रक्षा करे।
सारांश
यहाँ एक पुनरावर्ती श्लोक है-
62. स्पास्टिक पैराप्लेजिया [ उरुस्तम्भ ] के उपचार पर इस अध्याय में , एटियलजि, पूर्वसूचक लक्षण, संकेत और लक्षण; क्विनरी प्यूरिफिकेटरी प्रक्रियाओं के विपरीत संकेत के कारण और उपचार की दो प्रभावी रेखाओं का वर्णन किया गया है।
27. इस प्रकार, अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ के चिकित्सा-विभाग में , ' उरु-स्तंभ- चिकित्सा' नामक सत्ताईसवाँ अध्याय , जो उपलब्ध नहीं होने के कारण, दृढबल द्वारा पुनर्स्थापित किया गया है , पूरा हो गया है।
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