चरकसंहिता खण्ड -५ इंद्रिय स्थान
अध्याय 3 - पूर्वानुमान संबंधी जांच (परिमर्शना)
1. अब हम “स्पर्श [ परिमर्श ] द्वारा परीक्षण के माध्यम से इंद्रिय रोग का निदान ” नामक अध्याय की व्याख्या करेंगे।
2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।
3. मरने वाले व्यक्ति के शरीर के रंग, आवाज और गंध तथा शरीर के तरल पदार्थों के स्वाद में प्रकट होने वाले घातक लक्षणों का वर्णन अलग-अलग शीर्षकों में किया गया है। अब उनके स्पर्श में प्रकट होने वाले घातक लक्षणों की प्रकृति को भी ठीक से सुनो और सीखो।
जांच की विधि
4-(1). स्पर्श विधि द्वारा यह जानने के इच्छुक चिकित्सक को कि रोगी के पास कितना जीवन बचा है, रोगी के सम्पूर्ण शरीर को अपने हाथ से स्पर्श करना चाहिए , जो सामान्य अवस्था में होना चाहिए। यदि ऐसा न हो, तो उसे स्पर्श किसी अन्य व्यक्ति से करवाना चाहिए।
4-(2). रोगी के शरीर को महसूस करते समय निम्नलिखित असामान्यताएं ध्यान देने योग्य हैं।
4 वे हैं - शरीर के उन अंगों में धड़कन का न होना जो हमेशा धड़कते रहते हैं; उन अंगों का ठंडा होना जो हमेशा गर्म रहते हैं; उन अंगों का कठोर होना जो हमेशा नरम रहते हैं; उन अंगों में खुरदरापन जो हमेशा चिकने रहते हैं; उन अंगों का गायब होना जो सामान्य रूप से होने चाहिए; जोड़ों का ढीलापन, ढीलापन या अव्यवस्था; मांस या रक्त की कमी; कठोरता; अत्यधिक पसीना आना और कठोरता, इसके अलावा जो कुछ भी असामान्य और बेबुनियाद है। इस प्रकार हमने संक्षेप में, स्पर्श द्वारा देखे गए प्रतिकूल रोगसूचक संकेतों की घोषणा की है।
5-(1)। अब हम इसी बात को विस्तार से समझाएंगे। इस प्रकार, यदि रोगी के पैरों, पिंडलियों, जांघों, नितंबों, पेट, रीढ़ की हड्डी, हाथों , गर्दन, तालू, होठों और माथे पर अलग-अलग हाथ से छूने पर उसे पसीना आता हुआ या ठंडा या कठोर या सख्त या मांस और रक्त से रहित दिखाई दे, तो चिकित्सक को यह निष्कर्ष निकालना चाहिए कि वह व्यक्ति मंदबुद्धि है और निकट भविष्य में उसकी मृत्यु हो जाएगी।
5. यदि पुनः, प्रत्येक को अलग-अलग स्पर्श करने पर टखने, घुटने, कमर, गुदा, अंडकोष, लिंग, नाभि, कंधे, स्तन, कलाइयां, पसलियां, जबड़े, नाक, कान, आंखें, भौंहें, कनपटी आदि ढीले, अपनी स्थिति से हटे हुए, विस्थापित या लटके हुए दिखाई दें, तो चिकित्सक को यह जान लेना चाहिए कि वह व्यक्ति मंदबुद्धि है और निकट भविष्य में उसकी मृत्यु हो जाएगी।
6-(1) इसी प्रकार चिकित्सक को रोगी की श्वास, गर्दन के दोनों पार्श्व, दांत, पलकें, आंखें, सिर के बाल, शरीर के अन्य भागों के बाल, पेट, नाखून और अंगुलियों की जांच करनी चाहिए।
6. यदि रोगी की साँसें बहुत लंबी या बहुत छोटी हों, तो यह निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए कि वह मृत्यु के निकट है। यदि गर्दन के दोनों किनारों को छूने पर पता चले कि धड़कन नहीं हो रही है, तो यह निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए कि वह मृत्यु के निकट है। यदि रोगी के दाँतों पर टार्टर की परत जमी हो, असामान्य रूप से सफ़ेद हों या चीनी जैसे कणों से ढके हों, तो यह निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए कि वह मृत्यु के निकट है। यदि रोगी की पलकें जमी हुई हों, तो यह जान लेना चाहिए कि वह मृत्यु के निकट है। यदि रोगी की आंखें सामान्य न होकर असामान्य प्रवृत्ति प्रदर्शित करती हों, अर्थात् वे बहुत उभरी हुई हों, बहुत धंसी हुई हों, बहुत तिरछी हों, बहुत विषम हों, बहुत पानी से भरी हों, हमेशा खुली रहती हों, हमेशा बंद रहती हों, या बहुत अधिक पलकें झपकती हों, बेचैनी से भटकती हों, असामान्य दृष्टि वाली हों, दृष्टि की तीव्रता खो चुकी हो या परिप्रेक्ष्य में कमी हो, रंग-अंधे हों, या तो बहुत सफेद हों या बहुत काले हों, या अंगारे की तरह लाल हों, या दृष्टि में किसी एक रंग का अस्वस्थ रंग बहुत अधिक भरा हो - काला, पीला, नीला, गहरा भूरा, तांबे जैसा, हरा, हल्दी जैसा, पीला और सफेद - तो यह निष्कर्ष निकालना चाहिए कि रोगी मृत्यु के द्वार पर है। इसके बाद चिकित्सक सिर या शरीर के कुछ बाल पकड़कर खींचे। यदि इस प्रकार खींचने पर वे बिना दर्द किए जड़ सहित निकल आएं, तो यह जानना चाहिए कि रोगी शीघ्र ही जीवन से विदा होने वाला है। अगर पेट के क्षेत्र में नसें स्पष्ट दिखाई देने लगें या गहरे भूरे, तांबे जैसे, नीले, पीले या सफेद रंग की दिखाई दें, तो समझ लेना चाहिए कि मरीज बचने वाला नहीं है। अगर नाखूनों से खून निकल गया हो, मांस निकल गया हो और वे जामुन के पके फलों के रंग जैसे गहरे नीले रंग के दिखाई देने लगें, तो समझ लेना चाहिए कि मरीज के दिन अब गिने-चुने रह गए हैं। अंत में, चिकित्सक को मरीज की उंगलियों की जांच करनी चाहिए। अगर झटके से वे नहीं फटती हैं, तो समझ लेना चाहिए कि मरीज का सब कुछ खत्म हो चुका है।
सारांश
यहाँ पुनरावर्तनीय छंद है
7. जो चिकित्सक स्पर्श द्वारा इन विभिन्न स्पर्शनीय लक्षणों को जान लेता है, उसे रोगी के जीवन-काल के पूर्वानुमानात्मक ज्ञान के विषय में कभी भ्रम नहीं होगा।
3. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ में संवेदी रोग निदान अनुभाग में , “स्पर्श [ परिमर्षण ] द्वारा परीक्षा के माध्यम से संवेदी [ इंद्रिय ] रोग निदान ” नामक तीसरा अध्याय पूरा हो गया है।
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