चरकसंहिता खण्ड - ८ सिद्धिस्थान अध्याय 6 - वमन और विरेचन की जटिलताएँ

 

चरकसंहिता खण्ड -  ८ सिद्धिस्थान 

अध्याय 6 - वमन और विरेचन की जटिलताएँ

1. अब हम ' वमन - विरेचन -व्यापद- सिद्धि ' नामक अध्याय का विस्तारपूर्वक वर्णन करेंगे।

2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।

3. मैं शरीर की ऊपरी और निचली नलियों से शुद्धिकरण की उचित विधि तथा अनुचित प्रक्रिया से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं और उनके उपचार का वर्णन करूंगा।

विरेचन का समय और विधि ( विरेचन )

4. ग्रीष्म ऋतु, वर्षा ऋतु और शीत ऋतु क्रमशः गर्म, बरसाती और ठंडी होती हैं। इनके बीच में तीन ऋतुएँ होती हैं जिन्हें शुरुआती वर्षा कहा जाता है और दो अन्य जिनमें हल्की मौसमी विशेषताएँ होती हैं।

5-6. प्रवृत ( प्रारंभिक वर्षा) में आषाढ़ और श्रावण , शरद ( शरद ऋतु ) में कार्तिक और मार्गशीर्ष , तथा वसंत (वसंत) में फाल्गुन और चैत्र शामिल हैं। ये वे ऋतुएँ हैं जिनमें ऋतु-शुद्धि की जानी चाहिए। चिकित्सक को ऋतुओं को इस प्रकार वर्गीकृत करना चाहिए और सामान्य स्वास्थ्य की स्थिति में ऋतु-शुद्धि देनी चाहिए; लेकिन रोग की स्थिति में, उसे रोग-स्थिति को देखते हुए जब भी आवश्यक हो, शुद्धि देनी चाहिए।

7. वमन और विरेचन आदि की प्रक्रियाओं के बीच के अंतराल में , चिकित्सक को मलहम और स्नान की प्रक्रियाएं देनी चाहिए, और अंत में उसे शामक मलहम देना चाहिए,

8. चिकित्सक को उन लोगों को विरेचन से पहले प्रारंभिक तेल की अत्यधिक खुराक नहीं देनी चाहिए जो तीव्र फैलने वाले रोगों, फुंसियों, सूजन, पीलिया, रक्ताल्पता, आघात और विषाक्तता से पीड़ित हैं।

9. जिन व्यक्तियों के शरीर में मल की अधिकता हो, उन्हें मल-विरेचन नहीं करना चाहिए। जिन व्यक्तियों के शरीर में मल-विरेचन उत्तेजित हो गया हो, उन्हें मल-विरेचन रहित मल-विरेचन देना चाहिए।

10. जब कोई व्यक्ति तेल और पसीना देने की प्रक्रियाओं के लिए अच्छी तरह से तैयार हो जाता है, और उसका पिछला भोजन पूरी तरह से पच जाता है, तो यदि वह उपचार पर अपना ध्यान केंद्रित करते हुए दवा की सही खुराक लेता है, तो यह सबसे वांछनीय परिणाम लाता है।

11. जैसे तेल से सने बर्तन में से पानी बिना किसी प्रयास के नीचे चला जाता है, उसी प्रकार तेल लगाने वाले शरीर से कफ और अन्य रोगग्रस्त द्रव्य आसानी से बाहर निकल जाते हैं।

12. जैसे अग्नि नम लकड़ी के प्रत्येक छिद्र से जल को बाहर निकाल देती है, उसी प्रकार पसीना आने पर पूर्व में तेल से स्नान करने वाले व्यक्ति के शरीर में उपस्थित विषैले पदार्थ पिघलकर बाहर निकल जाते हैं।

13. जिस प्रकार गंदे कपड़े में जमा मैल पानी से अलग हो जाता है और धुल जाता है, उसी प्रकार मल-मल और स्नान से शरीर में जमा विषैले पदार्थ विरेचन द्वारा अलग हो जाते हैं और धुल जाते हैं ।

14. यदि शुद्धिकारी खुराक उस समय ली जाए जब पिछला भोजन पचा न हो, तो अवसाद और कब्ज की समस्या होगी, तथा दवा गलत तरीके से काम करेगी।

15-16. उचित औषधि उसे ही जानना चाहिए जो कम मात्रा में ली जाए, जो शीघ्र प्रभाव करे और अत्याधिक रुग्णता को भी दूर करे, जो लेने में सरल हो, पचने में हल्की हो, स्वादिष्ट हो, सुखदायक हो, विशेष रोग को दूर करे, जटिलता उत्पन्न होने पर भी हानि न पहुंचाए, बहुत अधिक अवसाद न करे तथा जिसकी गंध, रंग और स्वाद बहुत अच्छा हो।

17. यदि कोई व्यक्ति अपने मन से वासना और अन्य अशुभ भावनाओं जैसे दोषों को साफ करके तथा उपचार पर अपना ध्यान केंद्रित करके इस खुराक को लेता है, तो यह सबसे वांछित परिणाम लाता है।

18-18½. जिस व्यक्ति को अगले दिन वमन होने वाला है, उसे आसानी से पचने वाला, ज़्यादातर तरल और बलगम को बढ़ाने वाला आहार लेना चाहिए; और जो व्यक्ति विरेचन करने वाला है , उसे हल्का और गर्म आहार खाना चाहिए। पहले वाले मामले में बलगम बढ़ने और दूसरे वाले मामले में बलगम कम होने के कारण, रोगग्रस्त द्रव्य जल्दी से बाहर निकल जाता है।

सफल शुद्धिकरण के संकेत

19-20. विरेचन की खुराक लेने वाले व्यक्ति में चिकित्सक को पूर्ण विरेचन के लक्षणों के विकास का निरीक्षण करते रहना चाहिए। वमन की स्थिति में जब उल्टी में बलगम के बाद पित्त दिखाई दे, तथा विरेचन की स्थिति में मल और पित्त के बाद बलगम दिखाई दे, तथा शरीर में कमजोरी, दुर्बलता और हल्कापन आ जाए, तो इसे रोग-पदार्थ के पूर्ण निष्कासन की अवस्था समझना चाहिए।

21-21½. इस अवस्था के बाद अगर खुराक का कुछ हिस्सा शरीर में रह गया हो तो उसे उल्टी करके बाहर निकाल देना चाहिए. लेकिन अगर शरीर में हल्कापन नहीं आया है तो ऐसा नहीं करना चाहिए. अगर शरीर में अकड़न और वात जमा हो गया है तो डकार न आने पर भी मरीज को उल्टी करवा देनी चाहिए. जब तक शरीर में हल्कापन और बलगम पतला न हो जाए तब तक उल्टी करवानी चाहिए. अगर इसे और आगे बढ़ाया गया तो बहुत बड़ी मुसीबत होगी.

22-23. वमन करने से जठराग्नि बढ़ती है और वात शांत होता है। जिस व्यक्ति को उल्टी हुई है, उसे तब तक भूखा रखना चाहिए जब तक कि औषधि के पूर्ण पाचन के लक्षण न दिखाई दें; और ये लक्षण दिखाई देने पर, दलिया का आहार लेना चाहिए और भूखा रहना बंद कर देना चाहिए।

24. जो व्यक्ति शुद्धि-क्रिया द्वारा शुद्ध हो चुका है और सभी दूषित पदार्थों से मुक्त हो चुका है, उसके शरीर की जठराग्नि क्षीण हो जाती है। इसलिए उसे पतले दलिया आदि आहार-विहार का सेवन करना चाहिए।

25. चिकित्सक को कफ और पित्त के आंशिक रूप से शुद्ध होने की स्थिति में तथा शराबियों या वात-सह-पित्त प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों के मामले में, मृदु पेय आदि का आहार-विहार निर्धारित करना चाहिए ; पतले दलिया का उनके शरीर पर द्रवकारी प्रभाव होगा।

26. वात की नियमित क्रमाकुंचन गति, स्वस्थता की भावना, भूख, प्यास, अच्छा मनोबल, आत्मविश्वास, हल्कापन, इन्द्रियों की स्पष्टता और डकारें आना ऐसे लक्षण हैं जो दर्शाते हैं कि दवा की खुराक पूरी तरह से पच गई है।

27. थकावट, जलन, कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी, सिरदर्द, अस्वस्थता और शक्ति की कमी ये संकेत हैं कि दवा का कुछ हिस्सा अभी भी पचा नहीं है

28. गलत समय पर या कम या अधिक मात्रा में ली गई दवा, या बहुत पुरानी या ठीक से तैयार न की गई दवा, जल्द ही जटिलताएं पैदा कर देगी।

दस जटिलताएँ

29-30. पेट में सूजन, मरोड़ जैसा दर्द, अत्यधिक स्राव, हृदय में ऐंठन और अंगों में ऐंठन, रक्त स्राव, औषधि का ठीक से काम न करना, कठोरता, गंभीर कष्ट और थकावट - ये औषधि के कम या अधिक प्रभाव के कारण या परिचारक, औषधि, चिकित्सक या रोगी के दोषों के कारण होने वाली दस जटिलताएँ मानी गई हैं।

प्रक्रियाओं के उचित, कम और अधिक क्रियान्वयन के लक्षण

31. सफल क्रिया वह है जिसमें उचित अनुपात में स्राव होता है। यदि स्राव अत्यधिक हो तो यह अति-क्रिया को दर्शाता है। असफल क्रिया वह है जिसमें विपरीत क्रिया होती है या कोई स्राव नहीं होता या बहुत कम स्राव होता है।

32. कफ के उत्तेजित होने की स्थिति में रेचक औषधि ऊपर की ओर कार्य करेगी, अर्थात यदि औषधि की गंध खराब हो या वह स्वादहीन हो या अधिक मात्रा में हो तथा पिछले भोजन के पचने से पहले ली गई हो तो वह उबकाई लाने वाली औषधि के समान कार्य करेगी।

33. जब व्यक्ति भूख से पीड़ित हो, या व्यक्ति की आंत नरम हो, या पेट में कफ ठीक से उत्तेजित न हो, या दवा बहुत तेज हो, या ली गई दवा पेट में स्थिर हो जाए और बेचैनी पैदा करे, तो उस स्थिति में ली गई उबकाई की खुराक रेचक के रूप में कार्य करती है।

34. ऐसी स्थितियाँ जहाँ दवाओं की क्रियाएँ उलट जाती हैं और परिणामस्वरूप निष्कासन आंशिक होता है, असफल क्रिया की स्थितियाँ कहलाती हैं। इसका अर्थ है कि रोगग्रस्त पदार्थ या तो कठिनाई से समाप्त होता है, या बिल्कुल नहीं, या केवल थोड़ा सा,

35a अगर खुराक लेने के बाद शरीर साफ नहीं होता और खुराक पूरी तरह पच नहीं पाती, तो वह दूसरी खुराक ले सकता है। अगर पहली खुराक पूरी तरह पचने से पहले दूसरी खुराक ले ली जाए, तो ओवर-एक्शन हो सकता है।

36. खुराक का प्रभाव ठीक से न होने की स्थिति में, चिकित्सक को यह पता लगाने के बाद कि व्यक्ति कठोर आंत वाला है या नरम आंत वाला, तथा उसकी जीवन शक्ति भी सुनिश्चित करने के बाद, तीव्र या हल्की दूसरी खुराक देनी चाहिए।

37. चिकित्सक को चाहिए कि वह वमन औषधि उस व्यक्ति को न दे जो वमन के लिए बहुत अधिक प्रवण हो, तथा विरेचन औषधि की दूसरी खुराक उस व्यक्ति को न दे जो कठोर आंत्र से पीड़ित हो। यदि यह औषधि इस प्रकार दी जाए तो रोगी की मृत्यु अवश्य हो जाएगी।

जटिलताओं का उपचार

38-39. शुद्धिकरण की खुराक ऐसे व्यक्ति को दी जाती है जो प्रारंभिक तेल और पसीना देने की प्रक्रिया से तैयार नहीं है, या जो निर्जलित है, या यदि दवा बहुत पुरानी हो गई है, तो यह केवल रोगग्रस्त पदार्थ को जगाएगी और इसे समाप्त करने में असमर्थ होगी; दवा की ऐसी खुराक कई बीमारियों का कारण बनती है: गलत क्रिया, सूजन, हिचकी, अत्यधिक बेहोशी, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन, खुजली, जांघ की कमजोरी और मलिनकिरण

40-41. जिस व्यक्ति को तेल और पसीना देने की प्रक्रिया से तैयार किया गया हो, तथा जिसकी जठराग्नि प्रबल हो तथा जिसके परिणामस्वरूप औषधि पच गई हो या जिसकी क्रिया ठंडी वस्तुओं के सेवन या काइम के कारण बाधित हुई हो, उसे बहुत कम मात्रा में दी गई शुद्धि औषधि केवल रोगग्रस्त पदार्थ को जगाती है, उसे समाप्त नहीं करती। ये स्थितियाँ भी उन्हीं रोगों को जन्म देंगी। ये सभी अपूर्ण या असफल क्रिया की स्थितियाँ हैं। इन्हें जानते हुए, बुद्धिमान चिकित्सक को बताए गए तरीके से उपचार करना चाहिए।

42. ऐसी स्थिति में व्यक्ति को तेल और नमक से अभिषेक करना चाहिए, तथा शय्या-स्नान या मिश्रित गांठ-स्नान विधि से पसीना निकालना चाहिए; तथा औषधि की पहली खुराक पच जाने के बाद उसे दूसरी शोधक खुराक देनी चाहिए; या उसे गौमूत्र मिलाकर निष्कासन एनिमा देना चाहिए।

43. मलत्याग एनिमा के बाद उसे जांगला पशु का मांस-रस पिलाना चाहिए तथा फिर उसे उबकाई लाने वाले मेवे, पीपल और देवदारु से बने तेल का उचित मात्रा में चिकना एनिमा देना चाहिए।

44. वातनाशक चिकनाईयुक्त पदार्थ से उसे तेल लगाने के बाद उसे पुनः एक प्रबल शोधक खुराक देनी चाहिए। यह बहुत प्रबल खुराक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इससे अति-क्रिया होगी।

45. भूख से व्याकुल या नरम आंत वाले व्यक्ति को दी गई तीव्र औषधियाँ न केवल मल, पित्त और बलगम को, बल्कि मल के साथ शरीर के तरल तत्वों को भी शीघ्रता से बाहर निकाल देती हैं।

46. ​​इस प्रकार, इससे शक्ति और स्वर की हानि, जलन, गले का सूखना, चक्कर आना और प्यास की समस्या उत्पन्न हो सकती है। ऐसी स्थिति में, चिकित्सक को चाहिए कि वह रोगी को मीठी औषधियों से बनी वमन औषधि देकर शेष औषधि को निकाल दे।

47-48. उल्टी के अधिक होने पर चिकित्सक को विरेचन [ विरेचन ] देना चाहिए; और विरेचन के अधिक होने पर चिकित्सक को उल्टी देनी चाहिए। रोगी को ठंडे पानी और विसर्जन स्नान तथा कसैले और मीठे समूहों और शीतलता वाले खाद्य और पेय और औषधियों से उपचार करके अतिप्रवाह को रोकना चाहिए। रोगी को हेमोथर्मिया, दस्त, जलन और बुखार को ठीक करने वाली दवाओं से उपचारित किया जा सकता है।

49. रोगी को भुने हुए धान के चूर्ण में दारुहल्दी, चंदन, खस, मज्जा और रक्त का रस मिलाकर बनाया गया मृदु पेय पीना चाहिए। यह मृदु पेय अति क्रिया के प्रभाव को दूर करने वाला एक उत्कृष्ट उपचारक है।

50 चिकित्सक बरगद या अन्य दूध देने वाले पेड़ों की कोंपलों से तैयार पतला घोल शहद के साथ दे सकता है, या दूध या अन्य आहार सामग्री दे सकता है, दोनों को आंतों को कसैला बनाने वाली औषधियों के साथ तैयार किया जा सकता है।

51. उसे जंगला पशुओं के मांस के रस के साथ मिश्रित भोजन दिया जा सकता है। इस स्थिति में श्लेष्मा एनिमा भी शुरू किया जा सकता है या उसे सीधे दूध से निकाले गए घी का चिपचिपा एनिमा दिया जा सकता है और मीठी औषधियों के साथ तैयार किया जा सकता है।

52. वमन के अधिक प्रभाव में व्यक्ति को ठण्डे पानी से नहलाना चाहिए तथा फिर उसे फलों के रस में घी, शहद और चीनी मिलाकर बनाया गया शीतल पेय देना चाहिए।

5-3. डकार के साथ अत्यधिक उल्टी होने पर रोगी को धनिया, नागरमोथा, महुवा तथा दारुहल्दी के चूर्ण को शहद में मिलाकर चाटना चाहिए।

54. उल्टी के समय जीभ बहुत अधिक अन्दर चली गई हो तो रोगी को स्वादिष्ट सूप, दूध या मांस-रस में चिकनाई, अम्ल और लवण मिलाकर कुल्ला करना लाभदायक होता है।

55. या किसी दूसरे को उसके सामने खट्टे फल चखाने चाहिए ताकि उसके मुंह में पानी आ जाए। अगर उसकी जीभ बाहर निकली हो तो उस पर तिल और अंगूर का लेप लगाकर उसे सही जगह पर लाना चाहिए।

56. बुद्धिमान चिकित्सक को चाहिए कि वह वाणी की ऐंठन तथा वात-विकार में घी और मांस से बना पतला घोल तथा मलहम और स्वेदन भी दे।

67. जिन रोगियों को वमन, विरेचन या भूखा रहना पड़ा हो या जिनकी जठराग्नि मंद हो, उन्हें अपनी जठराग्नि और जीवनशक्ति को बढ़ाने के लिए पतले दलिया आदि का आहार लेना चाहिए।

58 59. यदि किसी व्यक्ति को, जो रोग से अत्यधिक पीड़ित है या निर्जलित है या जिसकी जठर अग्नि कमजोर है या जो मिस्पेरिस्टलसिस से पीड़ित है, बहुत कम मात्रा में दवा दी जाए, तो रोगग्रस्त द्रव्य जागृत हो जाएगा और शरीर की नलियों में रुकावट पैदा हो जाएगी और पेट में बहुत अधिक सूजन, पीठ, छाती और सिर के किनारे में दर्द, और सांस, मल, मूत्र और पेट फूलने में गंभीर रुकावट पैदा हो जाएगी।

60. उदर के फैलाव के मामले में इंजेक्शन, सूदन, सपोसिटरी और इसी प्रकार के उपचार, निकासी और चिकना एनीमा और मिसपेरिस्टलसिस के विकारों के उपचारात्मक सभी उपचार की सिफारिश की जाती है।

61-62. ऐसे व्यक्ति द्वारा ली गई शक्तिशाली औषधि जिसने तेल लगाने की चिकित्सा ली है, जिसकी आँत कठोर है और जो काइम रोग से पीड़ित है या ऐसे व्यक्ति द्वारा ली गई औषधि जो कृशकाय, नरम आँत वाला, थका हुआ और कमजोर जीवन शक्ति वाला है, मलाशय में पहुँचती है और काइम के साथ रोगग्रस्त पदार्थ को बाहर निकालती है तथा तीव्र शूल और ऐंठन दर्द के साथ-साथ चिपचिपा और खूनी स्राव उत्पन्न करती है।

63. चाइम-रुग्णता से संबंधित स्थितियों में, भूख और पाचन दवा की सिफारिश की जाती है; और आहार शुष्क, गर्म और हल्के पदार्थों का होना चाहिए; और क्षीणता की स्थिति में, रोबोरेंट थेरेपी के सभी उपाय और मीठे समूह की दवाओं से तैयार दवाओं की सिफारिश की जाती है।

63½. यदि काइम के पाचन के बाद भी कब्ज बनी रहे तो अम्ल और क्षार युक्त औषधि तथा हल्का आहार लेने की सलाह दी जाती है।

64-65½. यदि इस अवस्था में वात की अधिकता हो तो रोगी को फुलसी के फूलों में घी मिलाकर तथा अनार के रस में जौ का क्षार या सेंधा नमक मिलाकर सेवन करना चाहिए। भोजन के रूप में अनार की छाल में खट्टा दही तथा पेय के रूप में देवदार और तिल का पेस्ट मिला गर्म पानी पीना चाहिए।

66-67. या तो वह अंजीर, गूलर अंजीर, पीली छाल वाले अंजीर और कदंब से तैयार किया गया दूध ले सकता है या उसे कसैले, मीठे और शीतल औषधियों से तैयार किया गया चिपचिपा एनिमा दिया जा सकता है; या उसे मुलेठी से तैयार किया गया चिकना एनिमा दिया जा सकता है।

68-70. अत्यधिक रुग्णता से ग्रस्त व्यक्ति को कम मात्रा में दी जाने वाली दवा, रंजकता को उत्तेजित करती है, बार-बार और कम मात्रा में मलत्याग करती है और खुजली, सूजन, त्वचा रोग, शरीर में भारीपन, जठर अग्नि की दुर्बलता, मतली, जकड़न, भूख न लगना और रक्ताल्पता को जन्म देती है। बार-बार स्राव होता है। इस जटिलता का उपचार या तो शामक दवाओं या उबकाई वाली दवाओं से किया जा सकता है; या उसे फिर से तेल देकर, उसे एक मजबूत रेचक दिया जाना चाहिए और जब वह पूरी तरह से शुद्ध हो जाए, तो उसे उपयुक्त ध्यान के साथ तैयार किए गए पाउडर और औषधीय मदिरा दी जा सकती है।

71. शुद्धिदायक डोगे लेने वाले व्यक्ति में वासना के दमन के कारण वात और अन्य द्रव्य उत्तेजित होकर हृदय तक पहुंच जाते हैं और तीव्र हृदयाघात पैदा करते हैं।

72-72½. रोगी को हिचकी, खांसी और छाती के एक तरफ दर्द होता है; वह उदास हो जाता है; मुंह से लार टपकती है; आंखों में हलचल होती है; वह अपनी जीभ काटता है, बेहोश हो जाता है और दांत पीसता है। यह स्थिति गंभीर होने पर चिकित्सक को तुरंत उल्टी करानी चाहिए।

73-74. यदि बेहोशी पित्त की अधिकता के कारण हो तो उसे मधुर समूह की औषधियों से तैयार वमन औषधि देनी चाहिए, तथा यदि कफ के कारण हो तो उसे तीक्ष्ण समूह की औषधियों से तैयार वमन औषधि देनी चाहिए। तत्पश्चात, शेष बची हुई रुग्णता को पाचक औषधियों द्वारा पचा लेना चाहिए। तत्पश्चात उसके शरीर की गर्मी और जीवन शक्ति को व्यवस्थित रूप से पुनः स्थापित करना चाहिए।

75. यदि व्यक्ति को अधिक उल्टी हो रही हो और उसका हृदय वात से पीड़ित हो तो उसे चिकनाईयुक्त, अम्लीय और लवणयुक्त पदार्थ देने चाहिए तथा यदि पित्त-कफ रोग हो तो उसे सूखी, तीखी और कड़वी चीजें देनी चाहिए।

76-77. शुद्धि खुराक लेने वाले व्यक्ति द्वारा वासनाओं के दमन से या कफ द्वारा वात के अवरोध के कारण या अधिक मात्रा में किए गए शुद्धि के कारण उत्तेजित वात अंगों को जकड़ लेता है और अकड़न, कंपन, चुभन दर्द, शक्तिहीनता, ऐंठन और मरोड़ पैदा करता है। ऐसी स्थिति में, तेल, पसीना और इसी तरह के अन्य वात निवारक उपाय करने चाहिए।

78. यदि किसी मृदु आंत वाले व्यक्ति को, जिसे केवल थोड़ी सी ही रुग्णता हो, बहुत तेज औषधि दी जाए, तो रुग्ण पदार्थ को निकाल देने और प्रणाली को अत्यधिक मथ देने के बाद, जीवित रक्त का स्राव हो जाता है।

79. रक्त को भोजन में मिलाकर कुत्तों या कौओं को खिला देना चाहिए। यदि वे उसे खा लें तो वह जीवित रक्त है। यदि वह नहीं खाया जाए तो उसे पित्त रक्त घोषित कर देना चाहिए।

80. उस रक्त में भिगोए हुए सफ़ेद कपड़े को सुखाकर गरम पानी से धोना चाहिए। अगर कपड़े पर रंग बना रहे तो समझिए कि वह पित्त-रक्त है। लेकिन अगर कपड़ा साफ़ और सफ़ेद हो जाए तो समझिए कि वह जीवित रक्त है।

81. प्यास, बेहोशी और नशे से पीड़ित व्यक्ति की चिकित्सा चिकित्सक को जीवन के अंतिम क्षण तक करते रहना चाहिए तथा उसकी चिकित्सा में पित्त को दूर करने वाले उपाय या शोधन प्रक्रियाओं की अधिकता में लाभकारी उपचार शामिल होना चाहिए।

82. उसे जीवित हिरण, गाय, भैंस या बकरी का ताजा रक्त पिलाया जाना चाहिए, ताकि इस जीवनदायी प्रक्रिया से उसका जीवन तुरंत बहाल हो जाए।

82½. अथवा उसे बलि की घास से मथा हुआ वही रक्त एनिमा के रूप में दिया जा सकता है।

83-84. या फिर उसे काली तारपीन, सफेद सागवान, बेर, पवित्र घास और काले कस्कस से तैयार दूध का ठंडा एनिमा दिया जा सकता है और उसमें घी का अतिरिक्त भाग और बेरबेरी का अर्क मिलाया जा सकता है, या फिर उसे बहुत ठंडा लसदार एनिमा दिया जा सकता है या फिर घी के अतिरिक्त भाग से तैयार चिपचिपा एनिमा दिया जा सकता है।

85. यदि मलाशय का आगे को बढ़ाव हो जाए तो उसे संकुचित करके कसैली औषधि से बदल देना चाहिए। बेहोशी की हालत में सुखदायक गीत और शब्द बोलने चाहिए।

86-87. यदि मल त्याग के तुरंत बाद रेचक की खुराक काम करना बंद कर दे या उल्टी की खुराक तुरंत उल्टी करके बाहर निकाल दी जाए, तो यह केवल रोगग्रस्त द्रव्य को उत्तेजित करती है, लेकिन उसे समाप्त नहीं करती। फिर उत्तेजित द्रव्य खुजली और अन्य बीमारियों का कारण बनते हैं। इसे दवा के गलत प्रभाव की स्थिति कहा जाता है; और इस स्थिति में, उपचार रोग संबंधी विशेषताओं के अनुसार होना चाहिए।

88. यदि कोई व्यक्ति जो तेल लगाने की प्रक्रिया से गुजर चुका है, वह चिकनाई युक्त औषधि ले लेता है, तो वह रोगग्रस्त पदार्थ से ढक जाता है, जो नरम अवस्था में होता है और रोगग्रस्त पदार्थ को उसके निवास स्थान से बाहर निकालने में असमर्थ हो जाता है; यह उन लोगों को भी बाधित करता है जो अपने निवास स्थान से बाहर निकल गए हैं।

89. यह मल त्याग को कम और बार-बार होने के साथ-साथ वात की तीव्र रुकावट, मलाशय में कठोरता और दर्द का कारण बनता है। ऐसे व्यक्ति को तीव्र एनेम्टा या विरेचन [ विरेचन ] द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है, उसके बाद हल्का करने और पाचन संबंधी उपाय करने होते हैं।

90-91. बिना तेल वाली रेचक दवा, जो पहले से ही तेल की कमी वाले व्यक्ति या कमज़ोर व्यक्ति द्वारा ली जाती है, वात को जल्दी से भड़का देगी और गंभीर जटिलताओं को जन्म देगी। यह सभी अंगों में अकड़न और तेज़ दर्द और बेहोशी का कारण बनती है। ऐसी स्थिति में, तेल, पसीना और इसी तरह के अन्य उपायों के साथ-साथ वात के उपचार के लिए उपचार की विधि का सुझाव दिया जाता है।

92-93 तेल लगाने की प्रक्रिया से गुज़रने वाले और नरम आंत वाले व्यक्ति को दी जाने वाली हल्की दवा कफ और पित्त को जगाती है और वात को बाधित करती है, और सुस्ती, भारीपन, थकावट और शक्तिहीनता को जन्म देती है। इस स्थिति में, रोगी को दवा के साथ-साथ रोगग्रस्त पदार्थ को भी उल्टी करवा देना चाहिए। फिर उसे हल्का करने वाली और पाचन संबंधी दवाएँ देनी चाहिए। उसके बाद उसे चिकनाई और मजबूत शोधक उपाय दिए जाने चाहिए।

सारांश

यहां दो पुनरावर्ती छंद हैं-

94. इस प्रकार अकुशल चिकित्सकों द्वारा की गई वमन और विरेचन की प्रक्रियाओं से उत्पन्न जटिलताओं का लक्षण और उपचार सहित वर्णन किया गया है।

95. बुद्धिमान चिकित्सक को, जो इन रोगों की सही विकृति और अवस्थाओं से परिचित हो, रोगी के स्वास्थ्य को पूर्णतः बहाल करने के उद्देश्य से, शुद्धिकरण प्रक्रियाओं का उचित ढंग से संचालन करना चाहिए।

6. इस प्रकार, अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ में, उपचार में सफलता विषयक अनुभाग में , 'एनीमा और विरेचन [ वामन-विरेचन-व्यापद-सिद्धि ] की प्रक्रियाओं से उत्पन्न जटिलताओं के उपचार में सफलता' नामक छठा अध्याय , उपलब्ध न होने के कारण, दृढबल द्वारा पुनर्स्थापित किया गया , पूरा किया गया है।