चरकसंहिता खण्ड - ८ सिद्धिस्थान अध्याय 7 - एनिमा की जटिलताएँ (बस्ती-व्यापद-सिद्धि)

 

चरकसंहिता खण्ड -  ८ सिद्धिस्थान 

अध्याय 7 - एनिमा की जटिलताएँ (बस्ती-व्यापद-सिद्धि)

1. अब हम 'एनीमा [ बस्ती -व्यापद्- सिद्धि ] के प्रयोग से उत्पन्न जटिलताओं के उपचार में सफलता' नामक अध्याय का विस्तारपूर्वक वर्णन करेंगे ।

2 इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।

3-4. बुद्धि, धैर्य, उदारता, गम्भीरता, धैर्य, संयम और तप के साक्षात् भण्डार महागुरु पुनर्वसु से शिष्यों की सभा ने विनम्रतापूर्वक पूछाः— “एनीमा देने से क्या-क्या परेशानियाँ उत्पन्न होती हैं? वे कितनी होती हैं? उनके कारण और लक्षण क्या हैं? उपचार के उपाय क्या हैं?” इन प्रश्नों को सुनकर गुरु ने शिष्यों से कहाः—

बारह जटिलताएँ और उनका उपचार

5-6. 'अपर्याप्त क्रिया, अति क्रिया, थकावट, पेट में सूजन, हिचकी, हृदय विकार, एनीमा का अत्यधिक ऊपर की ओर चढ़ना, दस्त, सिर दर्द, बदन दर्द, ऐंठन दर्द और अत्यधिक स्राव - ये बारह, एनीमा के अनुचित उपयोग से उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताएँ हैं। अब इनमें से प्रत्येक के लक्षण और उपचार अलग-अलग सुनें।

7-9. कठोर आंत वाले व्यक्ति या वात प्रधान व्यक्ति या निर्जलित व्यक्ति या उत्तेजित वात वाले व्यक्ति को दिया जाने वाला एनीमा [ बस्ती ]; वह एनीमा जो ठंडा दिया जाता है या नमक, चिकना पदार्थ या दवाओं की कमी के साथ तैयार किया जाता है; वह एनीमा जो बहुत घना होता है; इस प्रकार का एनीमा [ बस्ती ] केवल रोगग्रस्त अंडकोष को उत्तेजित करेगा, लेकिन अपनी कमजोर क्रिया के कारण उसे समाप्त नहीं करेगा। इसके परिणामस्वरूप पाचन तंत्र में भारीपन और पेट फूलना, मूत्र और मल का रुक जाना, नाभि और अधोमुख क्षेत्रों में दर्द, जलन, पेट में बलगम का स्राव बढ़ जाना, गुदा-मलाशय क्षेत्र में सूजन, खुजली, ओंकोमा, मलिनकिरण, भूख न लगना और जठर अग्नि की सुस्ती पैदा होगी।

10. इन स्थितियों में पाचन काढ़े की गर्म खुराक, पसीना निकालने की विभिन्न विधियां, उबकाई लाने वाले मेवे से बनी सपोसिटरी या हल्के समय में विरेचन की सलाह दी जाती है।

11. बेल की जड़, तुरई, देवदार की छाल, जौ, बेर, चना, सुरा और अन्य मदिरा तथा गाय के मूत्र को मिलाकर पहले बताए गए औषधीय लेप के साथ तैयार किया गया एनिमा [ बस्ती ] रोगग्रस्त पदार्थ को बाहर निकाल देता है।

12 जो एनीमा पहले से ही तेल और पसीना देने वाले व्यक्ति को दिया जाता है और जिसकी आंत नरम होती है, और जो एनीमा मजबूत और गर्म दवाओं के साथ तैयार किया जाता है, वह अति क्रिया उत्पन्न करेगा। इस स्थिति के लक्षण और उपचार शुद्धिकरण प्रक्रियाओं के अति क्रिया में दिए गए लक्षणों और उपचार के समान होंगे।

13-14. अधिक क्रिया से उत्पन्न जलन को दूर करने के लिए, चिकित्सक को दूध या चावल के पानी में चितकबरे, कमल, सफेद सागवान, मुलेठी, सिदा , अंगूर या महवा के पेस्ट से तैयार एनिमा देना चाहिए या फिर अंगूर या पकी हुई मिट्टी या मुलेठी के ठंडे अर्क को घी में मिलाकर देना चाहिए ।

15-16. यदि कफ का अवशेष रह जाए और फिर दिया जाने वाला एनीमा हल्का हो, तो रोगग्रस्त पदार्थ के ऊपर उठने से वात का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है, जठर अग्नि क्षीण हो जाती है और वात भी उत्तेजित हो जाता है तथा थकावट, जलन, हृदय में दर्द, मूर्च्छा, ऐंठन और भारीपन होता है। चिकित्सक को इस स्थिति का उपचार शुष्क पसीना निकालने की विधि और पाचन औषधि से करना चाहिए।

17. रोगी को पीपल, अदरक, खस, देवदार, त्रिलोबेड वर्जिन बोवर से बने औषधीय पानी में संचल नमक मिलाकर पीना चाहिए। यह पाचन उत्तेजक है और पेट को साफ करता है।

48. अथवा रोगी को प्रसन्ना मदिरा, औषधीय या साधारण मदिरा के साथ मिश्री, सोंठ, कुटकी और छोटी इलायची मिलाकर मट्ठा पीना चाहिए।

19-20. या रोगी देवदार के गूदे, तीन मसालों, हरड़, पलास , सफेद फूल वाले चीता और कोस्टस को गाय के मूत्र में मिलाकर औषधि के रूप में ले सकता है, या वह क्षार की औषधि ले सकता है जो पाचन उत्तेजक है। या उसे गाय के मूत्र में डेकाराडिसेस के साथ तैयार एनीमा दिया जा सकता है, या गाय के मूत्र और अच्छी तरह से नमकीन शहद और तेल से तैयार एनीमा [ बस्ती ] दिया जा सकता है।

21-22½. बहुत अधिक रुग्णता, निर्जलीकरण या कम आंत वाले व्यक्ति को दी जाने वाली कम शक्ति की एनिमा [ बस्ती ], संचित रुग्ण पदार्थ से ढक जाती है और नालियों में रुक जाती है, जिससे वात की गति में बाधा उत्पन्न होती है। यह अवरुद्ध वात गलत मार्ग से बहता है, जिससे पेट में सूजन, महत्वपूर्ण अंगों पर दबाव, जलन, पाचन तंत्र में भारीपन, अंडकोश और कमर में दर्द होता है और हृदय की क्रिया में बाधा उत्पन्न होती है और अनियमित रूप से यहां-वहां दर्द होता है।

23-25. वमनकारी सुपारी, तारपीन तथा इसी समूह की अन्य औषधियाँ, कोस्टस, पीपल, सेंधानमक, तोरिया, रसोई का कालिख, उड़द का आटा, मखाना, खमीरा तथा जौ, क्षार लेकर गुड़ में मिलाकर अंगूठे के आकार की तथा जौ के दाने के आकार की एक सपोसिटरी बनाकर उस पर तेल लगाकर पहले से मलहम तथा स्नान करा चुके व्यक्ति के चिकनाईयुक्त गुदा में डालें। अथवा सेंधानमक, रसोई का कालिख तथा तोरिया की सपोसिटरी भी प्रयोग में लायी जा सकती है।

26. अथवा रोगी को बेल तथा इसके समूह की अन्य औषधियों, दातुन, रेपसीड तथा गाय के मूत्र से तैयार किया गया मूत्रवर्धक एनिमा दिया जा सकता है; तथा फिर उसे लंबी पत्ती वाले चीड़ तथा देवदार से तैयार किया गया चिकना एनिमा दिया जा सकता है।

27. कमज़ोर और मुलायम आंत वाले व्यक्ति को दिया जाने वाला बहुत तेज़ एनिमा बहुत ज़्यादा मल त्याग कर देगा और हिचकी को रोक देगा। ऐसी स्थिति में हिचकी को ठीक करने वाला और रोबोरेंट उपचार सुझाया जाता है।

28. रोगी को सिदा, टिक त्रिफला और इसके समूह की अन्य औषधियों, सफेद सागवान, तीन हरड़, गुड़ और सेंधा नमक के पेस्ट से तैयार तेल का चिकना एनिमा, प्रसन्ना शराब और गौर कांजी के साथ दिया जा सकता है।

29. अथवा रोगी को पिप्पली और सेंधा नमक की एक तोला की मात्रा में चूर्ण गर्म पानी के साथ लेना चाहिए। साँस, लिक्न्टस, मांस-रस, दूध, स्वेदन और वातनाशक भोजन भी लेने की सलाह दी जाती है।

30-31. अत्यधिक औषधीय या वायु के बुलबुले युक्त या अनुचित तरीके से संपीड़ित एनिमा [ बस्ती ] हृदय को पीड़ित करेगा। इस स्थिति में, घास, बलि और इटकाटा घास , खट्टी और नमक समूह की औषधियों, आम केपर और बेर के काढ़े से तैयार किया गया निकासी एनिमा लाभकारी है। इसके बाद वात को ठीक करने वाली औषधियों से तैयार किया गया चिकना एनिमा लेना चाहिए।

32. यदि एनिमा दिए जाने के बाद पेट फूलने, मूत्र और मल त्याग की इच्छा को दबा दिया जाता है, या यदि एनिमा बहुत दबाव के साथ दिया जाता है, तो तरल पदार्थ का बलपूर्वक प्रवाह मौखिक गुहा के माध्यम से बाहर निकल सकता है।

33-34½. इस जटिलता के कारण रोगी में चिपचिपाहट की स्थिति देखने पर, उसके चेहरे को तुरंत ठंडे पानी से धोना चाहिए, तथा उसके पार्श्व, पेट और निचले हिस्से को ठंडे पानी से धोना चाहिए और रोगी को लगातार पंखा झलना चाहिए। चरम मामलों में, रोगी को उसके बालों से पकड़कर हवा में हिलाना और उसे क्रोधित बैल, गधे, हाथी और शेर या राजा के जल्लाद, सांप, आतिशबाजी और ऐसी अन्य डरावनी चीजों से डराना भी आवश्यक हो सकता है। जब रोगी इस स्थिति में भयभीत हो जाता है, तो एनीमा का असामान्य प्रवाह अपने सामान्य नीचे की ओर लौट आता है।

35-36. या कुछ मामलों में रोगी की गर्दन के चारों ओर हाथ या कपड़े के टुकड़े को कसकर दबाना आवश्यक हो सकता है , लेकिन ध्यान रहे कि रोगी दम घुटने से न मर जाए। इस तरह, ऊपर की ओर बढ़ने वाले प्राण और उदान के चैनलों के अवरुद्ध होने के परिणामस्वरूप , अपान वात सामान्य नीचे की ओर प्रवृति प्राप्त कर लेता है, और एनीमा द्रव को तेजी से नीचे धकेलता है।

37. इस अवस्था में, क्रमाकुंचन क्रिया में सहायता के लिए, रोगी को खट्टी चीजों के साथ मिला हुआ पठान लोध का एक तोला पेस्ट पिलाना चाहिए। ये दवाएं, अपनी गर्म, तीक्ष्ण और फैलने वाली प्रकृति के कारण, एनीमा द्रव को नीचे की ओर खींचने में सहायता करेंगी।

38. यदि एनिमा द्रव बृहदांत्र में रुका हो तो रोगी को पसीना लाकर तथा गाय के मूत्र में जौ, बेर और चने का एनिमा बनाकर देना चाहिए।

38½. यदि एनीमा द्रव वक्षीय क्षेत्र में ऊपर की ओर जमा हो जाता है, तो दिया जाने वाला निकासी एनीमा बेल समूह के पेंटा-रेडिस से तैयार किया जाना चाहिए

39. यदि एनिमा का द्रव सिर में और ऊपर जमा हो जाए तो नाक से दवा, श्वास द्वारा औषधि तथा सर पर सरसों के लेप का लेप लगाना चाहिए।

40-41. जब रोगी को हल्के और अपर्याप्त रूप से औषधीय एनिटा दिया जाता है, जो रोगग्रस्त पदार्थ के भारी संचय से पीड़ित होता है, तो इस तरह के एनीमा [ बस्ती ] के बाद तेल और पसीना देने की प्रक्रिया रोगग्रस्त पदार्थ को हिलाएगी और इसे केवल आंशिक रूप से समाप्त करेगी, जिससे दस्त की प्रवृत्ति पैदा होगी। इस जटिलता से पीड़ित व्यक्ति मूत्राशय और मलाशय की सूजन या टांगों और जांघों की कमजोरी के कारण बार-बार मल त्याग से पीड़ित होता है।

42. ऐसी स्थिति में उपचार की पद्धति में शुद्धिकरण औषधियों और सही क्रमाकुंचन को प्रेरित करने वाली औषधियों से उपचारित करके, भाप देना, मलत्याग करना और निष्कासन एनीमा देना शामिल है। फिर जब रोगी प्रकाश-शोधन प्रक्रिया से गुजर चुका हो, तो उसे उन लोगों के लिए निर्धारित आहार-विहार पर रखा जाना चाहिए, जिन्होंने विरेचन प्रक्रिया से गुजर चुके हैं।

43-44½. जब एक एनीमा [ बस्ती ] जो बहुत पतली, हल्की, ठंडी या अपर्याप्त मात्रा में होती है, उसे किसी दुर्बल, कठोर आंत्र और गंभीर रुग्णता से पीड़ित व्यक्ति को दी जाती है, तो यह रोगग्रस्त संचय द्वारा घुट जाती है। इस प्रकार अवरुद्ध एनीमा द्रव वात पर दबाव डालता है जो उत्तेजित हो जाता है और शरीर की नालियों से बेतहाशा बहता है और कपाल में अवरुद्ध हो जाता है। इस प्रकार रोकने पर, यह गर्दन और उसके किनारों को कठोर बना देता है और गले और सिर में काटने जैसा दर्द पैदा करता है। परिणामस्वरूप बहरापन, टिनिटस, जुकाम और आंखों में बेचैनी पैदा होती है।

45-46. ऐसी स्थिति में, निर्धारित नियमों के अनुसार तेल और सेंधा नमक से उपचार करने की सलाह दी जाती है। रोगी को आगे चलकर साँस लेने या नाक की दवाइयों और साँस या एरिहिन से उपचारित किया जाना चाहिए। फिर, उसे तीखे और पेरिस्टलसिस-प्रेरित खाद्य पदार्थ खाने के बाद, उसे तेल पिलाया जाना चाहिए और चिकना एनीमा दिया जाना चाहिए।

47-49. यदि रोगी को पहले से तेल लगाने और पसीना निकालने की प्रक्रिया से तैयार किए बिना भारी और तीव्र एनीमा की अत्यधिक खुराक दी जाती है, तो इस तरह दी गई एनीमा [ बस्ती ] अत्यधिक निष्कासन का कारण बनेगी। जब इस तरह से उत्सर्जक पदार्थ को निष्कासन एनीमा द्वारा अत्यधिक मात्रा में बाहर निकाल दिया जाता है, तो रोगी का जठरांत्र पथ कठोर हो जाता है और ऊपर की ओर क्रमाकुंचन स्थापित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वात का मार्ग बाधित होता है। वात के इस असामान्य मार्ग के कारण, रोगी के अंगों में कई तरह के दर्द होते हैं जैसे कमर दर्द, चुभन दर्द, टूटने का दर्द, धड़कन दर्द और खिंचाव दर्द।

50. ऐसी स्थिति में रोगी को नमक के तेल से अभिषेक करके गर्म पानी से नहलाना चाहिए। फिर उसे एरण्ड के पत्तों का काढ़ा बनाकर गर्म पानी से सेंक देना चाहिए।

51-53. फिर उसे जौ, उड़द, बेर और दो तरह की मूली को 512 तोला पानी में तब तक उबालना चाहिए जब तक कि पानी की मात्रा एक चौथाई न रह जाए और उसमें बेल, गर्म तेल और नमक का पेस्ट मिला देना चाहिए। जब ​​उसे यह उबालने वाला एनिमा दिया जाए और वह आराम महसूस करे, तो उसे टब में डुबोकर नहलाना चाहिए। उसके बाद उसे चिकित्सक द्वारा भोजन कराया जाना चाहिए और भोजन समाप्त होने के तुरंत बाद उसे मुलेठी या बेल के तेल से बना हुआ चिकना एनिमा दिया जाना चाहिए।

54-55. यदि किसी नरम आंत वाले व्यक्ति को, जो कि मामूली रुग्णता से पीड़ित है, एक चिकना, तीव्र और अत्यधिक मात्रा वाला एनिमा दिया जाता है, जिससे रुग्ण पदार्थ का तेजी से निष्कासन होता है, तो यह पेट में चारों ओर चुभने वाला दर्द पैदा करता है। इस स्थिति में रोगी को त्रिकास्थि, कमर और मूत्राशय में चुभन जैसा दर्द होता है, और नाभि के नीचे के क्षेत्र में दर्द, कब्ज और बार-बार पेशाब आने की इच्छा होती है, जो कि एनिमा द्रव की बहुत मजबूत और परेशान करने वाली क्रिया के कारण कम मल त्याग के साथ होती है।

56. इस रोग में उपचार के लिए मीठे और शीतल औषधियों जैसे गन्ना आदि से बने दूध में मुलेठी और तिल का पेस्ट मिलाकर एनिमा दिया जाता है। रोगी को दूध युक्त आहार देना चाहिए।

57. अथवा रोगी को अम्लीय और नरम आहार पर रखने के बाद उसे कैलोफनी, मुलेठी, भारतीय आक, कर्दम और भारतीय दारुहल्दी से तैयार दूध का एनिमा दिया जा सकता है।

58-59. पित्त विकार से पीड़ित व्यक्ति को यदि बहुत अम्लीय या गर्म या तीखा या नमकीन एनिमा [ बस्ती ] दी जाए, तो एनिमा गुदा मार्ग को परेशान, घायल और सूजन कर देता है। इस प्रकार सूजन के कारण गुदा से विभिन्न रंगों का रक्त और पित्त निकलता है, जो लगातार अंतराल पर बहुत अधिक बल के साथ बाहर निकलता है, और व्यक्ति बेहोश हो जाता है।

60 ऐसी स्थिति में बकरी के दूध का ठंडा एनिमा देना चाहिए, जिसमें रेशमी कपास के हरे डंठलों के टुकड़े उबाले गए हों और उसमें थोड़ी मात्रा में घी मिलाया गया हो।

61. एनीमा तैयार करने की यह विधि बरगद और इसके समूह की अन्य औषधियों के मामले में, या जौ और तिल के साथ हेलियोट्रोप और भारतीय पालक के मामले में और सफेद पहाड़ी आबनूस के मामले में भी अनुशंसित है।

62. इसके अतिरिक्त, गुदा का जलयोजन, पुरानी और मीठी औषधियों से तैयार अनुप्रयोग, तथा रक्तस्राव और दस्त में बताई गई प्रक्रियाएं अनुशंसित हैं।

63. किसी विशेष स्थिति में जब एनीमा [ बस्ती ] की आवश्यकता हो तो उसमें गाय का मूत्र, दंत मंजन, श्वेत पुष्पीय शिला, लवण, क्षार और तोरिया मिलाकर उसे तीव्र बनाना चाहिए; तथा जब आवश्यकता हो तो उसमें दूध आदि मिलाकर उसे मृदु बनाना चाहिए।

एनीमा का सफाई प्रभाव [ बस्ती ]

64. एनिमा [ बस्ती ] जीवित रहने पर बृहदांत्र अपनी शक्ति से पैर से लेकर सिर तक पूरे शरीर में जमा हुए दूषित द्रव्य को खींच लेता है, जैसे आकाश में स्थित सूर्य धरती से नमी को खींच लेता है।

65. पुनः, जिस प्रकार कपड़ा कुसुम से रंगे पानी से रंगद्रव्य को चूस लेता है, उसी प्रकार निष्कासन एनिमा शरीर से रोगग्रस्त पदार्थ को चूस लेता है और बाहर निकाल देता है, जो तेल लगाने और पसीना निकालने की द्रवकारी प्रक्रियाओं द्वारा तैयार किया गया है।

सारांश

यहाँ पुनरावर्तनात्मक श्लोक है-

66. इस प्रकार एनीमा देने से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं का वर्णन किया गया है, साथ ही प्रत्येक मामले में प्रस्तुत नैदानिक ​​तस्वीर और उचित उपचारात्मक उपायों का भी वर्णन किया गया है। एनीमा देने वाला चिकित्सक, इन सभी बातों से खुद को भली-भांति परिचित करने के बाद, गलती करने के लिए उत्तरदायी नहीं है।

7. इस प्रकार, अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ में, उपचार में सफलता पर अनुभाग में , 'एनीमा [ बस्ती-व्यापद-सिद्धि ] के प्रशासन से उत्पन्न जटिलताओं के उपचार में सफलता' नामक सातवां अध्याय उपलब्ध नहीं होने के कारण, दृढबल द्वारा पुनर्स्थापित किया गया , पूरा हो गया है।