चरकसंहिता खण्ड -६ चिकित्सास्थान
अध्याय 8 - उपभोग की चिकित्सा (राज-यक्ष्मा-चिकित्सा)
1. अब हम “उपभोग की चिकित्सा [ राज-यक्ष्मा - चिकित्सा ]” नामक अध्याय की व्याख्या करेंगे।
2. इस प्रकार आत्रेय की पूजा करने की घोषणा की गई ।
प्राइमोजेनेसिस
3-10. ऋषियों ने देवताओं के बीच वर्णित चंद्रमा के विषय में काम-कथा सुनी। चंद्रमा रोहिणी के प्रति इतना आसक्त था कि उसने अपने शारीरिक स्वास्थ्य की भी उपेक्षा कर दी थी, कि उसका शरीर स्नेह-तत्व के क्षय से बहुत क्षीण हो गया था। महान जनक दक्ष ने चंद्रमा के आचरण से क्रोधित होकर, जिसने दक्ष की अन्य पुत्रियों की भी उपेक्षा की थी, जिन्हें उसने भी अपनी पत्नियाँ बना लिया था, अपने क्रोध को अपनी साँसों के माध्यम से बाहर निकाल दिया; वास्तव में चंद्रमा ने महान जनक की सभी अट्ठाईस पुत्रियों को अपनी पत्नियाँ बना लिया, परन्तु उन सभी के साथ निष्पक्ष रूप से रहने में असफल रहा। इस प्रकार, महान जनक द्वारा शापित होकर, दक्ष ने अपनी सभी पत्नियों के साथ निष्पक्ष रूप से व्यवहार करने में असफल रहने वाले, काम -वासना में डूबे हुए और दुर्बल हो चुके चंद्रमा में भस्म हो गई। जनक के महान क्रोध के कारण चमकहीन हो जाने पर चंद्रमा देवताओं और दिव्य ऋषियों को साथ लेकर उनसे क्षमा मांगने गया। जनक ने पाया कि वह पुण्य के मार्ग पर वापस आ गया है, इसलिए उस पर कृपा की और चंद्रमा ने अश्वियों से अपना उपचार करवाया। रोग की पकड़ से मुक्त होने के बाद वह बहुत चमकने लगा। अश्विनों ने उसके प्राणों को बढ़ाया और उसे मन की महान शुद्धता भी प्राप्त हुई।
11. क्रोध, क्षय, ज्वर और रोग - सभी का अर्थ एक ही है और ये दुःख को दर्शाते हैं। चूँकि यह रोग सबसे पहले (तारों के राजा को) हुआ था, इसलिए इसे राजसी रोग [अर्थात् राज -यक्ष्मा ] कहा जाता है।
12. यह क्षय रोग अश्विनी ऋषियों द्वारा दूर कर दिए जाने के बाद मर्त्यलोक में आया और यहाँ मनुष्यों में प्रवेश करके अपने चार प्रकार के कारण ढूंढ़ता है।
कारकों का चतुर्भुज
13. अत्यधिक परिश्रम, प्राकृतिक इच्छाओं का दमन, दुर्बलता और चौथा अनियमित आहार, उपभोग [ यक्ष्मा ] के एटियलॉजिकल कारक हैं ।
14-15. यदि किसी व्यक्ति की छाती में लड़ाई, अध्ययन, भार उठाने, यात्रा करने, कूदने, तैरने या अन्य कठिन कार्यों के कारण या गिरने, चोट लगने या अपनी शक्ति से परे किसी अन्य कार्य के कारण चोट लग जाती है, तो शरीर में वात उत्तेजित होकर अन्य दो द्रव्यों को उत्तेजित करता है और शीघ्र ही पूरे शरीर में फैल जाता है।
16-19. यदि वह वात सिर में जमा हो जाए तो सिर दर्द होता है; यदि वह कण्ठ में जमा हो जाए तो गले की क्रिया में बाधा उत्पन्न होती है, खांसी, स्वर में परिवर्तन और भूख न लगना; यदि वह वक्ष के पार्श्व में जमा हो जाए तो फुफ्फुसावरण होता है; मल का पतला होना; यदि वह मलाशय में जमा हो जाए तो जोड़ों में दर्द और ज्वर होता है; और यदि वह वक्ष में जमा हो जाए तो वक्षीय पीड़ा होती है। वक्ष में क्षरण होने के कारण व्यक्ति को घिसी हुई छाती से रक्त मिला हुआ बलगम बड़ी कठिनाई से निकलता है (जिसमें 'पात्र फूटने' जैसी ध्वनि होती है) और वक्ष में भयंकर पीड़ा होती है। इस प्रकार, जो व्यक्ति लापरवाह कर्म करता है, वह इन ग्यारह लक्षणों से युक्त क्षय रोग से ग्रस्त होता है। इसलिए बुद्धिमान व्यक्ति को ऐसे अविवेकपूर्ण कर्म कभी नहीं करने चाहिए।
20-21. यदि कोई व्यक्ति लज्जा, घृणा या भय के कारण पेट फूलने, मूत्र या मल त्याग की उत्पन्न इच्छा को दबाता है, तो इस दमन की प्रतिक्रिया के रूप में वात कफ और पित्त को उत्तेजित करके उन्हें ऊपर, बगल या नीचे की ओर ले जाता है और विभिन्न विकार उत्पन्न करता है।
22-23. जुकाम, खांसी, आवाज का बदल जाना, भूख न लगना, फुफ्फुसावरण, सिर दर्द, बुखार, कंधे में दर्द, शरीर में दर्द, बार-बार उल्टी होना और तीन-हाथों के बीच विसंगति के साथ पतले मल आना - ये ग्यारह लक्षण हैं जिनके आधार पर क्षय रोग को प्रमुख रोग माना जाता है।
24. ईर्ष्या, आतुरता, भय, भय, क्रोध, शोक, अति दुर्बलता, अति मैथुन तथा उपवास के कारण वीर्य तथा प्राण की हानि होती है।
25-26. शरीर के स्निग्ध तत्त्व के नष्ट होने पर वात बढ़ता है और अन्य दो द्रव्यों को उत्तेजित करता है तथा इन ग्यारह विकारों को उत्पन्न करता है - जुकाम, ज्वर, खांसी, शरीर में दर्द, सिर दर्द, श्वास कष्ट, दस्त, भूख न लगना, स्वरभंग, तथा कन्धों में गर्मी।
ये ग्यारह लक्षण इस महान रोग - यक्ष्मा - की उपस्थिति को सूचित करते हैं, जो क्षय से उत्पन्न होकर जीवन को नष्ट कर देता है।
28. अनियमित खान-पान से वात और अन्य द्रव्य उत्तेजित होकर गंभीर रोग उत्पन्न करते हैं
29.वे रक्त आदि के परिसंचरण मार्गों को अवरुद्ध करते हैं, तथा दूषित होकर रोगों के लिए उपजाऊ भूमि बनाते हैं तथा शरीर के तत्वों का पोषण भी रोक देते हैं।
30-32. जुकाम, पित्त, खांसी, उल्टी और भूख न लगना, बुखार, कंधे में दर्द और खून की उल्टी (हेमोप्टाइसिस), प्लुरोडायनिया, सिरदर्द और आवाज का बदलना - ये कफ, पित्त और वात के कारण होने वाले लक्षण हैं। इस प्रकार रोग के लक्षण के ग्यारह लक्षण और लक्षण बताए गए हैं जिन्हें शाही रोग (यानी, क्षय रोग) कहा जाता है जो इसके एटिओलॉजिकल कारक से उत्पन्न होता है जिसे चार गुना बताया गया है।
पूर्वसूचक लक्षण
33-37½ इसके पूर्वसूचक लक्षण हैं - जुकाम, दुर्बलता, जहां कोई दोष न हो वहां दोष खोजने की प्रवृत्ति, शरीर में रुग्णता, घृणा, अच्छे भोजन के बावजूद शक्ति और मांस की कमी, स्त्रियों, मदिरा और मांस की लालसा, तथा अच्छे वस्त्रों का शौक; भोजन और पेय में अक्सर मक्खियां, कीड़े, बाल और भूसा गिरना तथा बाल और नाखूनों का तेजी से बढ़ना, स्वप्न में पक्षियों, ततैयों और शिकारी पशुओं द्वारा आक्रमण, स्वप्न में बाल, हड्डियों या राख के ढेर पर चढ़ना ; जलाशयों के सूखने, पहाड़ों और जंगलों के कम होने तथा तारों और ग्रहों के गिरने का भ्रम - ये विभिन्न प्रकार के उपभोग के पूर्वसूचक लक्षण कहलाते हैं।
38. अब मैं इस रोग के लक्षण, संकेत तथा प्रस्तावित उपचार का वर्णन करूंगा।
39.शरीर के सभी तत्त्व अपनी जन्मजात उपापचयी ऊष्मा द्वारा परिपक्व अवस्था को प्राप्त करते हैं, तथा इनमें से प्रत्येक तत्त्व की परिसंचरण नली अपने से अगले तत्त्व को क्रमशः पोषण प्रदान करती है।
49. रक्त संचार नलियों में रुकावट के कारण रक्त और अन्य पोषक तत्वों की कमी के साथ-साथ शरीर के तत्वों की स्वाभाविक गर्मी के कारण क्षय रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।
उपभोग में मल शक्ति [ यक्ष्मा ]
41. इन परिस्थितियों में, जठरांत्र पथ में जो भी भोजन रहता है, वह पाचन प्रक्रिया से गुजरता है, अधिकांशतः उत्सर्जी पदार्थ में परिवर्तित हो जाता है तथा बहुत कम ही शरीर द्वारा प्राण रस के रूप में आत्मसात किया जाता है।
42. इसलिए क्षय रोगी के शरीर में मल-मूत्र का विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए, क्योंकि मल-मूत्र के सभी तत्व नष्ट हो चुके होते हैं, इसलिए मल-मूत्र ही उसके लिए शक्ति का एकमात्र स्रोत रह जाता है।
ग्यारह बीमारियों का सिंड्रोम
43. जब परिसंचरण नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो पोषक द्रव अपने ही निवास स्थान में रहता है, मात्रा में बढ़ जाता है और खांसी द्वारा धकेले गए विभिन्न रूपों में ऊपर की ओर बहता है।
44. इसके फलस्वरूप छह अथवा ग्यारह प्रकार के लक्षण उत्पन्न होते हैं, जिनके लक्षण को 'यक्ष्मा ' कहा जाता है।
45-46. खांसी, कंधे में गर्मी, आवाज का बदलना, बुखार, फुफ्फुसावरण, सिर दर्द, रक्त और कफ की उल्टी, श्वास, दस्त और भूख न लगना - ये यक्ष्मा के ग्यारह लक्षण हैं , अथवा खांसी, बुखार, फुफ्फुसावरण, आवाज का बदलना, दस्त और भूख न लगना - ये छः भी हो सकते हैं।
47. यदि किसी रोगी में ग्यारह, छः या तीन लक्षण हों और उसका शरीर कमजोर हो रहा हो तथा उसकी ताकत कम हो रही हो, तो वह असाध्य है, किन्तु यदि वह सभी लक्षण होने के बावजूद अन्यथा व्यवहार कर रहा हो, तो वह असाध्य है।
48. जिस व्यक्ति का सिर वात से सूजा हुआ हो, उसके नाक के मूल में स्थित कफ, रक्त या पित्त सांस के साथ नीचे की ओर बहता है।
49-50. इसलिए एक गंभीर प्रकार का नासिका जुकाम ( कैटा -नीचे, और रेओ-प्रवाह) होता है जो शरीर को क्षीण कर देता है; इसके लक्षण हैं सिरदर्द, सिर में भारीपन, गंध की हानि, बुखार, खांसी, बलगम-स्राव में वृद्धि, आवाज में परिवर्तन, भूख न लगना, थकान और इंद्रियों की शक्तिहीनता, और फिर क्षय रोग प्रकट होता है।
51. क्षय रोगी को खांसते समय कफ के साथ चिपचिपा, गाढ़ा, बदबूदार, हरा या सफेद-पीला पदार्थ निकलता है।
उपभोग और लघु लक्षणों के तीन पहलू
52. कंधे और छाती के दोनों ओर बहुत गर्मी, हाथ -पैरों में जलन, तथा पूरे शरीर में बुखार, क्षय रोग के लक्षण हैं।
53-55. आवाज में परिवर्तन रुग्ण वात, पित्त या कफ या रक्त या खांसी के तनाव या
जुकाम। यदि वात के कारण होता है तो आवाज भारी, कमजोर और अस्थिर हो जाती है; यदि पित्त के कारण होता है, तो तालू और गले में जलन होती है और रोगी को बात करना अच्छा नहीं लगता; और यदि कफ के कारण होता है, तो आवाज धीमी, घुटी हुई और घरघराहट से प्रभावित होती है; रक्त में रुकावट के कारण, आवाज धीमी हो जाती है और कठिनाई से निकलती है; अत्यधिक खांसी के तनाव से गला घायल हो जाता है और जुकाम के मामले में आवाज की विशेषताएं वात और कफ के लक्षणों जैसी होती हैं
56. क्षय रोगी छाती के दोनों ओर दर्द से पीड़ित होता है जो कि अस्थिर होता है तथा सांस लेने के दौरान प्रकट होता है, साथ ही सिरदर्द, जलन और भारीपन भी होता है।
57-58. क्षय रोगियों की दुर्बल अवस्था में अनियमित आहार-विहार के कारण रक्त का स्राव होता है। कफ भी उत्तेजित होकर एकत्रित होकर गले से बाहर निकल जाता है। रक्त संचार में बाधा उत्पन्न होने के कारण रक्त मांस तथा शरीर के अन्य तत्वों को पोषण नहीं दे पाता। पेट में जमा हुआ रक्त, मात्रा बढ़ने के कारण उत्तेजित होकर गले में चला जाता है।
59. छाती में वात और कफ के अवरोध के कारण श्वास कष्ट होता है, तथा रोगग्रस्त द्रव्यों के कारण जठर अग्नि क्षीण हो जाती है, जिससे रोगी को बार-बार पतला और पतला मल आता है।
60. भोजन के प्रति अरुचि या अरुचि जीभ या पेट में एक या तीनों द्रव्यों की रुग्णता या घृणित मानसिक धारणाओं के कारण होती है।
61. मुँह में कसैले, कड़वे या मीठे स्वाद से, वात, पित्त या कफ के कारण उत्पन्न भूख न लगना का निदान किया जाता है, तथा मानसिक विरक्ति के कारण उत्पन्न भूख न लगना, देखे गए घृणित दृश्यों से पहचाना जाता है।
62. उल्टी भूख न लगने, खांसी के दौरे, रोगग्रस्त द्रव्यों के निकलने तथा भय के कारण होती है; यह अन्य रोगों की जटिलता के रूप में भी होती है।
इसकी त्रि-विसंगत उत्पत्ति और उपचार
63. सभी प्रकार के यक्ष्मा रोग द्रव्य त्रिविरोध से उत्पन्न होते हैं, अतः चिकित्सक को रोगी के रोगग्रस्त द्रव्य की तीव्रता और रोगी की शक्ति की जांच करने के बाद ही उसका उपचार करना चाहिए।
64. अब सर्दी-जुकाम, सिरदर्द, खांसी, श्वास कष्ट, स्वर दुर्बलता तथा फुफ्फुसावरण रोग में सामान्य चिकित्सा की विभिन्न विधियों का वर्णन सुनिए।
65-66. जुकाम में काढ़ा, मलहम, श्वास, लेप, लेप, स्नान, पका हुआ जौ और जौ का दलिया, बटेर, तीतर, मुर्गा और वर्तक बटेर के मांस का रस, नमक, अम्ल, तीखे, गर्म और चिकने पदार्थों के साथ बनाया हुआ, देना चाहिए।
67-67½. रोगी को पीपल, जौ, चना, सोंठ, अनार या हरड़ तथा चिकनी चीजों से बना बकरे का मांस-रस पीना चाहिए। इसे पीने से जुकाम तथा अन्य विकार दूर होते हैं।
68-68½. रोगी को मूली या चने से बने सूप या जौ, गेहूं या शाली चावल से बने मुख्य भोजन से समजातीय आहार द्वारा उपचार किया जाना चाहिए।
69-70. और ' वरुणी ' शराब या पानी के स्पष्ट सतही भाग का काढ़ा पंचमहाभूत, या धनिया और सूखी अदरक या पंखदार पत्तियों के साथ या 'पर्णिस' नामक जड़ी-बूटियों के चतुष्कोण के साथ तैयार किया जाता है। इन काढ़ों से आहार की वस्तुएँ भी तैयार की जा सकती हैं।
71-74. गले, सिर, बगलों और छाती पर पसीना लाने के लिए केडगेरी, उत्करिका , उड़द, चना, जौ और दूध की खीर से बने मिश्रित प्रकार के काढ़े से पसीना निकालना चाहिए; या फिर कलेजे के पत्ते, गुडुच और मुलेठी से बने सुखद गर्म काढ़े से सिर को भिगोना चाहिए ; या फिर बकरी और मछली के सिर के काढ़े से या वात-निवारक काढ़े से बने भाप-केतली के काढ़े से गले, सिर और छाती के बगलों का पसीना निकालना चाहिए। जलचर और आर्द्रभूमि के जीवों के मांस, पेंटाराडाइसिस या खट्टी कांजी का काढ़ा चिकनाईयुक्त पदार्थों के साथ भाप-केतली के काढ़े में इस्तेमाल किया जा सकता है।
75-76. सिर, छाती के पार्श्व भाग तथा कन्धों के दर्द से पीड़ित व्यक्तियों को कार्क-स्वैलो वॉर्ट, डिल के बीज, हरड़, मुलेठी, मीठी कली, पका हुआ मांस, श्वेत रतालू, मूली, जलीय तथा गीली भूमि के जीवों के मांस को मिलाकर तथा चारों प्रकार की चिकनाई मिलाकर अच्छी तरह तैयार की गई पुल्टिस बांधनी चाहिए।
77. दिल, मुलेठी, कोस्टस, भारतीय वेलेरियन और चंदन को घी के साथ मिलाकर एक मरहम बनाएं जो सिर, छाती के किनारे और कंधे के क्षेत्र में दर्द को ठीक करता है।
78-81. (1) हरड़, भारतीय ग्राउंडसेल, तिल, घी, मुलेठी और नीला जल लिली; (2) गोंद गुग्गुल, देवदार, चंदन, सुगंधित पून और घी; (3) चढ़ाई वाली शतावरी, हरड़, सफेद रतालू, सहजन और हॉग वीड; (4) चढ़ाई वाली शतावरी, दूधिया रतालू, अदरक घास, मुलेठी और घी; औषधियों के ये चार समूह, जिनका वर्णन प्रत्येक हेमिस्टिच में एक-एक करके किया गया है, सिर, छाती के किनारे और कंधे के क्षेत्र में दर्द की स्थिति में लाभदायक हैं, जो द्वि-हास्य विसंगति से उत्पन्न होता है। नाक की दवाएँ, साँस लेना, भोजन के बाद चिकनाई युक्त औषधियाँ, और औषधीय तेलों और एनीमा के साथ इनक्शन भी बहुत फायदेमंद हैं।
82. सिर, छाती के पार्श्व भाग तथा कन्धों में दर्द होने पर सींगदाना, लौकी, जोंक लगाने या शिराच्छेदन द्वारा दूषित रक्त को बाहर निकालना चाहिए।
83-86. हिमालय की चेरी, खस और चंदन की लकड़ी को घी के साथ लगाना लाभदायक है। या फिर घी में भिगोई हुई स्कच-घास, मुलेठी, भारतीय मजीठ और सुगंधित पून का लेप; या फिर सफेद कमल, शुद्ध वृक्ष, लाल कमल, सुगंधित पून, नीली जल-कमल , रुदन और दूधिया रतालू के कंदों को घी के साथ लगाना। मिश्रित चंदन के तेल या सौ बार धोए गए घी से अभिषेक और दूध या मुलेठी के पानी से लेप करना अनुशंसित है। ठंडे वर्षा-जल से लेप या चंदन की लकड़ी के समूह की औषधियों का काढ़ा देना चाहिए। इस प्रकार शामक उपचार का वर्णन किया गया है।
87. हल्के वमन और विरेचन, जो क्षीणता का कारण नहीं बनते हैं, को पर्याप्त मात्रा में चिकनाई वाले पदार्थों के साथ मिलाकर उन लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है जिनमें अत्यधिक रुग्णता है, रोगियों को तेल और पसीना देने की प्रक्रियाओं के साथ प्रारंभिक तैयारी के बाद।
88. दुर्बल मनुष्य (क्षयग्रस्त) मल के नष्ट हो जाने पर भी मृत्यु को प्राप्त हो जाता है। फिर यदि उसे उसकी सहनशक्ति से अधिक मल से मुक्त कर दिया जाए, तो क्या होगा?
परीक्षित व्यंजन
89. जब पाचन तंत्र अच्छी तरह से शुद्ध हो जाए, तो खांसी, श्वास कष्ट, आवाज का बंद होना तथा सिर, छाती के दोनों ओर तथा कंधे के क्षेत्र में दर्द के उपचार के लिए निम्नलिखित परीक्षित नुस्खों का प्रयोग करना चाहिए।
90. हरड़, टिक्ट्रेफोइल समूह की औषधियों या सफेद रतालू या मुलेठी और नमकीन के साथ तैयार किया गया घी आवाज सुधारने के लिए एक अच्छी नाक संबंधी औषधि है।
91. श्वेत कमल, मुलेठी, पीपल, धतूरा, हरड़ और दूध से बना घी स्वर सुधारने के लिए एक उत्कृष्ट नासिका औषधि है।
92. भोजन के बाद घी का लगातार सेवन करने से सिर, छाती के दोनों ओर और कंधों का दर्द ठीक हो जाता है, साथ ही खांसी और श्वास कष्ट भी ठीक हो जाता है।
93-94. इन सभी विकारों के लिए देसी घी, दूध, मांस रस और कड़वे बादाम के गूदे से बना घी शीघ्र ही ठीक हो जाता है। उपरोक्त शिकायतों में दूध के साथ कड़वे बादाम का घी या दूध के साथ कड़वे बादाम का घी, रोगी की जठराग्नि की शक्ति के अनुसार भोजन के बाद या भोजन के दौरान देना चाहिए।
95. अब आगे खांसी, कर्कश ध्वनि, श्वास कष्ट, हिचकी, सिर, वक्षस्थल के पार्श्व भाग तथा कन्धों के दर्द को दूर करने वाले लेपों तथा चिकनाई युक्त औषधियों का वर्णन सुनिए।
96. खजूर और अंगूर के छिलकों को पीसकर बनाया गया घी, चीनी, शहद और पीपल के साथ मिलाकर खाने से कफ, खांसी, श्वास और बुखार ठीक होता है।
97-98. जिस दूध में पंचमूल की जड़ को पीपरामूल और शहद के साथ मिलाकर बनाया गया ताजा घी स्वर के लिए एक बेहतरीन टॉनिक है, सिर, छाती और कंधे के दर्द को ठीक करता है, खांसी, श्वास और बुखार को ठीक करता है। इसी तरह का प्रभाव उस दूध से तैयार ताजा घी से भी होता है जिसमें पंचमूल की सभी पांच किस्मों की जड़ों को पीपरामूल की जड़ के साथ मिलाकर बनाया गया हो।
99. पंचमूलादि के पांचों प्रकारों के काढ़े में चार गुनी मात्रा में दूध मिलाकर बनाया गया घी पीने से यक्ष्मा रोग की तीव्रता कम हो जाती है ।
100-102. खजूर, लंबी मिर्च, अंगूर, च्युबिक हरड़, गॉल और क्रेटन कांटेदार तिपतिया घास; (2) तीन हरड़, लंबी मिर्च, अखरोट-घास, भारतीय सिंघाड़ा, गुड़ और चीनी; (3) चढ़ाई शतावरी, ज़ेडोरी, ओरिस रूट, पवित्र तुलसी, चीनी और गुड़; (4) सूखी अदरक, सफेद फूल वाली लीडवॉर्ट भुना हुआ धान, लंबी मिर्च, एम्ब्लिक हरड़ और गुड़; प्रत्येक हेमिस्टिच में वर्णित इन चार दवाओं के समूहों में से किसी एक का एक लिंक्टस बनाया जा सकता है और शहद या घी के साथ लिया जा सकता है। वे खांसी, श्वास कष्ट और फुफ्फुसावरण के उपचारक हैं, और आवाज-टॉनिक के रूप में कार्य करते हैं।
103-104. मिश्री , बांस का मन्ना, पीपल, इलायची और दालचीनी [ दालचीनी ?], प्रत्येक को क्रमानुसार, अगले वाले की दोगुनी मात्रा में लेकर चूर्ण बना लेना चाहिए और शहद और घी के साथ चाटना चाहिए; या चूर्ण को अकेले भी लिया जा सकता है। इससे श्वास कष्ट, खांसी और कफ की अधिकता ठीक होती है। इसे जीभ की सुन्नता, भूख न लगना, कमजोर पाचन अग्नि और फुफ्फुसावरण से पीड़ित रोगियों को दिया जाना चाहिए।
105. हाथ-पैरों और अंगों की जलन, बुखार और शरीर की ऊपरी नाड़ियों से रक्तस्राव में वासाका घी या चढ़ता शतावरी घी बहुत लाभकारी सिद्ध होता है।
103-110. 4-4 तोला क्रेटन कांटेदार तिपतिया घास, छोटे कैल्ट्रॉप्स, पर्निस, सिडा और ट्रेलिंग रूंगिया नामक ड्रैग्स के टेट्राड को दस गुने पानी में काढ़ा करें। जब यह अपनी मात्रा का दसवां हिस्सा रह जाए, तो घोल को छान लें और इस घोल में एक-एक तोला जिडोरी, ओरिस रूट, लॉन्ग पेपर, जलील, फेदर फॉइल, चिरेटा, कुर्ची के बीज और भारतीय सारसपैरिला का पेस्ट और 64 तोला घी और इससे दुगनी मात्रा में दूध मिलाकर औषधीय घी तैयार करें। यह घी बुखार, जलन, चक्कर, खांसी, सिर, छाती के किनारे और कंधे के क्षेत्र में दर्द, प्यास, उल्टी और दस्त को ठीक करता है।
111-113. चिकित्सक कॉर्क-स्वैलो वॉर्ट, मुलेठी, अंगूर, कुर्ची के बीज, ज़ेडोरी, ओरिस रूट, इंडियन नाइट-शेड, स्मॉल कैल्ट्रोप, हार्ट-लीव्ड सिडा, ब्लू वॉटर-लिली, फेदर फ़ॉइल, [? ज़ालिल?], क्रेटन प्रिकली क्लोवर और लॉन्ग पेपर के बराबर भागों का पेस्ट मिलाकर औषधीय घी तैयार कर सकते हैं। यह उत्कृष्ट औषधीय घी रोगों के इस राजा के ग्यारह लक्षणों को ठीक करता है जो विभिन्न विकारों का सिंड्रोम है।
आहार
114-116. हरड़, टिकट्रेफोइल, पेंटेड लीव्ड यूरिया और येलो बेरीड नाइट-शेड को पानी में उबालकर काढ़ा बना लें और इस काढ़े में गाय का दूध, सोंठ का गूदा, खजूर, घी और पीपल डालकर औषधीय घी तैयार कर लें। शहद के साथ लिया गया दूध बुखार और खांसी को ठीक करता है और आवाज को भी ठीक करता है। इसी तरह बकरी के दूध के साथ-साथ जंगला जानवरों के मांस का रस और चना, मूंग और मठ्ठा चने का सूप बनाकर भी रोजाना के खाने में इस्तेमाल किया जा सकता है।
शामक विधियाँ
117. ज्वर में शामक औषधि, जिसका वर्णन पहले किया जा चुका है, क्षय रोगी के ज्वर और जलन में घी मिलाकर देने की सलाह दी जाती है।
118-119. यदि रोगी बलगम निकालता हो, बलगम बलगम युक्त हो, कफ प्रकृति का हो, तो उसे वमनकारी मेवा मिला हुआ दूध पिलाना चाहिए, या वमनकारी मेवा मिला हुआ मुलेठी का काढ़ा पिलाना चाहिए, या वमनकारी औषधियों से बना हुआ घी मिलाकर दलिया पिलाना चाहिए। और जब रोगी को अच्छी तरह से वमन हो जाए, तो उसे भोजन के समय हल्का आहार और पाचनशक्तिवर्धक औषधियां देनी चाहिए।
123. जो व्यक्ति जौ, गेहूँ, मधु-मदिरा, सिधु -मदिरा, औषधीय मदिरा, सुरा मदिरा तथा जंगल पशुओं के भुना हुआ मांस का आहार लेता है , उसका कफ-रोग शांत हो जाता है।
121.जब कफ की अधिक मात्रा निकलती है तो वात इस कफ को शरीर से बाहर निकाल देता है। इस प्रकार के अधिक कफ के निकलने पर चिकित्सक द्वारा चिकनाईयुक्त तथा गर्म औषधियों से उपचार करना चाहिए।
122. कफ के अत्यधिक स्राव के लिए जो उपचार सुझाया गया है, वही उल्टी के लिए भी सुझाया गया है। ऐसे आहार और पेय की सलाह दी जाती है जो सौहार्दपूर्ण, वात को ठीक करने वाले और हल्के हों।
123-124. आमाशय अग्नि के क्षीण हो जाने के कारण रोगी को मल पतला और पतला आता है, मुंह का स्वाद नहीं रहता और भोजन में स्वाद नहीं आता। उसे आमाशय अग्नि को बढ़ाने वाली, दस्त को ठीक करने वाली, मासिक धर्म को साफ करने वाली और भूख न लगने वाली औषधियां देनी चाहिए।
125. रोगी को चावल का पानी, सोंठ और कुम्हड़े के बीज मिलाकर देना चाहिए, तथा चावल पच जाने पर उसे पीली लकड़ी की शर्बत, छाछ और अनार से बना दलिया देना चाहिए।
126. रोगी को पातस, बेल और बिच्छू बूटी को छाछ में मिलाकर या पातस, सोंठ और पाठा को सुरा मदिरा के साथ मिलाकर औषधि के रूप में दिया जाना चाहिए।
127. जामुन और आम की गुठली को पीसकर बनाए गए दलिया के बचे हुए भाग को बेल, बेल और सोंठ के साथ मिलाकर दस्त के लिए देना चाहिए।
128. उपर्युक्त तीनों प्रकार के पाठा तथा अन्य औषधियों के साथ सब्जियों का सूप, सूप में प्रयुक्त दालें, चिकनाईयुक्त, अम्लीय पदार्थ तथा अत्यधिक कसैले पदार्थ मिलाकर बनाना चाहिए।
129-131. देशी विलो, अर्जुन, जामुन, कमल, सहजन, सफ़ेद सागवान, मेंहदी, चमेली, नींबू, फुलसी के फूल और अनार के अंकुरों के साथ अत्यधिक कसैले सब्जी के सूप तैयार किए जाने चाहिए, जिसमें चिकनाई, अम्ल और नमक वाली चीजें मिलाई जानी चाहिए। सब्जी के सूप को पीली लकड़ी के सॉरेल और ब्लैडर डॉक या अस्थमा वीड के साथ दही-मलाई, घी और अनार के साथ तैयार किया जा सकता है।
132. आसानी से पचने वाले मांस के रस को कसैले औषधियों के साथ मिलाकर सॉस के रूप में लेने की सलाह दी जाती है और लाल शाली चावल को मुख्य आहार के रूप में लेने की सलाह दी जाती है।
133-133½. टिक्ट्रेफोइल समूह के पेंटाराडाइसिस के काढ़े का पानी औषधि के रूप में, या बटर मिल्क और सुरा वाइन को ब्लैडरडॉक या अनार के रस के साथ लेने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार दस्त के रोगी के लिए पाचन उत्तेजक और कसैले उबकाई लाने वाले पदार्थों का वर्णन किया गया है।
134. अब उन उपचारों का वर्णन सुनिए जो भूख बढ़ाने वाले और डिस्गेशिया के उपचारक हैं।
135. मुंह को साफ करने वाले टूथपेस्ट का दिन में दो बार इस्तेमाल करना चाहिए। इसी तरह मुंह को पानी और माउथवॉश से भी साफ करना चाहिए।
136. इसके बाद धूम्रपान करना चाहिए और उसके बाद भोजन, पेय तथा औषधियाँ लेनी चाहिए, जो अच्छी तरह से बनी हों और पाचन-उत्तेजक हों तथा जो स्वास्थ्यवर्धक हों और अच्छी तरह से तैयार की गई हों।
137-138. (1) दालचीनी, अखरोट घास, छोटी इलायची और धनिया; (2) अखरोट घास, हरड़ और दालचीनी; (3) भारतीय बेरबेरी और दालचीनी; (4) भारतीय दांत दर्द वृक्ष और लंबी काली मिर्च; (5) बिशप के खरपतवार और इमली - मुंह को साफ करने वाले इन पांच समूहों का उल्लेख छंद के प्रत्येक चरण में एक-एक करके किया गया है, जो स्वाद देने वाले और मुंह को साफ करने वाले के रूप में कार्य करते हैं।
139. इनसे बनी हुई गोलियाँ मुँह में रखी जा सकती हैं, या इन चूर्णों से मुँह साफ किया जा सकता है, या इन चूर्णों में एक घूँट पानी मिलाकर कुछ समय तक मुँह में रखा जा सकता है।
140. सुरा, माधवी या सिधु मदिरा, तेल, शहद, घी, दूध या चीनी-कौए का रस इच्छानुसार प्रयोग किया जा सकता है।
141-144. बिच्छू बूटी, इमली, सोंठ, आंवला , अनार और बेर; ये सब एक-एक तोला लें और धनिया, सेंधानमक, जीरा, दालचीनी, पिप्पली के सौ दाने, कालीमिर्च के 200 दाने और शक्कर के सोलह तोले; इन सबको पीसकर चूर्ण बना लें। यह चूर्ण जीभ को साफ करने वाला, मधुरस, कफनाशक, रुचिकारक, पेट, प्लीहा और वक्ष के दोनों ओर के दर्द को दूर करने वाला, कब्ज, वायु, खांसी और श्वास को दूर करने वाला है। यह कसैला और पाचन-विकार तथा बवासीर को दूर करने वाला है। इस प्रकार बिच्छू बूटी का षाड़व रूप बताया गया है।
145-147. हिमालयन सिल्वर फर, काली मिर्च, सोंठ और पीपल को क्रमशः 1, 2, 3 और 4 भाग के अनुपात में लें; दालचीनी और इलायची को आधा-आधा भाग के अनुपात में लें और पीपल की मात्रा से आठ गुना सफेद चीनी (32 भाग) लें। यह चूर्ण खांसी, श्वास और भूख न लगने को ठीक करता है और एक उत्कृष्ट पाचन उत्तेजक, पेट के रोग, रक्ताल्पता, पाचन-विकार, यक्ष्मा , प्लीहा विकार, बुखार, उल्टी दस्त, शूल और नियमित गति को बहाल करने वाला है। यह वात को शांत करता है।
148. इस चूर्ण को मिश्री की चाशनी में मिलाकर गोलियां बना लें। गर्म करके बनाई गई गोलियां चूर्ण से हल्की मानी जाती हैं। इस प्रकार हिमालयन सिल्वर फर चूर्ण और गोली के मिश्रण का वर्णन किया गया है।
मांसाहारी खाद्य पदार्थों की सिफारिश की गई
149. आहार विज्ञान में निपुण चिकित्सक को चाहिए कि वह मांसाहारी प्राणियों के मांस से बने हुए व्यंजन लिखे, जो विशेष रूप से शक्तिशाली होते हैं, तथा उन क्षयरोगी प्राणियों के लिए जो दुर्बल हो गए हैं तथा जिनका मांस लगातार घट रहा है।
150. क्षय रोगी को मोर का मांस देना चाहिए तथा मोर के मांस के नाम पर गिद्ध, उल्लू और नीलकंठ का मांस, विधिपूर्वक अच्छी तरह पकाकर देना चाहिए।
151. तीतर के नाम पर कौवे का मांस दें, साँप मछली के नाम पर साँप का मांस दें, और मछली की आँतों के नाम पर तले हुए केंचुए दें।
152. चिकित्सक खरगोश के मांस के नाम पर लोमड़ी, बड़े नेवले, बिल्ली और सियार के बच्चों का मांस दे सकता है।
153. क्षय रोगी में मांस बढ़ाने के लिए, हिरण के मांस के रूप में शेर, भालू, लकड़बग्घा, बाघ और ऐसे अन्य मांसाहारी जानवरों का मांस दिया जा सकता है।
154. रोगी के मांस को बढ़ाने के लिए हाथी, गैंडे और घोड़े का मांस, मसाले से भरा हुआ, भैंस के मांस के रूप में देना चाहिए।
155. पक्षियों तथा मांसाहार पर पलने वाले प्राणियों का मांस उत्तम मांसवर्धक आहार है, जो तीखा, गर्म तथा हल्का होने के कारण विशेष लाभकारी है।
156. जब ऐसा मांस दिया जाना हो जो रोगी को इसलिए पसंद न हो क्योंकि रोगी को उसकी आदत नहीं है तो उसे छद्म नामों से दिया जाना चाहिए। तब वह आसानी से खाया जा सकता है।
157. किन्तु यदि उनका वास्तविक स्वरूप ज्ञात हो जाए तो या तो वे घृणा के कारण खाए ही नहीं जाएंगे, या यदि खा भी जाएं तो उगल देंगे, इसलिए उन्हें छिपाकर छद्म नामों से देना चाहिए।
158. तीतर, मुर्गा, हंस, सूअर, ऊँट, गधा, बैल और भैंस का मांस मांस वृद्धि के लिए बहुत लाभकारी होता है।
159. कुशल चिकित्सक को चाहिए कि वह 'खाने-पीने' के अध्याय में वर्णित आठ प्रकार के जीवों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करे और तपेदिक रोगी के लिए उपयुक्त मांस का चयन करे।
169. वात रोग से पीड़ित व्यक्ति को अधिक मात्रा में मृग समूह के प्राणियों, थलचर, जलचर तथा जलचर प्राणियों और जलचर पक्षियों का मांस भोजन के रूप में देना चाहिए।
161. जो रोगी कफ और पित्त से अधिक प्रभावित हों, उन्हें चोंच, पित्त-पक्षी और जंगली पशुओं और पक्षियों का मांस देना चाहिए।
162. इन मांसों को विधिपूर्वक अच्छी तरह पकाकर तथा मुलायम, सुस्वादु, स्वादिष्ट और सुगन्धित बनाकर सेवन करने वालों को देना चाहिए।
163. जो मनुष्य संयमी, दृढ़ निश्चयी, केवल मांसाहार और मधुयुक्त मदिरा पीने वाला है, उसका भोग-विलास अधिक समय तक नहीं टिकता।
उपचारात्मक मदिरा
164. जो मनुष्य प्रतिदिन वारुणी मदिरा का सेवन करता है, शरीर की बाह्य शुद्धि पर विशेष ध्यान देता है तथा स्वाभाविक वासनाओं का दमन नहीं करता, उसके शरीर में नशा प्रवेश नहीं कर सकता।
165. क्षय रोगी मांसाहार के बाद भोजनोपरांत पेय के रूप में प्रसन्न , वारुणी या सिधु मदिरा या सादा या औषधीय मदिरा ले सकता है।
166. मदिरा अपने तीक्ष्ण, गर्म, स्वच्छ और सूक्ष्म गुणों के कारण शरीर की नाड़ियों के छिद्रों को मथकर शीघ्र ही उन्हें विस्तृत कर देती है। इस प्रकार नाड़ियों में रक्तसंचार की स्वतंत्रता पुनः स्थापित होने से शरीर के सातों तत्त्वों का पोषण होता है और पीने से होने वाली दुर्बलता शीघ्र ही समाप्त हो जाती है।
रोबोरेंट रेसिपी
167-168½ मांसाहारी पशुओं के मांस के रस से बना घी क्षय रोगी को दिया जा सकता है अथवा दूध की मात्रा से दस गुनी मात्रा में बना घी रोगी को दिया जा सकता है। मृदुवर्गीय औषधियों के लेप के साथ मृदुवर्गीय, दूध और मांस के रस के काढ़े में बनाया गया औषधियुक्त घी क्षय रोगी को उत्तम औषधि है।
169-169½। पीपल, पीपल की जड़, चाबा पीपल, श्वेत पुष्पी शिरडी, सोंठ, जौ क्षार और दूध के लेप से तैयार किया गया औषधीय घी रक्तसंचार को शुद्ध करने वाला होता है।
170 170½. भारतीय भूमि, हृदय-पत्ती वाली सीडा, लघु-गोला, टिक्ट्रेफोइल हॉग वीड और दूध के काढ़े में तैयार किया गया औषधीय घी, कॉर्क स्वैलो वॉर्ट और पिप्पली के पेस्ट के साथ, यक्ष्मा को ठीक करता है ।
171-171½. इन औषधीय घी को दलिया के साथ पिया जा सकता है या शहद के साथ चाटा जा सकता है या उचित मात्रा में भोजन के साथ मिलाकर खाया जा सकता है।
172. इस प्रकार तपेदिक रोगियों के लिए आहार संबंधी नियम का वर्णन किया गया है।
172½. इसके बाद बाह्य औषधि द्वारा उपचार का वर्णन किया जाएगा।
स्नान और नियम
1734731. रोगी को अच्छी तरह से टीका लगाने के बाद, उसे चिकनी तरल पदार्थ, दूध और पानी से स्नान कराना चाहिए ताकि नाड़ियों की सिकुड़न दूर हो और ताकत और मोटापा बढ़े।
174-174½. टब-स्नान से बाहर आने पर, रोगी को आराम से बैठाया जाना चाहिए और एक बार फिर हल्के हाथ से , मिश्रित तेल का उपयोग करके सुखद तेल मालिश की जानी चाहिए, और फिर एक सुखद सूखी मालिश दी जानी चाहिए।
175-177¼. कॉर्क स्वैलो वॉर्ट स्कच ग्रास, मुदर, हॉग-वीड, विंटर चेरी, रफ चैफ, विंड किलर, लिकोरिस, हार्ट-लीव्ड सिडा, व्हाइट याम, रेप सीड, कॉस्टस, चावल, अलसी, काला चना, तिल और यीस्ट लें और इन सबको एक साथ पीस लें। इसे तीन गुना जौ के पाउडर के साथ मिलाएँ और इसमें क्योर और शहद मिलाएँ; इसे मालिश के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए, क्योंकि यह मोटापन, रंग और जीवन शक्ति को बढ़ाता है,
178-178½. फिर रोगी को जल में जीवनवर्धक औषधियों को उबालकर, सफेद सरसों और सुगन्धित द्रव्यों का लेप बनाकर स्नान कराना चाहिए, तथा जल को ऋतु विशेष के अनुकूल तापमान तक ठंडा करना चाहिए।
179-180½. क्षय रोगी को चाहिए कि वह सुगन्धित द्रव्य, पुष्पमाला, वस्त्र और आभूषणों से अपने को सुसज्जित करे, शुभ वस्तुओं का स्पर्श करे, देवताओं, द्विजों और वैद्यों की पूजा करे, तथा सुखपूर्वक सुस्वादु भोजन और पेय का सेवन करे, जो सुन्दर रंग, स्वाद, स्पर्श और गंध से युक्त हो, जो सुखद व्यक्तियों द्वारा बनाया गया हो और सुख देने वाला हो।
181-182. जो अनाज एक वर्ष पुराना हो, उसका उपयोग उपभोक्ताओं के लिए भोजन बनाने में किया जाना चाहिए; तथा जो अनाज पचने में हल्का हो, जिसके पौष्टिक गुण नष्ट न हुए हों, जो स्वादिष्ट, सुगंधित तथा बलवर्धक हो, वही सबसे अधिक स्वास्थ्यवर्धक है।
183. क्षय रोगियों को अपनी ताकत और मांस को बेहतर बनाने के लिए उन वस्तुओं का उपयोग करना चाहिए जो 'पेक्टोरल घावों और कैचेक्सिया' के उपचार में स्वास्थ्यवर्धक बताई गई हैं।
184-188. आहुति, मालिश, सुन्दर और बिना फटे वस्त्र, उबटन, स्नान, विसर्जन स्नान, ऋतु के अनुकूल आन्तरिक और बाह्य शुद्धि, एनीमा, दूध, घी, मांसाहारी भोजन, मांस रस में पका हुआ चावल, सुन्दर मदिरा, सुगन्धित गंध, मित्रों, सुन्दर वस्तुओं और युवतियों का दर्शन, गीतों और वाद्यों की मधुर ध्वनि, उत्साहवर्धक और शान्तिदायक शब्द, गुरुजनों और बड़ों की निरन्तर सेवा, ब्रह्मचर्य का पालन , दान, तप, देवताओं की भक्ति, सत्य, सदाचार, शुभ संस्कार, अहिंसा और वैद्यों तथा ब्रह्म का आदर करने से मनुष्य रोगों के राजा यक्ष्मा से मुक्त हो जाता है ।
धार्मिक बलिदान
189. स्वास्थ्य प्राप्ति की इच्छा रखने वाले धैर्यवान को चाहिए कि वह वेदों में बताए गए उन्हीं धार्मिक अनुष्ठानों का पालन करे , जिनके करने से रोगों के राजा राजयक्ष्मा को पहले वश में किया गया था।
सारांश
यहां दो पुनरावर्ती छंद हैं-
193. उपभोग के संबंध में, प्रारंभिक उत्पत्ति, एटिऑलॉजिकल कारक और पूर्वसूचक लक्षणों का संक्षेप में और उपचार का विस्तार से वर्णन किया गया है।
191. रोग के नाम, असाध्य, उपचार योग्य और विकट स्थितियों का स्पष्टीकरण; ये 'तपेदिक के उपचार' पर अध्याय का पूर्ण सारांश हैं।
8. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित तथा चरक द्वारा संशोधित ग्रन्थ के चिकित्साशास्त्र अनुभाग में 'भस्म चिकित्सा [ राजयक्ष्मा चिकित्सा ]' नामक आठवां अध्याय पूरा हो गया है।
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