चरकसंहिता हिन्दी अनुबाद
अध्याय 20 - रोगों की प्रमुख सूची (महारोग)
1. अब हम “रोगों की प्रमुख सूची (महारोग)” नामक अध्याय का विस्तारपूर्वक वर्णन करेंगे ।
2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।
रोगों की चार श्रेणियाँ और उनके सामान्य कारक
3-(1). रोगों के चार वर्ग हैं, अर्थात् एक (1) बाह्य कारकों के कारण, अन्य तीन (2) वात , (3) पित्त और (5) कफ के कारण । रोगों के ये चार समूह एक शीर्षक के अंतर्गत आते हैं, अर्थात् 'बीमारियाँ', उनकी सामान्य विशेषता।
उनकी दोहरी प्रकृति और रिसॉर्ट्स
3 (2). जब इन्हें बहिर्जात और अंतर्जात के रूप में वर्गीकृत किया जाता है तो ये फिर से दोहरी प्रकृति के होते हैं। इनके आश्रय भी दो ही हैं - मन और शरीर।
उनकी असंख्यता
3. उनकी प्रकृति, स्थान, लक्षण और कारणात्मक कारकों के संयोजन और क्रमपरिवर्तन की असंख्यता के कारण उनकी विविधता असंख्य है।
बहिर्जात और अंतर्जात रोगों का कारण
4. बहिर्जात रोगों के कारण हैं: नाखून से चोट लगना, काटना, गिरना, काला जादू, श्राप, बुरी आत्माओं का आविष्ट होना, प्रहार, छेदन, बांधना, बंधन, रस्सी से दबाव, अग्नि, शस्त्र, बिजली, दौरा तथा इसी प्रकार के अन्य कारक; तथा अंतर्जात रोगों के कारण हैं वात, पित्त और कफ की असंगति।
उनके पूर्वगामी कारक
5. बहिर्जात और अंतर्जात रोगों के पूर्वगामी कारण हैं इंद्रियों और ज्ञानेन्द्रियों के बीच अस्वास्थ्यकर अंतःक्रिया, इच्छा-जनित उल्लंघन और समय के प्रभाव।
6. रोगों के ये चारों समूह पूर्ण विकसित होने पर एक-दूसरे का अनुसरण करते हैं, और यद्यपि वे एक-दूसरे के साथ घुल-मिल जाते हैं, फिर भी उनके निदान के संबंध में कोई भ्रम पैदा नहीं होता।
अंतर्जात और बहिर्जात प्रकार के बीच अंतर.
7-(1). बहिर्जात रोग दर्द से शुरू होता है और बाद में वात, पित्त और कफ में असंतुलन पैदा करता है।
7. लेकिन अंतर्जात में वात, पित्त और कफ का असंतुलन पहले होता है, जो बाद में दर्द को जन्म देता है।
हास्य की सीटें
8-(1). अब शरीर में इन तीन द्रव्यों के प्राथमिक स्थानों का वर्णन किया जाएगा।
8-(2). मूत्राशय, मलाशय, कूल्हे, जांघ, पैर, हड्डियां और बृहदान्त्र वात के स्थान हैं, और उनमें से बृहदान्त्र वात का विशेष स्थान है।
8-(3). पसीना, पोषक द्रव्य, लसीका, रक्त और पेट का निचला भाग पित्त के स्थान हैं और फिर, पेट (निचला भाग) पित्त का विशेष स्थान है।
8. छाती, सिर, गर्दन, जोड़, पेट (ऊपरी भाग) और वसा ऊतक कफ के स्थान हैं; वहाँ भी, छाती कफ का विशेष स्थान है।
सामान्य और रुग्ण प्रकार की क्रियाएँ
9-(1). वात, पित्त और कफ, पूरे शरीर में घूमते हैं - पूरे सिस्टम पर अच्छे और बुरे प्रभाव पैदा करते हैं, जो कि सामान्य या उत्तेजित होने के अनुसार होता है।
9 जब सामान्य होते हैं, तो वे अच्छे प्रभाव उत्पन्न करते हैं, जैसे मोटापा, स्फूर्ति, रंग, प्रसन्नता आदि। जब वे असंगत हो जाते हैं, तो वे बुरे प्रभाव उत्पन्न करते हैं जिन्हें विकार कहा जाता है
सामान्य और विशिष्ट विकार
10-(1). विकार भी दो प्रकार के होते हैं, सामान्य और विशिष्ट। इनमें से सामान्य विकारों का वर्णन पहले ही “आठ उदर रोग” नामक अध्याय में किया जा चुका है। अब हम इस अध्याय में प्रत्येक रोग के विशिष्ट विकारों का वर्णन करेंगे।
10. वात के अस्सी विशिष्ट विकार, पित्त के चालीस विशिष्ट विकार और कफ के बीस विशिष्ट विकार हैं।
अस्सी वात-विकार
11. इनमें से, हम वात-विकारों की व्याख्या से शुरू करेंगे। वे हैं 1. नाखूनों का टेढ़ापन, 2. डर्मेटोफाइटिस, 3. पेडियाल्जिया, 4. फ्लैट-फुट, 5. पैर का लकवा, 6. क्लब-फुट, 7. स्टिफैंकल, 8. पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन, 9. साइटिका, 10. जेनु वेरम (बोलेग)। 11. जेनु वैल्गम (घुटने का मुड़ना), 12. जांघ की अकड़न, 13. जांघ का शोष, 14. पैराप्लेजिया, 15. मलाशय का आगे को बढ़ाव, 16. प्रोक्टैल्जिया, 17. क्रिप्टोर्चिडिज्म, 18. प्रियपिज्म, 19. बुबोनोसेले, 20. कॉक्सा वारा , 21. भेड़ के गोबर का मल, 22. मिसपेरिस्टलसिस, 23. लंगड़ापन, 24. स्कोलियोसिस, 25. बौनापन, 26. कमर में अकड़न, 27. पीठ में अकड़न, 28. प्लुरोडाइना, 29. कमर दर्द, 30. हृदय संबंधी अनियमितता (हार्ट-ब्लॉक), 31. क्षिप्रहृदयता 32. वातस्फीतियुक्त छाती, 33. वक्षीय गति में कमी, 34 पेक्टोरलजिया, 35. बांह का शोष, 36. गर्दन की अकड़न, 37. टॉर्टिकॉलिस, 38. आवाज में कर्कशता, 39. जबड़े का अव्यवस्थित होना, 40. हरे-होंठ, 41. भेंगापन (एक्सोट्रोपिया), 42. ओडोन्टोस्किज्म 43. ओडोन्टोसिस (दांतों का ढीलापन), 44. वाचाघात, 45. लंगड़ाना, 46. मुंह में कसैला स्वाद, 47. मुंह का सूखापन, 48. एगेसिया, 49 एनोस्मिया, 50. ओटाल्जिया, 51. एकॉस्मा, 52. हाइपरएकॉसिया, 53. बहरापन, 54 पलकों की कठोरता, 55. पलकों का पीछे हटना, 56. अमोरोसिस, 57. आंखों में दर्द, 58. आंख का पटोसिस, 59. भौंहों का पटोसिस, 60. टेम्पोरल सिरदर्द, 61. ललाट सिरदर्द (मेटोपोडिनिया), 62. सिरदर्द, 63 खोपड़ी में दरारें, 64. चेहरे का पक्षाघात, 65. मोनोप्लेजिया, 66. पॉलीप्लेजिया, (66a. हेमिप्लेजिया), 67. क्रोनिक ऐंठन, 68. टॉनिक ऐंठन, 69. बेहोशी, 70. चक्कर आना, 71 कंपन, 72. लटकना, 73. हिचकी, 74. एस्थेनिया 75- हाइपरफेसिया, 76. सूखापन, 77. कठोरता, 78. सांवली-लाल उपस्थिति, 79. अनिद्रा, और 80. मानसिक बेचैनी।
ये अस्सी विकार असंख्य वात विकारों में से सबसे आम बताए गए हैं।
वात के जन्मजात गुण, लक्षण और क्रियाएँ
12-(1). ऊपर वर्णित सभी वात-विकारों में, और जिनका उल्लेख नहीं किया गया है, उनमें भी विशेषज्ञ वात के सभी या कुछ जन्मजात गुणों या शरीर पर वात की क्रिया के संशोधित प्रभावों को देखकर उस विशेष अंग में वात विसंगति का निस्संदेह निदान करेंगे।
12-(2). 1. सूखापन, 2. शीतलता, 3. हल्कापन, 4. स्पष्टता, 5. गति, 6. अदृश्यता और 7. अस्थिरता वात के जन्मजात गुण हैं; इसके जन्मजात गुण से प्रभावित होने पर शरीर के विभिन्न अंगों में उत्पन्न होने वाले लक्षण निम्नलिखित हैं।
12. ये हैं:—सबलक्सेशन, डिस्लोकेशन, फैलाव, संकुचन, कराधान, अवसाद, उत्तेजना, आकर्षण, कंपन, गोलाकार गति, गति, चुभन दर्द, दर्द और गति; साथ ही खुरदरापन, कठोरता, स्पष्टता, छिद्र, सांवली-लालिमा, कसैला स्वाद, डिस्गेशिया, निर्जलीकरण, दर्द दर्द सुन्नता, संकुचन, कठोरता, लंगड़ापन और अन्य। ये वात की क्रियाओं द्वारा शरीर में उत्पन्न होने वाले प्रभाव हैं, इनमें से किसी भी संकेत या लक्षण के साथ स्थिति को वात -विकार के रूप में निदान किया जाना चाहिए।
उत्तेजित वात का उपचार
13-(1). इसका उपचार मीठी, अम्लीय, लवण, चिकनी और गर्म औषधियों से तथा वात नाशक उपायों जैसे कि तेल लगाना, पसीना निकालना, सुधारात्मक और चिकनी एनीमा, उबटन, आहार, मलहम, मलहम, मलहम और इसी प्रकार के अन्य उपायों द्वारा, खुराक और समय का उचित ध्यान रखते हुए किया जाना चाहिए।
13-(2). इनमें से, चिकित्सक वात-विकारों के लिए सुधारात्मक और चिकनाईयुक्त एनिमा को सर्वोत्तम मानते हैं, क्योंकि वे शुरू से ही बृहदान्त्र में प्रवेश करके, रुग्ण वात के मूल को पूरी तरह से नष्ट कर देते हैं, जो सभी वात-विकारों का मूल है।
13. इस प्रकार वात शांत हो जाने से शरीर के अन्य अंगों में स्थित वात-विकार भी नष्ट हो जाते हैं, जैसे पौधे की जड़ नष्ट हो जाने से तना, शाखाएँ, अंकुर, फूल, फल, पत्ते आदि भी नष्ट हो जाते हैं।
पित्त के कारण होने वाले चालीस विकार
14. अब हम पित्त के कारण होने वाले चालीस विकारों के बारे में बताएंगे। वे हैं: 1. ताप, 2. झुलसना, 3. जलन, 4. तपना, 5. धूआं, 6. तेजाब डकार, 7. कुपाचन [कुपाचन?], 8. आंतरिक गर्मी 9. स्थानीय क्षेत्रीय गर्मी 10. हाइपरमिया, 11. हाइपरिड्रोसिस, 12. स्थानीय पसीना (मेरिड्रोसिस), 13. स्थानीय दुर्गंध, 14. स्थानीय फटना, 15. खून का पतला होना, 16. मांस का नरम होना, 17. डर्मोथर्मिया, 18. सार्कोथर्मिया, 19. डिस्क्वैमेशन, 20. एक्सकोरिएशन 21.—लाल फुंसियां, 22. लाल विस्फोट, 23 हीमोथर्मिया, 24. लाल गोलाकार धब्बे, 25. हरापन, 26 पीलापन, 27. नीले-काले निशान, 28. : हर्पीज, पीलिया, 30. कड़वा स्वाद.
31. धातु जैसा स्वाद, 32 फ़ेटर ओरिस, 33 पॉलीडिप्सिया, 34. एकोरिया, 35. स्टोमेटाइटिस, 36, फ़ेरिन्जाइटिस, 37. ऑप्थाल्माइटिस, 38. प्रॉक्टाइटिस 39. मूत्रमार्गशोथ और फ़ेलूसाइटिस, 40. रक्तस्राव, 41. बेहोशी। 42. मूत्र, मूत्र और मल का रंग हरा या पीला होना
इस प्रकार, असंख्य पित्त विकारों में से चालीस सबसे आम पित्त विकारों को गिना गया है।
15-(1). उपर्युक्त सभी पित्त विकारों में तथा जिनका उल्लेख नहीं किया गया है उनमें भी, विशेषज्ञ पित्त के सभी या कुछ जन्मजात गुणों या शरीर पर पित्त की क्रिया के संशोधित प्रभावों को देखकर, किसी विशेष अंग में पित्त-असंगति का निस्संदेह निदान करेंगे।
15-2). उदाहरण के लिए, गर्मी, तीक्ष्णता, तरलता, थोड़ा चिकनापन, सफेद और लाल के अलावा अन्य रंग, मांसल गंध, तीखा और खट्टा स्वाद और गतिशीलता पित्त के जन्मजात गुण हैं
15-(3). और ये इसके जन्मजात गुण हैं, पित्त से प्रभावित होने पर शरीर के विभिन्न अंगों में निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं।
पित्त के जन्मजात गुण, लक्षण और कार्य
15. पित्त की सहज प्रकृति के अनुसार जलन, गर्मी, पीप, पसीना, नरम होना, छीलना, खुजली, स्राव, लालिमा और गंध, रंग और स्वाद का निकलना - ये पित्त की क्रिया द्वारा शरीर पर उत्पन्न होने वाले प्रभाव हैं। इनमें से किसी भी लक्षण के साथ होने वाली स्थितियों को पित्त-विकार के रूप में निदान किया जाना चाहिए।
उत्तेजित पित्त का उपचार
16-(1). इसका उपचार मधुर, कड़वे, कसैले और शीतल औषधियों से तथा पित्तनाशक, विरेचन, लेप, लेप, मलहम तथा इसी प्रकार के अन्य उपायों से करना चाहिए, जिसमें खुराक और समय का पूरा ध्यान रखा जाए।
16-(2). इन सभी में से, चिकित्सक पित्त के सभी उपचारों में विरेचन को सर्वोत्तम मानते हैं, क्योंकि यह पेट में शुरू से ही प्रवेश करके, रुग्ण पित्त की जड़ को ही नष्ट कर देता है, जो सभी पित्त-विकारों का जनक है।
16. पित्त शांत होने पर शरीर के अन्य भागों में स्थित पित्त-विकार शांत हो जाते हैं, जैसे अग्नि को हटा देने मात्र से पूरा गर्म घर ठंडा हो जाता है।
कफ के कारण होने वाले बीस विकार
17. अब हम कफ के बीस विकारों का वर्णन करेंगे:—
1. भूख न लगना, 2. सुस्ती, 3. अत्यधिक नींद आना, 4. अकड़न, 5. अंगों में भारीपन, 6. आलस्य, 7. मुंह में मीठा स्वाद, 8. लार आना, 9. श्लेष्मा बलगम, 10. अत्यधिक मलत्याग, 11. शक्ति की हानि, 12. पाचन क्रिया खराब होना, 14. गले में स्राव में वृद्धि, 15. वाहिकाओं का फैलना, 16. डेराडेनोंकस, 17. अत्यधिक मोटापा (ऑर्किडोप्टोसिस), 18. असामान्य तापमान, 19. पित्ती, 20. पीलापन, और 21. पेशाब, आंख और मल का सफेद रंग।
इस प्रकार असंख्य कफ विकारों में से बीस सबसे आम कफ विकार गिनाये गये हैं।
कफ के जन्मजात गुण, लक्षण और कार्य
18-(1). उपर्युक्त सभी कफ-विकारों में तथा जिनका उल्लेख नहीं किया गया है, उनमें भी विशेषज्ञ कफ के सभी या कुछ जन्मजात गुणों या शरीर पर कफ की क्रिया के संशोधित प्रभावों को देखकर, उस विशेष अंग में कफ-विसंगती का एक निर्विवाद निदान करेंगे।
18 (2). चिकनाहट, शीतलता, सफेदी, भारीपन, मिठास, दृढ़ता, चिपचिपापन और चिपचिपापन कफ के जन्मजात गुण हैं।
18-(3). ये इसके जन्मजात गुण हैं, कफ से प्रभावित होने पर शरीर के विभिन्न अंगों में निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं।
18. सफेदी, ठंडक, खुजली, कठोरता, भारीपन, चिकनाहट, सुन्नपन, नमी, मल त्याग, रुकावट, मिठास और जीर्णता - ये सभी लक्षण शरीर में कफ के कारण उत्पन्न होते हैं। यदि इनमें से कोई भी लक्षण शरीर में हो तो उसे कफ विकार ही समझना चाहिए।
उत्तेजित कफ का उपचार
19-(1). कफ को ठीक करने के लिए तीखी, कड़वी, कसैली, तीखी, गर्म और खुश्क औषधियों का प्रयोग करना चाहिए, तथा कफ को ठीक करने के लिए स्नान, मूत्रकृच्छ, व्यायाम और इसी प्रकार के अन्य उपायों का प्रयोग करना चाहिए, तथा खुराक और समय का भी ध्यान रखना चाहिए।
19-(2). इनमें से चिकित्सक सभी कफ-विकारों के लिए वमन को सर्वोत्तम औषधि मानते हैं, क्योंकि वमन, पेट पर शुरू से ही कार्य करके, रोगग्रस्त कफ की जड़ को ही नष्ट कर देता है, जो सभी कफ-विकारों का मूल है।
19. इस रोगग्रस्त कफ के शमन से शरीर के अन्य भागों में स्थित कफ-विकार भी शांत हो जाते हैं, जैसे खेत की बाँध तोड़ देने से चावल, जौ आदि फसलें पानी के अभाव में सूख जाती हैं।
उपचार विज्ञान में पैथोलॉजी, थेरेप्यूटिक्स और पोसोलॉजी का महत्व
20. यहां पुनः ये श्लोक हैं:—
चिकित्सक को सबसे पहले रोग का निदान करना चाहिए, फिर उपचार की विधि तय करनी चाहिए, तथा अपने अवलोकन के आधार पर उपचार शुरू करना चाहिए।
21.यदि चिकित्सक रोग का निदान किए बिना ही उपचार शुरू कर देता है, तो भले ही वह सर्वश्रेष्ठ चिकित्सक हो, उसकी सफलता पूर्णतः संयोग पर निर्भर करती है।
22. किन्तु जो व्यक्ति रोगों का विभेदक निदान जानता है, जो सभी प्रकार की चिकित्सा-पद्धतियों में निपुण है तथा जो मौसम, ऋतु और खुराक के ज्ञान में भी पारंगत है, उसे निश्चित रूप से सफलता प्राप्त होती है।
सारांश
यहाँ पुनरावर्तनीय छंद हैं-
23. यहां रोगों की संयुक्त अवस्था में भी निदान की प्रकृति, स्थान, उत्पत्ति, पूर्वगामी कारण और निस्संदेहता का संक्षिप्त विवरण दिया गया है।
24. द्रव्यों के प्राथमिक स्थान, विशिष्ट विकारों की सूची, द्रव्यों के विभिन्न जन्मजात गुण और रुग्ण द्रव्यों की क्रिया द्वारा शरीर में उत्पन्न प्रभाव;
25. तथा रोगों के निवारण के लिए विभिन्न उपायों का भी ऋषि ने इस प्रमुख रोग अध्याय में पूर्ण वर्णन किया है।
18. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ के सामान्य सिद्धांत अनुभाग में , “रोगों की प्रमुख सूची (महारोग ) ” नामक बीसवां अध्याय पूरा हो गया है।
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