चरकसंहिता खण्ड:-६ चिकित्सास्थान अध्याय 29 - आमवाती स्थितियों का उपचार (वात-शोनिता-चिकित्सा)

 

चरकसंहिता खण्ड:-६ चिकित्सास्थान

अध्याय 29 - आमवाती स्थितियों का उपचार (वात-शोनिता-चिकित्सा)

1. अब हम “ वात शोणित - वात-शोणित - चिकित्सा ]” नामक अध्याय की व्याख्या करेंगे ।

2. इस प्रकार पूज्य आत्रेय ने घोषणा की ।

3-4. अग्निवेश ने गुरु पुनर्वसु को , जो अग्नि के समान चमक रहे थे तथा अपने दैनिक यज्ञ-अनुष्ठानों को पूरा करने के पश्चात ऋषियों के बीच ध्यानमग्न होकर बैठे थे, संबोधित किया तथा उनसे वात तथा रक्त के बीच रोगात्मक सम्बन्ध की स्थिति के कारण, लक्षण, संकेत तथा उपचार के बारे में बताने का अनुरोध किया, जो अग्नि तथा वायु का संयोग है। गुरु ने उन्हें उत्तर देते हुए इस प्रकार कहाः-

एटियलजि

5-7½. आहार में नमक, अम्ल, तीखे, क्षारीय, चिकनाईयुक्त और गर्म पदार्थों के नियमित प्रयोग से, जल्दी पचने वाले भोजन से, जलचर और आर्द्रभूमि के प्राणियों के बासी या सूखे मांस के अत्यधिक सेवन से, तिल या मूली के प्रयोग से, कुलथी, उड़द, निष्पाव और अन्य साग, खली और गन्ना खाने से, दही, खट्टी कंजी, सौवीरा -मदिरा, सिरका, छाछ, सुरा -मदिरा और औषधीय मदिरा के सेवन से , विरोधी आहार से, पेट भरकर खाने से, क्रोध से, दिन में सोने और रात में जागने से - इन सभी कारणों से वात और रक्त उत्तेजित होते हैं, विशेष रूप से नाजुक व्यक्तियों के शरीर में और उन लोगों में जो शानदार और विलासी आहार के आदी हैं और जो बैठे रहने की आदत वाले हैं।

विकृति विज्ञान

8-11. जब आघात या ऋतु-शुद्धि के अभाव के कारण रक्त दूषित हो जाता है, तथा वात, कसैले, तीखे, कड़वे, अल्प तथा शुष्क आहार से, भोजन से परहेज से, घोड़े या ऊँट पर या उनके द्वारा खींचे जाने वाले वाहनों पर लगातार सवारी करने से, जलक्रीड़ा, तैराकी, कूदने से, गर्मियों में अत्यधिक यात्रा करने से, यौन भोग से तथा स्वाभाविक इच्छाओं के दमन से उत्तेजित हो जाता है, तो वात बढ़ जाता है। रक्त की बढ़ी हुई अवस्था के कारण अपने मार्ग में बाधा उत्पन्न होने से यह सम्पूर्ण रक्त को दूषित कर देता है। इस स्थिति को वात- शोणित , स्वयं, वात- बलसा तथा अधय-वात जैसे अनेक नामों से जाना जाता है ।

12. इसके प्रकट होने के स्थान हाथ , पैर, अंगुलियाँ, पैर की उंगलियाँ तथा सभी जोड़ हैं। यह सबसे पहले हाथ-पैरों में अपना आधार स्थापित करता है, तथा फिर पूरे शरीर में फैल जाता है।

13-15. वात की सूक्ष्म और सर्वव्यापी प्रकृति तथा रक्त की तरल और प्रवाहशील प्रकृति के कारण, विषैला तत्व परिसंचरण तंत्रों के माध्यम से पूरे शरीर में फैलकर जोड़ों में अवरुद्ध हो जाता है; और उत्तेजित होकर, जोड़ों में अपने मार्ग की टेढ़ी-मेढ़ी प्रकृति के कारण जोड़ों में स्थानीयकृत हो जाता है। एक बार स्थानीयकृत होने के बाद, यह पित्त या वात से जुड़ जाता है और प्रत्येक द्रव्य की विशेषता वाले दर्द का कारण बनता है। इसलिए यह आम तौर पर केवल उन्हीं जोड़ों में दर्द का कारण बनता है। इस प्रकार होने वाले विभिन्न प्रकार के दर्द वास्तव में अपने पीड़ितों के लिए अत्यंत पीड़ादायक होते हैं।

16-18. पसीना अधिक आना या न आना, सांवलापन, बेहोशी, चोट लगने पर अत्यधिक दर्द, जोड़ों का ढीलापन, सुस्ती, कमजोरी, फुंसी निकलना, चुभन जैसा दर्द, फटन जैसा दर्द, घुटने, पिंडली, जांघ, कमर, कंधे, हाथ, पैर और शरीर के अन्य अंगों का बढ़ना और सुन्न होना; खुजली, जोड़ों में दर्द का बार-बार आना और गायब हो जाना, शरीर का रंग बदल जाना और गोल-गोल दाने निकलना - ये ( वात - शोणित ) आमवात के पूर्वसूचक लक्षण हैं।

दो किस्में

19. यह स्थिति दो प्रकार की कही जाती है - सतही और गहरी। सतही वह है जो त्वचा और मांसपेशियों को प्रभावित करती है; और गहरी वह है जो शरीर के गहरे ऊतकों को प्रभावित करती है।

20. खुजली, जलन, दर्द, फैलाव, पीड़ा या धड़कन के साथ दर्द और संकुचन, साथ ही त्वचा का लाल या तांबे जैसा रंग होना, सतही प्रकार के आमवात रोग के लक्षण माने जाते हैं।

21. गहरे प्रकार में सूजन, कठोरता, कड़ापन, जोड़ों के अंदर पीड़ादायक दर्द, सांवला-लाल या तांबे जैसा रंग, जलन, चुभन और धड़कन जैसा दर्द, तथा पकने की प्रवृत्ति होती है।

22-23. रोगग्रस्त वात, जोड़ों में दर्द और रोगग्रस्त परिवर्तन पैदा करते हुए, जोड़ों, हड्डियों और मज्जा में लगातार दौड़ता रहता है जैसे कि ऊतकों को काट रहा हो, और जोड़ों को विकृत कर देता है। पूरे शरीर में व्याप्त होने के साथ-साथ यह लंगड़ापन या पक्षाघात पैदा करता है। यदि ये सभी लक्षण एक साथ देखे जाते हैं, तो स्थिति को संयुक्त रूप से जाना जाना चाहिए, सतही और गहरे दोनों प्रकार के।

प्रत्येक प्रकार के लक्षण

24. अब वात, रक्त, पित्त और कफ इन चारों के प्रबल प्रकोप की स्थिति के लक्षण, द्विविसंगतियाँ और इन चारों की सम्मिलित असंगतियाँ सुनो।

25-26. शिराओं का अत्यधिक फैलाव, शूल, धड़कन, चुभन जैसा दर्द, सांवलापन और सूखापन, गहरे लाल रंग का होना, सूजन का बढ़ना और घटना, रक्त वाहिकाओं, अंगुलियों और जोड़ों का सिकुड़ना, अंगों में अकड़न, तीव्र दर्द, सिकुड़न और अकड़न तथा ठंडी चीजों से अरुचि - ये वात की वृद्धि के लक्षण हैं।

27. सूजन, अत्यधिक दर्द, चुभन जैसा दर्द, तांबे जैसा रंग, झुनझुनी जैसा एहसास, चिकनाई या शुष्क उपचार से कोई लाभ न होना तथा खुजली और नरमपन होना, रक्त विकार की स्थिति के लक्षण हैं।

28. जोड़ों में असामान्य परिवर्तन, दर्द, बेहोशी, पसीना, प्यास, नशा, चक्कर आना, लाली, पीप आना, फटना और शोष पित्त की वृद्धि की स्थिति के लक्षण हैं।

29. कफ बढ़ने की स्थिति में स्थिरता, भारीपन, चिकनाई, सुन्नपन और हल्का दर्द जैसे लक्षण होते हैं। प्रत्येक मामले में लक्षणों के एटिऑलॉजिकल कारकों के संयोजन से द्रव्यों की द्विविसंगति और त्रिविसंगति को पहचाना जाना चाहिए।

साध्य और असाध्य स्थितियां

30. वह रोग ठीक हो सकता है जो हाल ही में किसी एक रोग के कारण उत्पन्न हुआ हो। द्वि-विसंगति से उत्पन्न रोग केवल उपशामक है; तथा त्रि-विसंगति से उत्पन्न रोग तथा जटिलताओं से उत्पन्न रोग, दोनों ही असाध्य हैं।

31-33½. अनिद्रा, भूख न लगना, सांस फूलना, मांस सड़ना, सिर में अकड़न, बेहोशी, नशा, दर्द, प्यास, बुखार, मूर्च्छा, कंपन, हिचकी, लंगड़ापन, तीव्र फैलने वाली बीमारी, पीप आना, चुभन जैसा दर्द, चक्कर आना, थकावट, अंगुलियों की विकृति, मस्से, जलन, महत्वपूर्ण अंगों में दर्द और सूजन ( अर्बुदा ) जैसी स्थिति का इलाज नहीं किया जाना चाहिए, साथ ही केवल बेहोशी के साथ होने वाली स्थिति का भी इलाज नहीं किया जाना चाहिए। साथ ही, स्राव, मलिनकिरण, कठोरता, सूजन, सिकुड़न और इंद्रियों के गर्म होने से जुड़ी स्थिति का भी इलाज नहीं किया जाना चाहिए।

34. वह स्थिति, जिसमें उपर्युक्त जटिलताओं में से केवल कुछ ही हों, उपशमनीय है; और जो किसी भी जटिलता से मुक्त है, वह उपचार योग्य है।

35. हाथ-पैरों के जोड़ों में स्थित उत्तेजित वात रक्त के मार्ग को अवरुद्ध कर देता है। फिर रक्त और वात एक दूसरे के मार्ग में बाधा डालते हैं और इससे होने वाले दर्द की तीव्रता के कारण मृत्यु भी हो सकती है।

रक्त-शोधन चिकित्सा

36. ऐसी स्थिति में रुग्णता की डिग्री और रोगी की ताकत के अनुसार सींग या जोंक या सुई या लौकी से कपिंग या शिराच्छेदन द्वारा रक्त की कमी का सहारा लिया जाना चाहिए।

37. जहाँ दर्द, जलन, चुभन और चुभन जैसी पीड़ा हो, वहाँ लीच द्वारा रक्त-स्राव करना चाहिए। जहाँ सुन्नपन, खुजली और झुनझुनी हो, वहाँ सींग और लौकी का लेप करना चाहिए।

रक्तस्त्राव के लिए विपरीत संकेत

38. जहाँ दर्द एक जगह से दूसरी जगह जा रहा हो, वहाँ शिराच्छेदन या कपिंग करनी चाहिए। अंग की दुर्बलता की स्थिति में रक्त की कमी नहीं करनी चाहिए। साथ ही ऐसी स्थिति में जहाँ वात-उत्तेजना में सूखापन प्रमुख कारक हो, कमी नहीं करनी चाहिए।

39. क्योंकि, रक्त की हानि के परिणामस्वरूप, वात के कारण गहरी सूजन, कठोरता, कम्पन, नसों और वाहिकाओं के विकार, शक्तिहीनता और सिकुड़न उत्पन्न होती है।

40. लंगड़ापन और वात के अन्य विकार या यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, उचित मात्रा में क्षय केवल उन लोगों में किया जाना चाहिए जो चिकनाई युक्त तत्व से भरपूर हैं।

41. रोगी को पहले तेल पिलाना चाहिए, फिर चिकनी रेचक औषधियों से या सूखी लेकिन हल्की रेचक औषधियों से शुद्ध करना चाहिए और फिर बार-बार एनीमा देना चाहिए-

41¾. आमवात की स्थिति में मलहम, मलहम, अनुप्रयोग, आहार और चिकनाई युक्त पदार्थ जो जलन पैदा न करते हों, की सलाह दी जाती है

42. इसके बाद वहां के उपचार का विस्तृत वर्णन सुनो।

संक्षेप में उपचार

43. ऊपरी प्रकार का उपचार मलहम, लेप, लेप और पुल्टिस से किया जाना चाहिए; जबकि गहरे प्रकार का उपचार विरेचन, सुधारात्मक एनीमा और चिकनी औषधियों से किया जाना चाहिए।

44. वात के प्रबल उत्तेजना से उत्पन्न स्थिति का उपचार घी , तेल, वसा और मज्जा की औषधियों, इन्युन्क्शन और एनिमा तथा सुखद गर्म पुल्टिस से किया जाना चाहिए ।

45. रक्त और पित्त के प्रबल उत्तेजना से उत्पन्न स्थिति को विरेचन, घी और दूध के काढ़े, जलसेक, एनीमा और शीतल और शीतलक के प्रयोग से शांत किया जाना चाहिए।

46. ​​कफ के प्रबल उत्तेजना के कारण उत्पन्न आमवात की स्थिति में, हल्की उल्टी, कम मात्रा में तेल लगाना, मलहम और उपवास, तथा सौम्य गर्म लेप की सलाह दी जाती है।

47. कफ-सह-वात के प्रबल उत्तेजना से उत्पन्न द्विविसंगत स्थिति में, ठंडे अनुप्रयोग, अपने कसैले प्रभाव से, जलन, सूजन, दर्द और खुजली को बढ़ाते हैं।

48. रक्त-सह-पित्त के प्रबल उत्तेजना के कारण होने वाली द्विविसंगत स्थिति में, गर्म अनुप्रयोगों से जलन, नरमी और फटने का कारण बनता है। इसलिए, चिकित्सक को पहले रोगग्रस्त द्रव्यों की सापेक्ष शक्ति का निर्धारण करना चाहिए, और फिर उपचार शुरू करना चाहिए।

49. दिन में सोना, अधिक गर्मी, व्यायाम, मैथुन, तथा तीखे, गर्म, भारी, चिपचिपे, नमकीन और अम्लीय पदार्थों से बचना चाहिए।

50. जौ, गेहूँ और पुराने जंगली चावल या शाली और षष्ठी चावल पौष्टिक आहार हैं; तथा मांस के लिए पित्त और चोंच वाले पक्षियों का मांस पौष्टिक है।

51. गठिया रोग में लाल चना, चना , हरा चना, मसूर की दाल और राजमा को भरपूर मात्रा में घी के साथ मिलाकर सूप बनाने की सलाह दी जाती है।

52-52½. मार्सिलिया का पौधा, देशी विलो के अंकुर, काली नाइटशेड, चढ़ाई वाले शतावरी, सफेद हंस का पैर, भारतीय पालक और हेलियोट्रोप को घी और मांस के रस में भूनकर, सब्जी खाने के आदी रोगियों को चटनी के रूप में दिया जाना चाहिए।

53. इसी प्रकार गाय, भैंस और बकरी का दूध स्वास्थ्यवर्धक है।

54. इस प्रकार गठिया रोग की चिकित्सा का संक्षेप में वर्णन किया गया है। अब इन सभी का विस्तार से वर्णन किया जाएगा

एक्सटेंसो में उपचार

55. पूर्वी भारतीय ग्लोब थीस्ल, क्षीरकाकोली , जीवक , ऋषभक और मुलेठी को बराबर मात्रा में लेकर दूध और घी के साथ तैयार किया गया औषधीय घी गठिया रोग में लाभकारी होता है।

56-57. सीडा , इवनिंग मैलो, मेदा , कौयवृत, चकोर, काकोली , क्षीरकाकोली, धाय और ऋद्धि इन सबका पेस्ट बना लें , घी और उससे चार गुना दूध लेकर औषधीय घी तैयार कर लें। यह गठिया, हृदय रोग, रक्ताल्पता, तीव्र फैलने वाले रोग, पीलिया और बुखार को ठीक करता है।

58-59. मीठे फालसे, दाख, श्वेत सागवान, ईख और श्वेत रतालू का रस बराबर मात्रा में लेकर, चार गुनी मात्रा में दूध लेकर, उसमें जलील, परवल, दो प्रकार की काकोली, चर्वण और कुम्हड़े का काढ़ा और लेप मिलाकर औषधियुक्त घी तैयार करें।

60. इसे यौगिक मीठा फालसा घी कहा जाता है, जिसका पूरा कोर्स गठिया, पेक्टोरल घावों, कैचेक्सिया, तीव्र फैलने वाले रोग और पित्त प्रकार के बुखार में अनुशंसित है। इस प्रकार 'यौगिक मीठा फालसा घी' का वर्णन किया गया है।

61-67. डेकाराडाइसिस, सफेद सूअर का खरपतवार, अरंडी का तेल संयंत्र, लाल सूअर का खरपतवार, जंगली हरा चना, महामेडा , जंगली काला चना, चढ़ाई शतावरी, छोटे पत्ते वाले कॉन्वोल्वुलस, भारतीय बोरेज, भारतीय ग्राउंडसेल, शाम का मैलो और दिल- पत्ती वाला सिडा की दवाओं में से प्रत्येक को 8 तोला, 1024 तोला पानी में तब तक उबालें जब तक कि यह अपनी मात्रा का ¼ (l/4th) न हो जाए; इस काढ़े में 256 तोला दूध, हरड़ और गन्ने का रस, बकरे के मांस का रस और घी, दोनों मेदों का पेस्ट , सफेद सागवान का फल, नीला कुमुद , बाँस का मन्ना, पीपल, अंगूर, कमल के बीज, सूंठ, सोंठ, क्षीरकाकोली, हिमालयन चेरी, पीली बेरी और भारतीय नाइटशेड, चढ़ता हुआ शतावरी, सिंघाड़ा, दिखावटी डिलनिया, उरुमना, लकूचा, खाने योग्य खजूर, अखरोट, बादाम साल्प और अभिषुका इन सब को मिलाकर औषधीय घी तैयार करें। जब यह घी ठंडा हो जाए तो इसमें शहद मिलाएं। जब यह अच्छी तरह तैयार हो जाए तो इसे स्वच्छ बर्तन में और रक्षा-अनुष्ठान करने के बाद सुरक्षित स्थान पर रख दें। यह घी एक तोला की मात्रा में देना चाहिए ।

68-70. यह रक्ताल्पता, ज्वर, हिचकी, स्वर-भंग, भगन्दर, प्लूरोडायनिया, दुर्बलता, खाँसी, प्लीहा विकार, आमवात, वक्ष-शोणित, वक्ष- विकार , क्षय, मिर्गी, पथरी और कंकड़, एक अंग या सभी अंगों का रोग तथा मूत्र-अवरोधन को ठीक करता है। यह जीवनदायी यौगिक घी शक्ति और रंगत को बढ़ाने वाला, झुर्रियों और सफेद बालों को नष्ट करने वाला, पौरुषवर्धक तथा बाँझ स्त्री को प्रजनन क्षमता प्रदान करने वाला है।

71. अथवा रोगी को गाय के घी से बना औषधियुक्त घी, अंगूर और मुलेठी का काढ़ा, अथवा गुडुच के रस से बना औषधियुक्त दूध मिश्री के साथ लेना चाहिए ।

72 75. गाय का घी और तिल का तेल लेकर उसे चार गुने दूध में पकाएँ, उसमें जंगला , पित्त और चोंच के समूह के जो भी जीव उपलब्ध हों उनकी चर्बी और मज्जा डालें, साथ ही जीवक, ऋषभक, मेदा, शाम का मैल, चढ़ाई वाला शतावरी, मुलेठी, काँटेदार पेड़, दो काकोली , जंगली मूंग, जंगली काला चना, डेकाराडिस, सुअर का खरपतवार, दिल के पत्ते वाला सिदा, गुडुच, सफ़ेद रतालू, सर्दियों की चेरी और भारतीय रॉकफॉइल का काढ़ा और पेस्ट डालें। यह गठिया की स्थिति [ वात-शोणित ] और वात-उत्तेजना के कारण होने वाली गंभीर बीमारियों का इलाज करता है, जो पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं।

76-78. गाय का घी या तिल का तेल और चार गुनी मात्रा में दूध लेकर अलग से औषधीय घी या तेल तैयार करें। साथ में टिक्ट्रेफोइल, छोटे कटहल, पीले-बेरी वाले नाइटशेड, भारतीय सारसपरिला, चढ़ाई वाले शतावरी, सफेद सागवान, कौड़ी, सफेद फूल वाले हॉग वीड, हार्ट लीव्ड सिडा और शाम के मैलो का काढ़ा बनाएं। इसमें मेदा, चढ़ाई वाले शतावरी, मुलेठी, कॉर्क स्वैलो वॉर्ट, जीवक और ऋषभक का पेस्ट मिलाएं। जब यह अच्छी तरह से तैयार हो जाए, तो इसे उचित मात्रा में तीन गुना दूध और डेढ़ गुना चीनी के साथ मिलाकर मथना चाहिए। यह त्रिदोष-प्रकार के आमवाती रोगों के लिए उपचारात्मक है।

79. रोगी को तिल के तेल को दूध और चीनी के साथ अच्छी तरह मिलाकर पीना चाहिए, या दूध में घी, तिल का तेल, चीनी और शहद मिलाकर पीना चाहिए।

80. 64 तोला दूध और 3 तोला मिश्री के साथ चिरायता का काढ़ा बनाकर तैयार किया गया औषधीय दूध अथवा इसी प्रकार पीपल और सोंठ को मिलाकर तैयार किया गया औषधीय दूध गठिया के रोगी के लिए लाभकारी होता है।

81. हृदय-पत्ती सिडा, चढ़ाई शतावरी, भारतीय ग्राउंडसेल, डेका रेडिसिस, भारतीय टूथब्रश पेड़, काली टर्पेथ, अरंडी का पौधा और टिकट्रेफोइल से तैयार औषधीय दूध, वात-उत्तेजना के कारण होने वाले दर्द को ठीक करता है।

82. थन-गर्म दूध में गाय का मूत्र मिलाकर पिलाया जा सकता है, क्योंकि यह रोगात्मक द्रव्यों का नियामक है, इसे औषधि के रूप में दिया जा सकता है, या थन-गर्म दूध को तारपीन के चूर्ण के साथ मिलाकर पिलाया जा सकता है, यह गठिया रोग में दिया जा सकता है, जिसमें पित्त और रक्त द्वारा वात का अवरोध होता है।

83. गम्भीर रुग्णता वाले रोगी को विरेचन के लिए एरण्ड के तेल में मिला हुआ दूध लेना चाहिए तथा दूध की खुराक पच जाने पर उसे चावल और दूध का आहार लेना चाहिए।

84. या फिर रोगी को घी में भिगोया हुआ हरड़ का काढ़ा पीना चाहिए या अंगूर के रस में तारपीन की पिसी हुई चीज मिलानी चाहिए। इसके बाद दूध भी पीना चाहिए।

85. विरेचन के लिए रोगी को सफेद सागवान, निबौली, अंगूर, तीनों हरड़ और मीठे फालसे का काढ़ा शहद और नमक के साथ मिलाकर पीना चाहिए।

86. कफ-प्रकोप की प्रबलता की स्थिति में, रोगी को तीन हरड़ का काढ़ा शहद में मिलाकर पीना चाहिए, या हरड़, हल्दी और नागरमोथा का काढ़ा शहद में मिलाकर पीना चाहिए।

87. चिकित्सक को, यदि यह पता चले कि वात मल द्वारा अवरुद्ध है, तो उसे औषधि अनुभाग में वर्णित हल्के विरेचक पदार्थों को, चिकने पदार्थों के साथ मिलाकर, बार-बार देना चाहिए।

88. अथवा घी मिश्रित दूध-एनिमा द्वारा मल को बाहर निकालना चाहिए; आमवात के रोग को ठीक करने के लिए एनिमा के समान कोई औषधि नहीं है।

89. हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र, कमर, बाजू, जोड़ों, हड्डियों और पेट में पाइयू की स्थिति में और मिसपेरिस्टलसिस में भी निकासी और चिकनाई वाले एनीमा की सिफारिश की जाती है।

90. बुद्धिमान चिकित्सक पेट की जलन को कम करने के लिए एनिमा, मलहम और मलहम के रूप में निम्नलिखित तेलों का प्रयोग करने की सलाह दे सकते हैं।

91-95. 400 तोला मुलेठी को पानी में तब तक उबालें जब तक कि वह अपनी मात्रा का एक चौथाई न रह जाए; इसमें 256 तोला तेल और उतनी ही मात्रा में दूध मिलाकर औषधीय तेल तैयार करें, इसमें चार तोला डिल के बीज, चढ़ाई वाली शतावरी, त्रिदलीय कुंवारी की कुटिया, दूधिया रतालू, चील की लकड़ी, चंदन की लकड़ी, टिक्ट्रेफोइल, कुंवारी बाल, नार्डस, दोनों मेद, गुडुच, काकोली, क्षीरकाकोली, पंखदार, ऋद्धि, हिमालय चेरी, जिवाका, ऋषभका, कॉर्क निगल पौधा, दालचीनी की छाल, दालचीनी के पत्ते, शंख, सुगंधित चिपचिपा मैलो, कमल प्रकंद, मजीठ, भारतीय सारसपरिला, ऐन्द्री और धनिया। चार तरीकों से दिया जाने वाला यह तेल गठिया की स्थिति को ठीक करता है जो जटिलताओं या शरीर में दर्द से जुड़ी होती है या जो पूरे शरीर में फैल गई है। यह गठिया की स्थिति [ वात-शोणित ], पित्त उत्तेजना, जलन और बुखार के कारण होने वाले दर्द को भी ठीक करता है, और ताकत और रंग को बढ़ाने वाला होता है। इस प्रकार इसे 'यौगिक मुलेठी तेल' कहा गया है।

96-102. मुलेठी 400 तोला, अंगूर, खजूर, मीठा फालसा, महवा, कलगीदार बैंगनी कील-रंग, सालेप और सफेद सागवान प्रत्येक 64 तोला, इन सबको 4096 तोला जल में तब तक काढ़ा करें जब तक कि मात्रा 1/8 न रह जाए, फिर इसे छान लें और फिर 256 तोला तेल में हरड़, सफेद सागवान, सफेद रतालू और गन्ने का रस बराबर मात्रा में लेकर 4096 तोला दूध में कदंब, हरड़, अखरोट, कमल के बीज, अडूसा, सिंघाड़ा, अदरक, सेंधानमक, पीपल, चीनी और जीवनवर्धक औषधियों का 4-4 तोला का पेस्ट मिलाकर औषधीय तेल तैयार करें। ठंडा होने पर इसमें 64 तोला शहद मिला लें। इस तेल का उपयोग नाक की दवा, मलहम, पोशन और एनीमा के रूप में वात उत्तेजना के कारण होने वाली सभी बीमारियों के साथ-साथ गर्दन की कठोरता, जबड़े और एक अंग या पूरे शरीर के रोग, पेक्टोरल घाव के कारण कैचेक्सिया और चोट के कारण होने वाले बुखार में किया जाना चाहिए। यह 'सुकुमारक तेल' आमवाती रोग का उपचार करता है और आवाज, रंग स्वास्थ्य, जीवन शक्ति और मजबूती को बढ़ावा देता है। इस प्रकार 'सुकुमारक तेल' का वर्णन किया गया है।

103-109. गुडुच, मुलेठी, छोटी पंचमूली, भाँग, मूँगफली, अरण्डी की जड़, जीवनवर्धक औषधियाँ, 2000 तोला, बेर, बेल, जौ, उड़द, कुलथी, तथा सफेद सागवान के 1024 तोला फलों का 256 तोला, प्रत्येक को 400 तोला लेकर 102400 तोला पानी में तब तक काढ़ा बनायें जब तक कि यह 4096 तोला न रह जाये। काढ़ा बनाने में उपयोग की जाने वाली औषधियों को पीसकर धो लेना चाहिए। उपरोक्त काढ़े से 1024 तोला तेल और उससे पाँच गुनी मात्रा में दूध लेकर उसमें 12-12 तोला चंदन, खस, सुहागा, दालचीनी की छाल, इलायची, चील, कोस्टस, भारतीय वेलेरियन, मुलेठी और 32 तोला मजीठ की पेस्ट मिलाकर औषधीय तेल तैयार करें। इस प्रकार तैयार किया गया यह औषधीय तेल सभी तरह से पेक्टोरल घाव के कारण होने वाले आमवात, अत्यधिक भार उठाने के कारण होने वाली थकावट, वीर्य की कमी, कम्पन, ऐंठन, अस्थिभंग, एक अंग या सभी अंगों का रोग, स्त्री रोग, मिर्गी, पागलपन और हाथ या पैर का लंगड़ापन के उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। 'यौगिक गुडुच तेल' के नाम से जाना जाने वाला यह उत्कृष्ट तेल भी क्रिया में जलन दूर करने वाला है। इस प्रकार 'यौगिक गुडुच तेल' का वर्णन किया गया है।

110-113. कमल, देशी विलो, मुलेठी, रीठा, हिमालयन चेरी, नीला जल लिली, बलि घास, हृदय-पत्ती सिदा, चंदन की लकड़ी और पलास को पानी में 20-20 तोला काढ़ा बनाकर तैयार करें; इस काढ़े और सौविरका शराब के 64 तोले से एक औषधीय तेल तैयार करें, जिसमें लोध, पीला चंदन, खस, जीवक, ऋषभक, सुगंधित पून, [हीना], मजीठ, दालचीनी-पत्ता, कमल तंतु प्रत्येक के दो तोले का पेस्ट मिलाएं। हिमालयन चेरी, कमल प्रकंद, सफेद सागवान, नार्डस, मेदा, सुगंधित चेरी और केसर और चार तोला मजीठ। यह प्रमुख कमल तेल गठिया और बुखार को ठीक करता है। इस प्रकार 'प्रमुख कमल तेल' का वर्णन किया गया है।

114-114½. हिमालयन चेरी, खसखस ​​घास, मुलेठी और हल्दी के काढ़े से औषधीय तेल तैयार करें, इसमें साल, मजीठ, चढ़ाई वाली शतावरी, काकोली और चंदन की लकड़ी का पेस्ट मिलाएं। यह 'माइनर चेरी ऑयल' गठिया और जलन का इलाज करता है। इस प्रकार 'माइनर हिमालयन चेरी ऑयल' का वर्णन किया गया है।

115-116. 4000 तोला दूध और 400 तोला मुलेठी लेकर औषधियुक्त दूध तैयार करें। इस दूध से 4096 तोला तेल लेकर औषधियुक्त तेल तैयार करें, उसमें 4 तोला मुलेठी का पेस्ट मिला दें; अथवा मुलेठी और सफेद सागवान के रस से बना तेल भी पी सकते हैं; ये गठिया रोग को ठीक करते हैं।

117-118. 64 तोला तिल का तेल लेकर, उससे चार गुने दूध में 4 तोला गुडुच का पेस्ट मिलाकर औषधीय तेल तैयार करें; इस प्रक्रिया को सौ बार दोहराएँ। इस प्रकार 400 तोला मुलेठी से तैयार यह तेल त्रिविरोधक प्रकार के आमवात, श्वास, खांसी, हृदय रोग, रक्ताल्पता, तीव्र फैलने वाले रोग, पीलिया और जलन को ठीक करता है। इस प्रकार 'सौ बार तैयार किया गया मुलेठी का तेल' वर्णित किया गया है।

119-120. हृदय-पत्ती वाले सिदा और तेल के काढ़े और पेस्ट से तैयार औषधीय तेल, दूध की समान मात्रा के साथ, और इस प्रक्रिया को 100 से 1000 बार दोहराना। यह गठिया की स्थिति और वात विकारों का उपचार है; यह एक उत्कृष्ट जीवनवर्धक, इंद्रिय-बोध की स्पष्टता को बढ़ावा देने वाला, जीवन को बढ़ाने वाला, आवाज को बढ़ाने वाला और वीर्य और रक्त की रुग्णता को ठीक करने वाला है। इस प्रकार 'सौ या हज़ार बार तैयार सिदा तेल' का वर्णन किया गया है।

121. तिल के तेल से बना औषधीय तेल, गुड़च और दूध के रस के साथ या अंगूर के रस के साथ या मुलेठी और सफेद सागवान के रस के साथ लेने से गठिया रोग ठीक होता है।

* तिल के तेल में 256 तोला खट्टी कांजी और चौथाई मात्रा में साल राल को पानी में अच्छी तरह मथकर बनाया गया औषधीय तेल बुखार और जलन के कारण होने वाले दर्द के लिए बहुत अच्छा उपाय है।

123. तिल के तेल में मधुमक्खी का मोम, मजीठ, साल-राल और भारतीय सारसपैरिला मिलाकर तैयार किया गया पिंड तेल नामक औषधीय तेल गठिया के कारण होने वाले दर्द को ठीक करता है। इस प्रकार इसे 'पिंड तेल' या 'लुम्प्ड ऑयल' कहा गया है।

124. मूली का औषधीय दूध दर्द को शीघ्र ठीक करता है; इसी प्रकार वात प्रकोप के कारण होने वाले गठिया रोग को गर्म घी से स्नान कराने से आराम मिलता है।

125. अकड़न, ऐंठन और दर्द से पीड़ित रोगी को मधुर औषधियों से तैयार किए गए इस चतुष्कोणीय चिकना पदार्थ का गर्म सेंक करना चाहिए, जबकि जलन से पीड़ित रोगी को ठंडा सेंक करना चाहिए।

126. गाय, भेड़ और बकरी के दूध के साथ मिश्रित तेल या जीवन-वर्धक समूह या पेंटा-रेडिस की दवाओं के काढ़े के साथ चिकित्सक द्वारा इसी तरह इस्तेमाल किया जा सकता है।

127. स्नान के लिए अंगूर और गन्ने का रस, मदिरा, दही का बचा हुआ भाग, खट्टी कांजी, चावल का पानी, शहद का पानी और चीनी का पानी उपयुक्त माना जाता है।

128. रात्रि कमल, नील कमल , पवित्र कमल आदि का छिड़काव और लेप , रत्नों की माला और चंदन को ठंडे पानी में भिगोकर रखने से जलन में लाभ होता है।

129-130. सुन्दर, प्रिय और मधुरभाषी स्त्रियों की संगति, जिनके स्तन और भुजाएँ चन्दन से लिपटी हुई हों, शीतल और स्पर्श करने में आनन्ददायक हों, रोगी की जलन, पीड़ा और थकावट को दूर करती है। रोगी को ओस के जल से सींचे हुए, उत्तम मलमल और कमल की पंखुड़ियों से बिछे हुए पलंग पर लिटाया जाता है और नदी के किनारे से आती हुई शीतल हवा से पंखा झलता है।

131-132. आमवात में लालिमा, दर्द और जलन होने पर रक्त की कमी होने पर मुलेठी का लेप करना चाहिए; गूलर की छाल, नरदस, शतावरी, गूलर की गूलर, खरबूजा, जलीय औषधि या जौ का चूर्ण मुलेठी, दूध और घी में मिलाकर या प्राणवर्धक औषधियों से बना घी प्रयोग करने से दर्द और जलन ठीक हो जाती है।

133. तिल, बुकानन आम, मुलेठी, कमल के प्रकंद और देशी विलो की जड़ को बकरी के दूध के साथ पीसकर लगाने से लालिमा और जलन दूर होती है।

134-134¾. कमल के प्रकंद, मजीठ, भारतीय बेरबेरी, मुलेठी, चंदन की लकड़ी, मिश्री, हाथी घास, भुने हुए धान का चूर्ण, दाल, खस-घास और हिमालयन चेरी से बना प्रयोग दर्द, जलन, तीव्र फैलने वाली बीमारी, लालिमा और सूजन को ठीक करता है। ये प्रयोग पित्त और रक्त की प्रमुख रुग्णता से जुड़ी आमवाती स्थितियों में उपयोग किए जाते हैं।

वात-प्रकार में उपचार

135-136. अब वात-उत्तेजना से संबंधित आमवात की स्थिति के लिए उपयोगों का वर्णन सुनें। वात-उत्तेजना को दूर करने वाली औषधियों, चिकने पदार्थों या मूंग और दूध से बनी खीर, या तिल या सरसों के बीजों से बनी खीर दर्द को दूर करती है।

137-138. जलचर, जलीय और आर्द्रभूमि समूह के जानवरों के मांस के साथ वेशवरा की पुल्टिस बनानी चाहिए , जिसे जीवनवर्धक समूह की औषधियों और चिकनाईयुक्त पदार्थों से तैयार किया गया हो। यह अकड़न, चुभन, दर्द, फैलाव, सूजन और अंगों की ऐंठन को ठीक करता है। जीवनवर्धक समूह की औषधियों और दूध से तैयार वसा भी इसी तरह का प्रभाव डालती है।

139. क्रेस्टेड-पर्पल नेल डाई और कॉर्क स्वैलो वॉर्ट की जड़ से तैयार किया गया मलहम, बकरी के दूध और तले हुए तिल के साथ पीसकर, दूध में ठंडा किया जाता है, इसका भी ऐसा ही प्रभाव होता है।

140. वात प्रकोप की अधिकता में पेट दर्द को कम करने के लिए चिकित्सक को दूध में पीसकर अलसी का लेप बनाना चाहिए।

141-144. जलचरों और पक्षियों के घी, तेल, चर्बी और मज्जा को 128 तोला लेकर, अरण्ड की जड़, अंकुर और पत्तों के काढ़े में तथा प्राणशक्तिवर्धक औषधियों और गाय और बकरी के दूध के लेप के साथ, हल्दी, नीलकमल, कुष्ट, इलायची, सौंफ, कनेर के पत्ते और अर्जुन के फूल को 4-4 तोला मिलाकर मलहम तैयार करना चाहिए। जब ​​यह तैयार हो जाए और गरम अवस्था में हो जाए, तो इसमें 33 तोला मोम मिला दें। यह मलहम ठण्डा होने पर जोड़ों के रोग, वात प्रकोप के कारण अंगों में दर्द, आमवात, जोड़ों के अस्तव्यस्त और भंगुर होने पर तथा लंगड़ेपन और विकृति में लगाना चाहिए।

कफ प्रकार में उपचार

145. कफ की प्रधानता वाले आमवात में जब सूजन, भारीपन, खुजली आदि हो तो गाय के घी, गौमूत्र, क्षार और सुरा मदिरा से बना औषधीय घी, मलहम के रूप में प्रयोग करने से लाभ होता है।

146. हिमालयन चेरी, दालचीनी की छाल, मुलेठी और भारतीय सारसपरिला के पेस्ट और शहद-सिरके के साथ मिश्रित घी से तैयार औषधीय घी, प्रबल कफ उत्तेजना से जुड़ी आमवात स्थितियों में मलहम और लेप के रूप में लाभकारी है।

147. कफ की प्रबल उत्तेजना से संबंधित आमवाती स्थितियों में क्षार, तेल, गाय का मूत्र और तीखी औषधियों से तैयार पानी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

* तोरिया, नीम , आक, मखाने, तिल, क्षार और मलहम से बना मलहम लाभकारी है, तथा भुने हुए धान के चूर्ण के साथ बेल की छाल, घी और दूध से बना मलहम लाभकारी है।

वात-सह-कफ में उपचार

149. रसोई की कालिख, वज्र, कोस्टस, डिल के बीज, हल्दी और भारतीय दारुहल्दी से तैयार किया गया यह लेप, वात-सह-कफ की प्रबल उत्तेजना से जुड़ी आमवाती स्थितियों का उपचार करता है।

150. भारतीय वेलेरियन, दालचीनी की छाल, डिल के बीज, छोटी इलायची, कोस्टस, नटग्रास, सुगंधित पिपर, देवदार और शंख से तैयार किया गया मलहम, अम्लीय पदार्थों के साथ रगड़ने से वात-सह-कफ के प्रबल उत्तेजना से जुड़ी आमवाती स्थितियों का उपचार होता है।

151. मीठे सहजन के बीजों को खट्टी कांजी के साथ पीसकर बनाया गया लेप भी इसी तरह काम करता है। इस लेप को लगाने और एक मुहूर्त (48 मिनट) तक रखने के बाद, वात-सह-कफ की प्रबल उत्तेजना से संबंधित आमवात की स्थिति में उस स्थान पर अम्लीय लोशन लगाना चाहिए।

152-154. तीन हरड़, तीन मसाले, दालचीनी, इलायची, बांस का मन्ना, सफेद फूल वाला लड्डू, मीठी झंडिया, एम्बेलिया, पीपल की जड़, आयरन सल्फाइड, वासाका की छाल , ऋद्धि, पंखदार पत्ता और चाबा मिर्च को बराबर मात्रा में मिलाकर पेस्ट तैयार करना चाहिए। सुबह इस पेस्ट को एक बर्तन में भरकर रखना चाहिए और दोपहर में रोगी को उसी बर्तन में खाना खाना चाहिए। रोगी को दही, सिरका, क्षार और अन्य विरोधी वस्तुओं से बचना चाहिए। इससे त्रिदोष से उत्पन्न गंभीर आमवाती रोग और शूल रोग जल्दी ठीक हो जाता है।

155. औषधि विज्ञान में निपुण विशेषज्ञ चिकित्सक को रोग के विशेष स्थान तथा रोग की सापेक्षिक शक्ति को ध्यान में रखते हुए उपचार करना चाहिए।

चरण के अनुसार उपचार

156. जब वसा और कफ की अत्यधिक वृद्धि के कारण शरीर की नाड़ियों में रुकावट के परिणामस्वरूप वात उत्तेजित हो जाता है, तो प्रारंभिक अवस्था में ही तेल और रोबोरेंट चिकित्सा का विरोध किया जाता है;

157. कफ और चर्बी को व्यायाम, शोधन प्रक्रियाओं, औषधीय मदिरा और गौमूत्र के काढ़े, विरेचन तथा छाछ और हरड़ के सेवन से कम करना चाहिए।

158-159. पवित्र अंजीर के पेड़ का काढ़ा; शहद के साथ मिलाकर पीने से गठिया की स्थिति में तुरंत आराम मिलता है, भले ही यह गंभीर त्रिदोष के कारण हुआ हो। पुरानी जौ, गेहूं, सिद्धू वाइन, औषधीय शराब या सुरा वाइन या खनिज पिच और गोंद गुगुल या शहद के सेवन से भी स्थिति ठीक हो सकती है।

160. जब आमवात की स्थिति ने गहरे ऊतकों को प्रभावित किया हो, तो चिकित्सक को इस स्थिति का इलाज वात -विकार की तरह करना चाहिए । वात के शांत हो जाने के बाद, आमवात की स्थिति के उपचार के लिए उपचार दिया जाना चाहिए।

161-162. रक्त और पित्त की अत्यधिक वृद्धि के कारण, स्थिति जल्द ही मवाद में समाप्त हो जाती है; भाग फट जाता है और सड़ा हुआ रक्त या मवाद निकलता है। यहाँ, चीरा, शुद्धिकरण और उपचार का उपचार दिया जाना चाहिए और चिकित्सक को उनमें से प्रत्येक में बताए गए तरीके से जटिलताओं का इलाज करना चाहिए।

सारांश

यहाँ पुनरावर्तनीय छंद हैं-

163-165. रोग के कारण, उसके स्थान तथा यह अधिकतर जोड़ों में क्यों उत्पन्न होता है, पूर्वसूचक लक्षण, दोनों प्रकार के लक्षण, प्रत्येक प्रकार के लक्षण, अत्यधिक रुग्णता, जटिलताएं, उपचारनीयता, स्पर्शनीयता तथा असाध्यता, तथा उपचार योग्य प्रकार के आमवात रोग के सम्पूर्ण उपचार का सामान्य तथा विस्तृत वर्णन, साथ ही रोग की विभिन्न अवस्थाओं में उपचार का वर्णन, महामुनि अग्निवेश ने किया है।

29. इस प्रकार अग्निवेश द्वारा संकलित और चरक द्वारा संशोधित ग्रंथ में चिकित्सा-विभाग में , ' वात शोणित - वात शोणित चिकित्सा' शीर्षक वाला उनतीसवाँ अध्याय उपलब्ध न होने के कारण, दृढबल द्वारा पुनर्स्थापित किया गया , पूरा किया गया है।